??? 安陽市醫(yī)療保障局通過凝聚共識、創(chuàng)新機制、強化督導等舉措,推動藥品耗材集中帶量采購政策落地見效。2025年1-6月統(tǒng)計數據顯示,全市148家醫(yī)療機構集采藥品使用數量占比達68.31%,使用金額占比51.29%;集采耗材采購入庫金額占比45.49%,位居全省前列,切實減輕了群眾醫(yī)藥負擔。
??? 一、強化督導機制,確保政策落地??
??? 市醫(yī)療保障局建立月報告和月通報制度,對全市148家醫(yī)療機構集采藥品耗材使用情況進行動態(tài)監(jiān)測。對表現突出的單位予以表揚,對排名靠后的單位督促整改,形成獎優(yōu)罰劣的競爭機制。同時將集采藥品耗材采購進度納入月度醫(yī)?;疬\行分析報告,確保醫(yī)療機構按期完成約定采購量。
??? 二、凝聚部門合力,拓展采購成效??
??? 市醫(yī)療保障局與市衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)文,優(yōu)先采購集采藥品和基藥,嚴格審批"雙非藥品"。主動加入三明采購聯(lián)盟,執(zhí)行35個品規(guī)的耗材中選結果,年節(jié)約采購成本超1000余萬元。醫(yī)療機構積極調整藥品目錄,如市人民醫(yī)院2025年一季度新增12種集采藥品,市中醫(yī)院新增31種,大幅提升集采藥品可及性。
??? 三、集采支付協(xié)同,加權集采藥品
??? 在年度清算時,結合DRG運行實際情況,結構性調整權重,適當降低檢查檢驗類權重,調高醫(yī)療服務類、集采藥品耗材類權重。使用集采藥品耗材除當年不降低病組付費標準(集采藥品耗材利潤全部返還給醫(yī)療機構)外,額外增加集采藥品耗材權重(等于賦予集采藥品耗材一定的利潤)激發(fā)醫(yī)療機構使用集采藥品耗材的積極性,助力醫(yī)療機構控成本、調結構、促發(fā)展。
??? 四、推動集采“三進”,助力基層用藥
??? 高度重視集采藥品進基層醫(yī)療機構、進民營醫(yī)療機構、進零售藥店(以下簡稱“三進”)工作,通過政策宣傳、培訓指導、督導考核等措施,擴大集采藥品“三進”覆蓋范圍。2025年1-6月,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均配備集采藥品261個品規(guī),使用金額占比65%;村衛(wèi)生室平均配備集采藥品42個品規(guī),使用金額占比34%;民營醫(yī)療機構平均配備集采藥品58個品規(guī),使用金額占比39%;零售藥店平均配備集采藥品43個品規(guī),使用金額占比3.9%。
??? 五、以審計促整改,規(guī)范采購行為??
??? 針對審計發(fā)現的非中選藥品使用量大于中選藥品、未完成合同量、使用完全可替代藥品等問題,責令醫(yī)療機構限期整改,并由市醫(yī)保中心按照醫(yī)保協(xié)議進行處理。同時以審計整改為契機,在全市醫(yī)療機構開展以案促改,自查自糾,完善考核機制,杜絕線下高價采購,確保集采工作規(guī)范有序開展。