各市（州）醫(yī)療保障局，省醫(yī)療保障事務(wù)中心、省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心：
按照《全國藥品集中采購文件（胰島素專項接續(xù)）（采購文件編號：GY-YD2024-1）》（以下簡稱《采購文件》）、《關(guān)于規(guī)范穩(wěn)妥實(shí)施胰島素集采協(xié)議期滿接續(xù)采購結(jié)果的工作提示》（以下簡稱《工作提示》），以及《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品供應(yīng)保障工作的通知》（醫(yī)保辦函〔2024〕5號）等文件精神，為確保胰島素集采協(xié)議期滿接續(xù)采購結(jié)果在我省平穩(wěn)落地實(shí)施，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下。
一、做好中選產(chǎn)品掛網(wǎng)和協(xié)議簽訂工作
中選產(chǎn)品按中選價格直接掛網(wǎng)。中選企業(yè)作為供應(yīng)保障第一責(zé)任人，自主選擇配送企業(yè)，建立配送網(wǎng)絡(luò)，履行供貨承諾，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需求。采購周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)若提前完成當(dāng)年約定采購量，超出部分仍由中選企業(yè)按中選價進(jìn)行供應(yīng)。
省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心和各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)組織中選企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時簽訂采購協(xié)議，壓實(shí)合同履約責(zé)任。對中選后長期不簽合同，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法開展采購、影響臨床使用的中選企業(yè)，省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心可按規(guī)定給予醫(yī)藥價格和招采失信評級。
未中選產(chǎn)品或新獲批產(chǎn)品按照四川省藥品集中采購聯(lián)動參考價規(guī)則等相關(guān)要求掛網(wǎng)并實(shí)行動態(tài)管理，且原則上不高于同采購組接續(xù)采購最高有效申報價。采購周期內(nèi)，如有未中選產(chǎn)品或新獲批產(chǎn)品接受不高于相關(guān)采購組最高中選價掛網(wǎng)，經(jīng)企業(yè)申請、藥品聯(lián)采辦同意后，可視同中選產(chǎn)品。
二、強(qiáng)化中選產(chǎn)品供應(yīng)及使用情況監(jiān)測
（一）加強(qiáng)供應(yīng)保障。省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心和各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)健全集采中選產(chǎn)品供應(yīng)配送常態(tài)化監(jiān)測機(jī)制，主動開展監(jiān)測分析，及時掌握中選產(chǎn)品的實(shí)際執(zhí)行情況，關(guān)注價格較低的A類中選產(chǎn)品的供應(yīng)和使用情況。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中選企業(yè)問題反饋機(jī)制，暢通溝通渠道，認(rèn)真核查處置供應(yīng)保障問題。省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心每月10日前向藥品聯(lián)采辦報送中選產(chǎn)品執(zhí)行情況，包括中選產(chǎn)品采購進(jìn)度、中選產(chǎn)品占同通用名藥品采購量的比例等指標(biāo)，當(dāng)出現(xiàn)反映集中的產(chǎn)品質(zhì)量或供應(yīng)等影響集采實(shí)施的重大問題時，要及時向省醫(yī)療保障局報告。
（二）促進(jìn)合理使用。各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成中選產(chǎn)品進(jìn)院工作，中選結(jié)果執(zhí)行3個月后對進(jìn)院情況開展排查。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，確保按時完成協(xié)議采購量。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成協(xié)議采購量后，優(yōu)先選擇經(jīng)濟(jì)性更高且能保證供應(yīng)的中選產(chǎn)品，確保群眾受益。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的特殊病情患者使用胰島素的特殊臨床需求，需綜合考慮患者診斷、不同通用名胰島素的適應(yīng)癥等謹(jǐn)慎研判、加強(qiáng)指導(dǎo)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證各中選企業(yè)協(xié)議采購量的基礎(chǔ)上,經(jīng)商簽約的中選企業(yè)，可根據(jù)臨床實(shí)際需要適當(dāng)調(diào)整同一企業(yè)各中選產(chǎn)品的采購量，各統(tǒng)籌地區(qū)可結(jié)合實(shí)際情況完善考核方式。
三、落實(shí)貨款預(yù)付政策
按照我省藥品集采醫(yī)保資金預(yù)付政策的有關(guān)規(guī)定，對合同約定采購量內(nèi)的中選產(chǎn)品，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)書面委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)使用醫(yī)?；穑ㄟ^省藥械集中采購及醫(yī)藥價格監(jiān)管平臺上的藥械貨款集中支付監(jiān)管賬戶預(yù)付藥品采購貨款。在三方購銷合同簽訂15個工作日內(nèi)，按不低于合同采購金額的50%進(jìn)行首次預(yù)付，并按規(guī)定預(yù)付剩余貨款。
四、采購執(zhí)行周期
本次胰島素集采周期自2024年7月31日至2027年12月31日。
五、其他
其余中選結(jié)果、采購協(xié)議簽訂、價格管理、醫(yī)保支付等未盡事宜，按照《采購文件》、公告、《工作提示》以及國家和我省相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
如遇國家政策調(diào)整，按最新要求執(zhí)行。
四川省醫(yī)療保障局
2024年7月25日