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【國家】全國醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結算公共服務信息發(fā)布(第三十三期)——27個省(區(qū)、市)普通門診費用跨省直接結算試運行
發(fā)布時間:2021/03/29

?? 全國跨省異地就醫(yī)直接結算工作持續(xù)推進,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量和備案人數穩(wěn)步增長,結算人次、醫(yī)療費用和基金支付規(guī)模不斷擴大。國家平臺線上備案試點地區(qū)擴大,跨省異地就醫(yī)備案服務更加便利。

?? 一、住院費用跨省直接結算平穩(wěn)運行

?? 2021年1-2月全國住院費用跨省直接結算51.96萬人次,醫(yī)療費用128.36億元,基金支付74.01億元,基金支付比例為57.7%。受春節(jié)假期影響,2月住院費用跨省直接結算環(huán)比有所下降,當月直接結算22.36萬人次,醫(yī)療費用54.47億元,基金支付31.71億元,環(huán)比分別減少24.5%、26.3%、25.0%;當月基金支付比例為58.2%,與上月基本持平;當月日均直接結算7986人次,次均醫(yī)療費用2.44萬元,次均基金支付1.42萬元。

?? 二、普通門診費用跨省直接結算工作邁入新階段

?? 2021年1月,在京津冀、長三角和西南5省(區(qū)、市)等12個先行試點省份的基礎上,新增山西、內蒙古等15個省份作為普通門診費用跨省直接結算試點。2月1日起,上述27個省份189個統(tǒng)籌地區(qū)間實現互聯(lián)互通,普通門診費用跨省直接結算試運行。2021年1-2月,全國門診費用跨省直接結算66.50萬人次,醫(yī)療費用1.68億元,基金支付0.96億元,基金支付比例為57.1%。2月當月門診費用跨省直接結算31.72萬人次,涉及醫(yī)療費用0.81億元,基金支付0.45億元,基金支付比例為55.6%;日均直接結算11329人次,次均醫(yī)療費用254.35元,次均基金支付141.60元。

?? 三、全國統(tǒng)一線上備案服務能力不斷提升

??截至2021年2月底,山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、陜西、寧夏和新疆20個?。▍^(qū)、市)的184個統(tǒng)籌地區(qū)依托國家醫(yī)保服務平臺APP和備案小程序提供線上備案服務;天津、重慶、云南和陜西4個省市20個統(tǒng)籌地區(qū)啟動自助開通異地就醫(yī)直接結算服務試點。依托國家醫(yī)保服務平臺累計成功辦理備案11.18萬人次。

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