各市醫(yī)療保障局，勝利油田醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心：
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品集中帶量采購(gòu)的決策部署，推動(dòng)全國(guó)藥品集中采購(gòu)（胰島素專(zhuān)項(xiàng)接續(xù)）、省際聯(lián)盟集采干擾素、國(guó)家和省集采協(xié)議期滿(mǎn)藥品接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果（附件1、2、3）在我省順利落地實(shí)施，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、執(zhí)行時(shí)間及采購(gòu)周期
2024年7月1日起，全省參加相關(guān)藥品集采的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定執(zhí)行中選結(jié)果，面向患者銷(xiāo)售中選產(chǎn)品。
2024年6月26日前，主供企業(yè)、備供企業(yè)按供應(yīng)清單分別將中選產(chǎn)品、備供產(chǎn)品在省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“招采子系統(tǒng)”）按中選價(jià)格掛網(wǎng)，完成配送關(guān)系建立，供醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)適量中選產(chǎn)品備貨。按照屬地化管理的原則，各市醫(yī)保部門(mén)指導(dǎo)藥品采購(gòu)聯(lián)合體已遴選確定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為代表，統(tǒng)一與主供企業(yè)通過(guò)招采子系統(tǒng)簽訂購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議，購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議每年一簽，首年協(xié)議期為：2024年6月26日—2025年6月30日。全國(guó)藥品集中采購(gòu)（胰島素專(zhuān)項(xiàng)接續(xù)）采購(gòu)周期到2027年12月31日，省際聯(lián)盟集采干擾素采購(gòu)周期為4年，國(guó)家和省集采協(xié)議期滿(mǎn)藥品接續(xù)采購(gòu)周期為2年。
二、主要配套措施
（一）落實(shí)約定采購(gòu)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照已自主填報(bào)的品種和需求，確保中選產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院并按協(xié)議采購(gòu)量采購(gòu)；要切實(shí)強(qiáng)化履約責(zé)任，優(yōu)先采購(gòu)和使用中選產(chǎn)品。超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿(mǎn)。若中選產(chǎn)品不能及時(shí)足量供應(yīng)，或在確保協(xié)議期內(nèi)能夠完成中選產(chǎn)品約定采購(gòu)量基礎(chǔ)上臨床確有需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采購(gòu)備供產(chǎn)品。
（二）密切監(jiān)測(cè)采購(gòu)供應(yīng)。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要充分發(fā)揮招采子系統(tǒng)集采全流程管理系統(tǒng)的作用，強(qiáng)化中選企業(yè)供應(yīng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)，落實(shí)集采全流程管理措施。對(duì)于采購(gòu)進(jìn)度低于序時(shí)進(jìn)度、中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量占比明顯偏低特別是非中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量超過(guò)中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量、可替代藥品采購(gòu)數(shù)量明顯超過(guò)上一年度同期采購(gòu)數(shù)量等問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，原則上至少每季度一次通報(bào)提醒，問(wèn)題突出的要及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，對(duì)通報(bào)整改不到位的應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。
（三）做好醫(yī)保支付政策銜接。醫(yī)保目錄內(nèi)的中選產(chǎn)品、備供產(chǎn)品以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，價(jià)格高于中選產(chǎn)品價(jià)格的非中選乙類(lèi)藥品，醫(yī)保個(gè)人先行自付比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。
（四）落實(shí)激勵(lì)政策。中選產(chǎn)品、備供產(chǎn)品貨款納入醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算范圍。對(duì)于省際聯(lián)盟集采干擾素，各市醫(yī)保部門(mén)要嚴(yán)格落實(shí)結(jié)余留用政策規(guī)定，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選產(chǎn)品。開(kāi)展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū)，首年可不調(diào)整相應(yīng)病種（病組）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，后續(xù)統(tǒng)籌考慮成本變化等因素，科學(xué)合理調(diào)整，各項(xiàng)激勵(lì)要做好銜接。
三、工作要求
各地要深刻認(rèn)識(shí)藥品集中帶量采購(gòu)和使用的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、使命感，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，進(jìn)一步完善政策措施，平穩(wěn)推進(jìn)集采結(jié)果落地實(shí)施。強(qiáng)化與相關(guān)部門(mén)協(xié)作配合，形成工作合力，把牢質(zhì)量關(guān)，確保中選藥品降價(jià)不降質(zhì)，強(qiáng)化中選企業(yè)履約情況監(jiān)測(cè)，確保取得實(shí)效。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和政策解讀，密切監(jiān)測(cè)輿情，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，確保集采工作有序推進(jìn)。執(zhí)行中如遇重大問(wèn)題，要及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。
山東省醫(yī)療保障局?
2024年6月18日