各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局（藥招辦）、委直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、寧醫(yī)大總院、各藥品統(tǒng)一配送企業(yè)：
根據(jù)《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上交易管理辦法（試行）》和總體工作安排，自2014年8月1日起，全區(qū)各級(jí)政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，正式開(kāi)展藥品網(wǎng)上交易工作。現(xiàn)就做好暫不招標(biāo)藥品、備案采購(gòu)藥品網(wǎng)上交易等有關(guān)工作通知如下：
一、中標(biāo)藥品和普通醫(yī)用耗材全部實(shí)行網(wǎng)上交易
全區(qū)各級(jí)政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室），通過(guò)自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上交易平臺(tái)——“寧夏藥品集中采購(gòu)網(wǎng)（nxypjzcgw.gov.cn）”，向配送企業(yè)提交中標(biāo)藥品和中標(biāo)普通醫(yī)用耗材的采購(gòu)計(jì)劃，不允許采取其他方式申購(gòu)，更不得以任何理由推諉或拖延進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)工作。配送企業(yè)只能通過(guò)交易系統(tǒng)接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)單，及時(shí)響應(yīng)并備貨配送。?
二、切實(shí)抓好暫不招標(biāo)藥品網(wǎng)上采購(gòu)
（一）結(jié)合實(shí)際調(diào)整暫不招標(biāo)目錄。2007年，我區(qū)藥品“三統(tǒng)一”暫不招標(biāo)藥品目錄共420個(gè)品種。剔除新版國(guó)家基本藥物目錄的品種，還有226個(gè)品種（見(jiàn)附件1）。這些藥品，暫不實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)，允許二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求向配送企業(yè)直接網(wǎng)上申購(gòu)，配送企業(yè)及時(shí)響應(yīng)和備貨配送。暫不招標(biāo)藥品標(biāo)注了具體規(guī)格的，只能選擇相應(yīng)的規(guī)格采購(gòu)；沒(méi)有標(biāo)注具體規(guī)格的，根據(jù)臨床需求選擇采購(gòu)。
（二）基本藥物暫不招標(biāo)品種的采購(gòu)。2009版基本藥物（包括國(guó)家基本藥物和我區(qū)增補(bǔ)藥品）中暫不實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)的基本藥物品種，只能在過(guò)渡期內(nèi)（10月1日前）按照規(guī)定網(wǎng)上申購(gòu)使用。新版基藥目錄暫不招標(biāo)品種，按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)上申購(gòu)使用。
（三）允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用注射用水等4種藥品。注射用水、清涼油、風(fēng)油精和苯扎氯胺貼（創(chuàng)可貼）是基層常用藥品，但是不在國(guó)家基本藥物目錄。結(jié)合實(shí)際，允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要網(wǎng)上采購(gòu)這4種藥品，補(bǔ)充臨床用藥需求。
三、有序做好備案采購(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)
（一）目錄的形成。2007年以來(lái)，為了解決中標(biāo)藥品不能滿足臨床需求的實(shí)際，允許二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一定范圍內(nèi)，備案采購(gòu)部分未中標(biāo)藥品或上一級(jí)目錄的藥品。經(jīng)整理各醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)審批后正常采購(gòu)使用的備案藥品，匯總形成我區(qū)備案采購(gòu)藥品網(wǎng)上交易目錄，共213個(gè)品種（見(jiàn)附件2）。
（二）備案采購(gòu)方式。寧醫(yī)大總院、委直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、銀川市第一人民醫(yī)院、民康醫(yī)院、安康醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向自治區(qū)藥招辦提交備案采購(gòu)申請(qǐng)，經(jīng)審批后進(jìn)行網(wǎng)上申購(gòu)；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申購(gòu)少量三級(jí)目錄藥品，備案采購(gòu)申請(qǐng)經(jīng)市級(jí)藥招辦審核、自治區(qū)藥招辦審批后，進(jìn)行網(wǎng)上申購(gòu)。未經(jīng)區(qū)、市藥招辦審核批準(zhǔn)，不得采購(gòu)使用備案采購(gòu)目錄的藥品。
（三）備案采購(gòu)藥品的配送。配送企業(yè)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上申購(gòu)計(jì)劃，及時(shí)響應(yīng)和備貨配送。從8月份開(kāi)始，自治區(qū)藥招辦印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的備案采購(gòu)批準(zhǔn)文件，同時(shí)抄送各配送企業(yè)。配送企業(yè)配送備案采購(gòu)的藥品時(shí)，必須認(rèn)真核對(duì)相關(guān)文件，確保及時(shí)準(zhǔn)確配送。對(duì)于未批先采或未批先送的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)，將按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
（四）及時(shí)調(diào)整更新備案采購(gòu)目錄。對(duì)于相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的新的備案采購(gòu)藥品申請(qǐng)，自治區(qū)藥招辦將嚴(yán)格進(jìn)行審核，及時(shí)更新網(wǎng)上交易目錄。對(duì)于6個(gè)月內(nèi)無(wú)交易記錄的藥品，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
（五）原基本藥物目錄備案采購(gòu)藥品的采購(gòu)。2009版基本藥物（包括國(guó)家基本藥物和我區(qū)增補(bǔ)藥品），因中標(biāo)企業(yè)不供貨等原因廢標(biāo)，實(shí)行限價(jià)備案采購(gòu)的品種。在過(guò)渡期內(nèi)（10月1日前），按照規(guī)定繼續(xù)備案采購(gòu)使用，嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)限價(jià)。
四、談判議定采購(gòu)價(jià)格和配送費(fèi)用
暫不招標(biāo)藥品和備案采購(gòu)藥品，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與生產(chǎn)企業(yè)談判議定采購(gòu)價(jià)格，該價(jià)格不得高于同企業(yè)同藥品在陜西、甘肅、青海、新疆四省、區(qū)的平均采購(gòu)價(jià)格。配送費(fèi)用含在采購(gòu)價(jià)格內(nèi)，具體費(fèi)率暫由配送企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)談判議定。
五、明確采購(gòu)計(jì)劃提交時(shí)間
為了減少網(wǎng)上提交采購(gòu)計(jì)劃的隨意性，切實(shí)提高藥品配送效率，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月提交藥品采購(gòu)計(jì)劃原則上不超過(guò)3次，具體時(shí)間由各縣（區(qū)）藥招辦統(tǒng)一確定并監(jiān)督執(zhí)行?？h以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月提交藥品采購(gòu)計(jì)劃原則上不超過(guò)6次，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定后嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)于急救藥品，可根據(jù)需要隨時(shí)提交采購(gòu)計(jì)劃。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好到貨確認(rèn)
藥品送達(dá)指定地點(diǎn)后，配送企業(yè)要協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查驗(yàn)收。驗(yàn)收完畢后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)上到貨確認(rèn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒絕或者推諉網(wǎng)上到貨確認(rèn)工作。對(duì)于超時(shí)進(jìn)行到貨確認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并予以曝光；對(duì)于惡意不驗(yàn)收、不進(jìn)行網(wǎng)上到貨確認(rèn)情節(jié)嚴(yán)重的，自治區(qū)藥招辦將組織專項(xiàng)調(diào)查后，按照政策規(guī)定嚴(yán)肅處理。
七、要加強(qiáng)采購(gòu)配送監(jiān)督管理
各級(jí)藥招辦要加強(qiáng)藥品網(wǎng)上交易工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理，充分運(yùn)用交易平臺(tái)的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)監(jiān)督本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)、配送、到貨確認(rèn)、付款等情況。自治區(qū)藥招辦將于近期對(duì)各市、縣（區(qū)）網(wǎng)上交易和監(jiān)督管理情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保各項(xiàng)政策落實(shí)到位。
八、要及時(shí)反饋問(wèn)題和困難
在執(zhí)行藥品網(wǎng)上交易政策的過(guò)程中，各市、縣（區(qū)）要注意收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)遇到的困難和問(wèn)題，及時(shí)逐級(jí)進(jìn)行反映。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)在反映問(wèn)題時(shí)，必須要提供準(zhǔn)確詳細(xì)的信息資料，以便及時(shí)研究解決。
附件： ? 1、寧夏二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三統(tǒng)一”暫不招標(biāo)網(wǎng)上交易藥品目錄 ? ??
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2014年8月12日