廣大市民朋友：
??為進(jìn)一步規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)使用秩序，保障藥品質(zhì)量和醫(yī)?；鸢踩?，嚴(yán)厲打擊購(gòu)銷“回流藥”及相關(guān)醫(yī)保基金違法違規(guī)行為。根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，巴彥淖爾市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、巴彥淖爾市醫(yī)療保障局決定，自即日起，在全市范圍內(nèi)征集“回流藥”及相關(guān)醫(yī)?；疬`法違規(guī)行為線索。具體事項(xiàng)通告如下：?
??一、征集時(shí)間?
??自公告之日起至2025年12月31日止。?
??二、征集線索范圍?
??（一）個(gè)人或零售藥店、診所等市場(chǎng)主體有以下行為：?
??1.通過(guò)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店或其他公共場(chǎng)所張貼“醫(yī)保套現(xiàn)、藥品回收”小廣告等方法宣傳回收藥品，并從購(gòu)藥者手中收購(gòu)藥品用于倒賣；?
??2.未從藥品上市許可持有人或者具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品，或通過(guò)非法渠道采購(gòu)“回流藥”，用于二次銷售或在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行銷售；?
??3.零售藥店所售藥品通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢追溯碼，可查詢到多次銷售信息；?
??4.藥店購(gòu)進(jìn)銷售藥品未納入企業(yè)質(zhì)量體系管理，如購(gòu)銷藥品未按照規(guī)定進(jìn)行記錄、設(shè)立賬外賬、在核準(zhǔn)地址以外的場(chǎng)所儲(chǔ)存藥品；?
??5.藥品零售連鎖門店違反規(guī)定從連鎖總部外的任何渠道獲取藥品。?
??（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有以下行為：?
??1.誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)；?
??2.偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料；?
??3.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目；?
??4.分解住院、掛床住院；?
??5.違反治療規(guī)范，過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)；?
??6.重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)；?
??7.串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施；?
??8.為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利；?
??9.將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算；?
??10.盜刷醫(yī)?？ā閰⒈Ｈ藛T套取現(xiàn)金或購(gòu)買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品；?
??11.為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)。?
??（三）舉報(bào)人可對(duì)參保人員涉及以騙取醫(yī)療保障基金為目的，造成醫(yī)療保障基金損失的以下行為進(jìn)行舉報(bào)：??
??1.將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用；?
??2.重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇；?
??3.利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益；?
??4.使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥的。?
??三、線索舉報(bào)要求?
??（一）鼓勵(lì)個(gè)人或有關(guān)組織積極舉報(bào)，提供“回流藥”及相關(guān)醫(yī)?；疬`法違規(guī)行為線索，對(duì)舉報(bào)線索協(xié)助破獲案件的舉報(bào)人，依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì)。?
??（二）舉報(bào)材料通常包括：被舉報(bào)人基本信息、被舉報(bào)人涉嫌構(gòu)成違法行為的相關(guān)事實(shí)和證據(jù)材料。提供的圖片、視頻應(yīng)清晰，線索和證據(jù)材料應(yīng)當(dāng)客觀真實(shí)、盡量詳細(xì)，以便執(zhí)法人員迅速、準(zhǔn)確地開(kāi)展調(diào)查核實(shí)工作。?
??（三）檢舉、揭發(fā)、提供的相關(guān)違法犯罪線索要有明確的舉報(bào)對(duì)象，要遵循實(shí)際，實(shí)事求是，對(duì)于惡意舉報(bào)、誣告、陷害他人的，將依法追究相關(guān)法律責(zé)任。?
??（四）各部門對(duì)舉報(bào)人的信息嚴(yán)格保密，依法保護(hù)舉報(bào)人的各項(xiàng)權(quán)利，對(duì)舉報(bào)人打擊報(bào)復(fù)的將依法嚴(yán)肅處理。?
??四、線索舉報(bào)方式?
??單位和個(gè)人可采取來(lái)電、來(lái)訪或其他方式舉報(bào)。?
??舉報(bào)電話：?
??1.巴彥淖爾市市場(chǎng)監(jiān)督管理局：12315、0478-8928377?
??2.巴彥淖爾市醫(yī)療保障局：0478-8527315?
??舉報(bào)地址：?
??1.巴彥淖爾市市場(chǎng)監(jiān)督管理局419辦公室?
??2.巴彥淖爾市醫(yī)療保障局4002辦公室?
??本通告自發(fā)布之日起實(shí)施。?
巴彥淖爾市醫(yī)療保障局
巴彥淖爾市市場(chǎng)監(jiān)督管理局
2025年8月27日