近日,鄭州市醫(yī)療保障局聯(lián)合鄭州市衛(wèi)生健康委員會、鄭州市人力資源和社會保障局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范整合呼吸系統(tǒng)等6類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(鄭醫(yī)保辦〔2026〕23號)?,F(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
??? 一、政策出臺背景
??? 為落實河南省醫(yī)保局、省人社廳《關(guān)于規(guī)范整合呼吸系統(tǒng)等6類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(豫醫(yī)保辦〔2025〕84號)要求,進(jìn)一步規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,提升醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度,保障參保群眾與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法權(quán)益,鄭州市醫(yī)療保障局等三部門聯(lián)合發(fā)文,對呼吸系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、疝與甲乳等6類醫(yī)療服務(wù)價格項目開展全面規(guī)范整合。
??? 二、核心政策內(nèi)容
??? (一)項目整合與取消
??? 1.取消項目:取消現(xiàn)行“霧化吸入”等1067個醫(yī)療服務(wù)價格項目。
??? 2.規(guī)范新項目:整合優(yōu)化形成“肺容積檢查費(fèi)”等402個規(guī)范項目,統(tǒng)一項目名稱、服務(wù)內(nèi)涵、計價單位,實現(xiàn)與國家、省級項目的精準(zhǔn)對接;同步制定我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價,明確市、區(qū)/縣和基層三級價格標(biāo)準(zhǔn)。
??? (二)價格與計價規(guī)則
??? 1.分級定價:按市級、區(qū)/縣級、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分檔定價,基層與縣級價格總體適度下調(diào),引導(dǎo)群眾分級診療。
??? 2.明確價格構(gòu)成:價格涵蓋人力、設(shè)備、基本物耗等資源消耗?;疚锖募{入項目價格,不另行收費(fèi)。
??? 3.加收/減收規(guī)則:6周歲及以下兒童相關(guān)項目加收30%,部分簡易檢查、便攜監(jiān)測項目減收;內(nèi)鏡手術(shù)與開放手術(shù)同價,內(nèi)鏡輔助不額外收費(fèi)。
??? 4.耗材收費(fèi):除基本物耗外,可收費(fèi)醫(yī)用耗材按實際采購價格零差率銷售。
??? (三)實施時間
??? 本通知自2026年5月20日起正式執(zhí)行,各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提前完成信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)更新,做好政策銜接。
??? 三、政策影響與意義
??? 1.優(yōu)化結(jié)構(gòu),體現(xiàn)價值:通過項目整合取消冗余項目,聚焦臨床必需服務(wù),對技術(shù)勞務(wù)主導(dǎo)型項目合理定價,充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。
??? 2.銜接規(guī)范,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格對接國家、省級項目目錄,實現(xiàn)全市醫(yī)療服務(wù)價格項目統(tǒng)一,提升價格管理規(guī)范化水平
??? 3.便民利民,保障權(quán)益:明確價格公示、費(fèi)用清單等要求,保障群眾知情權(quán),切實維護(hù)各類群體合法權(quán)益。
??? 解讀機(jī)構(gòu):鄭州市醫(yī)療保障局?解讀人:單耀賓?電話:67880226