??? 2026年1月28日，市醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2026〕4號(hào)），現(xiàn)就有關(guān)政策進(jìn)行解讀。
??? 一、通知出臺(tái)背景
??? 為貫徹落實(shí)《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》，推進(jìn)全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范編制工作，國(guó)家醫(yī)療保障局按照“成熟一批、發(fā)布一批”的工作思路，組織編制了《婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《立項(xiàng)指南》），我局以《立項(xiàng)指南》為指導(dǎo)，對(duì)我市現(xiàn)行婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行重新規(guī)范整合。
??? 二、價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范整合情況
??? （一）新增“陰道鏡檢查費(fèi)”等96項(xiàng)婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
??? （二）停用“用外陰病光照射治療”等211項(xiàng)現(xiàn)行婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
??? （三）規(guī)范后，明確了婦科類項(xiàng)目中的術(shù)中、治療或檢查過(guò)程中取活檢樣本已包含在本類項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中，不得按病理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南所列活檢取材費(fèi)計(jì)費(fèi)。
??? （四）規(guī)范后，婦科類項(xiàng)目中項(xiàng)目涉及的腹腔鏡、宮腔鏡等常規(guī)內(nèi)鏡下手術(shù)已包含在價(jià)格構(gòu)成中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展相關(guān)操作時(shí)，執(zhí)行與開放手術(shù)相同的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。
??? 三、明確醫(yī)保支付政策
??? 綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價(jià)格等因素，兼顧醫(yī)保政策延續(xù)性，明確婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目醫(yī)保支付類別。
??? 四、執(zhí)行時(shí)間
??? 自2026年4月20日起執(zhí)行。
??? 五、關(guān)于婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系
??? 按照《婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》項(xiàng)目服務(wù)產(chǎn)出和價(jià)格構(gòu)成，立項(xiàng)指南項(xiàng)目與我市現(xiàn)行婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目形成映射（詳見附件），供醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目服務(wù)產(chǎn)出、項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范收費(fèi)和醫(yī)保結(jié)算。