各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局（藥招辦），寧東社會事務(wù)局，委直屬醫(yī)療機構(gòu)，寧醫(yī)大總院，公安廳安康醫(yī)院，民政廳民康醫(yī)院，各藥品生產(chǎn)配送企業(yè)：
現(xiàn)將《寧夏回族自治區(qū)常用低價藥品直接掛網(wǎng)采購實施方案》印發(fā)你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
附件：寧夏回族自治區(qū)常用低價藥品直接掛網(wǎng)采購實施方案
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 自治區(qū)藥招辦
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2014年8月29日
附件：
寧夏回族自治區(qū)常用低價藥品直接掛網(wǎng)采購實施方案
為認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生計生委等8部委《關(guān)于印發(fā)做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作意見的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕14號）和《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于做好常用低價藥品采購管理工作的通知》（國衛(wèi)辦藥政發(fā)〔2014〕36號）精神，切實保障常用低價藥品供應(yīng)，結(jié)合我區(qū)實際，特制定我區(qū)常用低價藥品直接掛網(wǎng)采購實施方案。
一、常用低價藥品的范圍
我區(qū)常用低價藥品是指國家和自治區(qū)價格主管部門按照管理權(quán)限，從政府定價范圍內(nèi)遴選確定的藥品。《國家發(fā)展改革委關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》（發(fā)改價格（2014）856號）和《寧夏回族自治區(qū)物價局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家發(fā)展改革委〈關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知〉的通知》（寧價費發(fā)〔2014〕29號）規(guī)定，現(xiàn)階段常用低價藥品的日均使用費用標(biāo)準(zhǔn)：西藥不超過3元，中成藥不超過5元。國家公布的低價藥品清單533個品種，自治區(qū)定價范圍內(nèi)的低價藥品清單246個品種。國家和自治區(qū)低價藥品清單所列劑型的各個規(guī)格均執(zhí)行低價藥品相關(guān)政策（具體目錄見附件）。
二、常用低價藥品的采購
遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理原則，根據(jù)國家政策，結(jié)合我區(qū)實際，采取以下方式采購：
（一）生產(chǎn)企業(yè)報名。凡是與國家、自治區(qū)公布的低價藥品清單的名稱、劑型及價格要求相符的生產(chǎn)企業(yè)，在規(guī)定時間內(nèi)，向自治區(qū)藥招辦提交本企業(yè)生產(chǎn)藥品的名稱、劑型、規(guī)格、質(zhì)量層次、供貨價格等資料信息。自治區(qū)藥招辦負(fù)責(zé)組織醫(yī)藥專家審核藥品生產(chǎn)企業(yè)提交的資料，確定我區(qū)低價藥品掛網(wǎng)采購目錄，包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、質(zhì)量層次等內(nèi)容。采購目錄確定后，在寧夏藥品集中采購網(wǎng)公示，公示期為5個工作日。
符合條件的生產(chǎn)企業(yè)進行網(wǎng)上報名，向自治區(qū)藥招辦提交紙質(zhì)報名資料，包括：
1．依法取得的《藥品生產(chǎn)許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《GMP認(rèn)證證書》；或者《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《GSP認(rèn)證證書》（僅限進口藥品獨家代理經(jīng)營企業(yè)）。
2．藥品批準(zhǔn)文號批件，包括醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證或進口藥品注冊證。
3．2011-2013年省級或市級藥品檢驗機構(gòu)的全檢報告書（口岸檢驗報告書）。
4．低價藥品目錄中的國家基本藥物，需要提交電子監(jiān)管碼的外包裝。
5．低價藥品目錄報價表。報價表內(nèi)容包括兩個方面：一是生產(chǎn)企業(yè)在全國其他省區(qū)的最新供貨價格；二是生產(chǎn)企業(yè)在我區(qū)的供貨價格。我區(qū)的供貨價格不得高于全國其他省區(qū)的平均供貨價。企業(yè)報價自掛網(wǎng)之日起有效期為1年。有效期內(nèi)，掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)不得以任何理由漲價或變相漲價。
6．報名企業(yè)2013年度納稅證明材料等。
生產(chǎn)企業(yè)報名時提交的所有資料必須真實準(zhǔn)確。凡是提供虛假資料的生產(chǎn)企業(yè)，按照規(guī)定嚴(yán)肅處理，禁止2年內(nèi)參加寧夏藥品集中采購活動。
（二）遴選掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)。自治區(qū)藥招辦牽頭，對報名企業(yè)的紙質(zhì)資料進行審核后，根據(jù)報名企業(yè)的銷售金額、行業(yè)排名、藥品質(zhì)量、市場信譽及服務(wù)能力等指標(biāo)進行評分，得分由高到低確定掛網(wǎng)企業(yè)名單和價格。同一品規(guī)常用低價藥品，報名企業(yè)少于等于3家的，全部掛網(wǎng)；4-5家的，3家掛網(wǎng)；6-10家的，5家掛網(wǎng)；11-20家的，8家掛網(wǎng)；21家以上的，12家掛網(wǎng)。除血液制品、注射劑、疫苗生產(chǎn)企業(yè)外，其他劑型規(guī)格優(yōu)先選擇通過新版GMP認(rèn)證的企業(yè)。
（三）公示掛網(wǎng)企業(yè)和價格。評分結(jié)束后，按照規(guī)定對低價藥品擬掛網(wǎng)的名稱、劑型、規(guī)格、質(zhì)量層次、GMP認(rèn)證情況、商品名、最小包裝采購價格、日均費用、生產(chǎn)企業(yè)名稱等內(nèi)容進行公示，公示期5個工作日。
公示期滿后，自治區(qū)藥招辦印發(fā)執(zhí)行文件，在自治區(qū)藥品交易平臺（寧夏藥品集中采購網(wǎng)）正式掛網(wǎng)，由各級醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需求申購使用。凡是無企業(yè)報名的低價目錄藥品，根據(jù)臨床需求情況，采取相應(yīng)的方式組織采購。
三、常用低價藥品的配送
我區(qū)常用低價掛網(wǎng)采購藥品由自治區(qū)招標(biāo)確定的配送企業(yè)進行統(tǒng)一配送。配送企業(yè)積極與掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系協(xié)調(diào)，采購儲備相關(guān)藥品。藥品配送費用含在采購價格內(nèi)，原則上不高于采購價格的5%，具體費用由配送企業(yè)與生產(chǎn)企業(yè)商定。我區(qū)常用低價藥品實行網(wǎng)上交易配送，配送企業(yè)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的申購計劃，及時進行網(wǎng)上響應(yīng)和備貨配送。在配合醫(yī)療機構(gòu)驗收入庫后，進行網(wǎng)上到貨確認(rèn)。
配送企業(yè)要及時向供貨生產(chǎn)企業(yè)付清藥品款。低價目錄清單的基本藥物，自到貨之日起30天付清藥品款；低價目錄清單的非基本藥物，自貨到之日起60天付清藥品款。
四、常用低價藥品的申購使用
常用低價藥品申購使用涉及基本藥物和非基本藥物，要做好與我區(qū)現(xiàn)行政策的銜接，嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上交易有關(guān)政策規(guī)定。
（一）基層醫(yī)療機構(gòu)采購方式。以縣為單位，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，縣（區(qū)）藥招辦負(fù)責(zé)匯總基層醫(yī)療機構(gòu)低價藥品采購計劃。同時，在保障醫(yī)療機構(gòu)充分參與的前提下，通過直接選擇或面對面談判等方式，在自治區(qū)交易平臺掛網(wǎng)的低價藥品采購目錄中，確定本縣（區(qū)）相關(guān)藥品規(guī)格的采購價格和生產(chǎn)企業(yè)。相關(guān)采購價格和生產(chǎn)企業(yè)可根據(jù)需要隨時調(diào)整?？h（區(qū)）藥招辦要按照規(guī)定及時向配送企業(yè)結(jié)清藥品款。
（二）縣以上公立醫(yī)院采購方式?？h以上公立醫(yī)院在自治區(qū)交易平臺掛網(wǎng)的低價藥品采購目錄中，直接與掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)議定成交價格。公立醫(yī)院按照成交價格向配送企業(yè)申購相關(guān)藥品，保障低價藥品及時供應(yīng)，及時結(jié)清藥品款。
（三）保持全區(qū)低價藥品采購價格統(tǒng)一。我區(qū)實行藥品配送縣、鄉(xiāng)、村一體化的管理模式，在一個縣（區(qū)），同企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品，執(zhí)行統(tǒng)一采購價格。自治區(qū)交易平臺也將根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)成交常用低價藥品交易情況，及時調(diào)整掛網(wǎng)價格，確保同企業(yè)藥品在全區(qū)的采購價格相統(tǒng)一。
五、常用低價藥品采購的實施步驟
為了保障國家基本藥物目錄、藥品“三統(tǒng)一”中標(biāo)目錄和常用低價藥品目錄的有序銜接，我區(qū)實行常用低價基本藥物和非基本藥物分別直接掛網(wǎng)采購的方式。
（一）常用低價基本藥物采購。9月上旬掛網(wǎng)公示采購工作方案，爭取9月底前完成。
1.報名審核階段。9月上中旬，自治區(qū)藥招辦公布直接掛網(wǎng)采購的常用低價基本藥物清單，報名生產(chǎn)企業(yè)向自治區(qū)藥招辦提交本企業(yè)生產(chǎn)的藥品名稱、劑型、規(guī)格、質(zhì)量層次、價格等信息。同時，自治區(qū)藥招辦審核企業(yè)紙質(zhì)資料。
2.遴選公示階段。9月下旬，完成報名企業(yè)資質(zhì)審核和企業(yè)遴選結(jié)果公示。公示內(nèi)容包括：擬掛網(wǎng)采購的藥品名稱、劑型、規(guī)格、質(zhì)量層次、GMP認(rèn)證情況、商品名、最小包裝采購價格、日均費用、生產(chǎn)企業(yè)等。
3.掛網(wǎng)采購階段。9月30日，在自治區(qū)藥品交易平臺正式掛網(wǎng)，由各級醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需求申購使用。
（二）常用低價非基本藥物采購。結(jié)合我區(qū)非基本藥物公開招標(biāo)工作，10月中旬開展常用低價非基本藥物的企業(yè)報名和資質(zhì)審核工作；11月下旬公示報名企業(yè)遴選結(jié)果；爭取11月底前完成掛網(wǎng)采購工作。具體步驟與常用低價基本藥物采購一致。
六、常用低價藥品的使用
基層醫(yī)療機構(gòu)和取消藥品加成的縣級醫(yī)療機構(gòu)，按照采購價格銷售使用低價藥品，零差率銷售；市及市以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行國家政策規(guī)定的加價率。各級政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物中的常用低價藥品，最大限度的降低患者醫(yī)藥費用。根據(jù)藥品使用實際，市、縣（區(qū)）藥招辦要逐步研究確定縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)使用常用低價藥品目錄的比例。
七、工作要求
（一）提高認(rèn)識，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委等部委連續(xù)印發(fā)做好常用低價藥品采購的指導(dǎo)性文件，對于低價藥品采購提出明確要求。各市、縣（區(qū)）、各相關(guān)部門和生產(chǎn)配送企業(yè)，都要高度重視常用低價藥品采購工作，確保醫(yī)療機構(gòu)及時采購到常用低價藥品，切實減輕患者的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
（二）分類采購，抓好采購政策的銜接。我區(qū)實行國家和自治區(qū)常用低價藥品目錄的全品種全品規(guī)掛網(wǎng)采購政策，即所有的低價藥品目錄均采取直接掛網(wǎng)方式采購。同時，各地要做好中標(biāo)基本藥物和非基本藥物的使用銜接。對已經(jīng)中標(biāo)的低價藥品清單中的基本藥物品種，必須選擇使用中標(biāo)基本藥物品種。如果中標(biāo)基本藥物品種連續(xù)3周不供貨或者不足量供貨，可直接選擇其他入圍的同劑型、同規(guī)格藥品掛網(wǎng)采購。低價非基本藥物的掛網(wǎng)采購，另行安排。
（三）加強考核，保障低價藥品供應(yīng)。要將低價藥品采購配送情況，作為配送企業(yè)的重要指標(biāo)進行考核。配送企業(yè)要積極主動與掛網(wǎng)采購生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系，協(xié)商確定合理的配送費用，及時組織采購倉儲。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的申購要求，配送醫(yī)療機構(gòu)需要的低價藥品，不得擅自調(diào)整配送非需求的低價藥品。
（四）豐富手段，加強低價藥品采購的監(jiān)督。要進一步推進自治區(qū)藥品網(wǎng)上交易平臺規(guī)范化建設(shè)，提升平臺采購、配送、結(jié)算、評價、統(tǒng)計分析、動態(tài)監(jiān)管等方面的功能，為醫(yī)療機構(gòu)、配送企業(yè)提供高效服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度，建立采購各方的監(jiān)督獎懲制度，自覺接受社會各界的監(jiān)督，保障低價藥品采購公開、公平、公正。
（五）完善政策，促進藥品合理使用。各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員使用低價藥品的積極性，將常用低價藥品使用情況納入績效考核內(nèi)容。充分發(fā)揮藥師作用，落實處方點評和審核制度，不斷提升低價藥品的使用量，有效減輕患者醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
附件：1、國家發(fā)展改革委定價范圍內(nèi)的低價藥品清單
? ? 2、寧夏回族自治區(qū)政府定價范圍內(nèi)低價藥品清單