為規(guī)范全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作，根據(jù)《2015年度江西省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》和《江西省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)聯(lián)合體議價(jià)采購(gòu)指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》的精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本工作方案。
一、總體要求
堅(jiān)持“一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng)、公開(kāi)透明、分類采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤”的原則，為用而采、按需而設(shè)、全程監(jiān)控等措施，按照有利于破除以藥養(yǎng)醫(yī)、有利于降低藥品虛高價(jià)格，努力減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)，保障藥品質(zhì)量安全與平穩(wěn)供應(yīng)。
二、組織機(jī)構(gòu)
(一)成立領(lǐng)導(dǎo)小組。成立宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組賦予的集中議價(jià)的日常管理、組織協(xié)調(diào)和具體實(shí)施等方面的工作。
(二)組建采購(gòu)聯(lián)合體。組建宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)聯(lián)合體（以下簡(jiǎn)稱：聯(lián)合體），聯(lián)合體成員為全市所有政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括縣級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。聯(lián)合體下設(shè)工作委員會(huì)，工作委員會(huì)接受宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)。議價(jià)工作由江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心提供指導(dǎo)和技術(shù)支持。
(三)組建議價(jià)專家?guī)?。組建宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作專家?guī)?，專家?guī)煊扇泄⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床、藥學(xué)、醫(yī)院管理等方面的專家構(gòu)成。
三、實(shí)施范圍
全市所有政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括縣級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。鼓勵(lì)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參加藥品集中議價(jià)采購(gòu)活動(dòng)。鼓勵(lì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購(gòu)。
四、目錄制定
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)采購(gòu)計(jì)劃
1.議價(jià)目錄遴選原則。聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)要求和工作程序，結(jié)合臨床需要，優(yōu)先選擇基本藥物、醫(yī)保報(bào)銷藥品、常用低價(jià)藥品、符合臨床路徑、納入重大疾病保障的藥品，充分考慮婦女、老年和兒童等特殊人群的用藥需要。
2.議價(jià)目錄品規(guī)數(shù)限定。袁州區(qū)、樟樹市不超過(guò)1400個(gè)，豐城市不超過(guò)1600個(gè)，高安市不超過(guò)1500個(gè)，萬(wàn)載縣、上高縣、宜豐縣、奉新縣不超過(guò)1300個(gè)，靖安縣、銅鼓縣不超過(guò)1100個(gè)，市人民醫(yī)院不超過(guò)1600個(gè)，市婦幼保健院不超過(guò)800個(gè)，市第三人民醫(yī)院不超過(guò)800個(gè)，市中西結(jié)合醫(yī)院不超過(guò)600個(gè)、宜春學(xué)院第二附屬醫(yī)院不超過(guò)800個(gè)、市第七人民醫(yī)院不超過(guò)600個(gè)。
3.采購(gòu)計(jì)劃上報(bào)。聯(lián)合體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《處方管理辦法》、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法和專項(xiàng)整治活動(dòng)方案、基本藥物藥配備使用規(guī)定等要求,每種藥品劑型原則上不超過(guò)3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過(guò)2種,從江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)勾選本單位所需藥品，并按照不低于2016年度藥品實(shí)際使用量的80％擬定計(jì)劃采購(gòu)量。各醫(yī)院上報(bào)的計(jì)劃采購(gòu)量作為帶量采購(gòu)的參考。
(二)形成議價(jià)目錄
1.議價(jià)目錄的范圍。議價(jià)目錄主要包括婦兒專科非專利藥品、急（搶）救藥品、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品、江西省廉價(jià)短缺藥品、其他直接掛網(wǎng)藥品以及限價(jià)掛網(wǎng)藥品。不包括：雙信封公開(kāi)招標(biāo)已中標(biāo)的藥品、國(guó)家談判的藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品、市場(chǎng)撮合的藥品、特殊管理的藥品、免費(fèi)治療傳染病用藥、原料藥、中藥材和中藥飲片等以及醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中有不良記錄的品種。
2.議價(jià)目錄確定。在充分尊重各縣（市、區(qū)）衛(wèi)計(jì)委和市直公立醫(yī)院上報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)各縣（市、區(qū)）衛(wèi)計(jì)委、市直公立醫(yī)院上報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行匯總，將匯總后的數(shù)據(jù)通過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)報(bào)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心，經(jīng)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心整理后由宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核，確定《宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體藥品議價(jià)目錄（2017年版）》,以下簡(jiǎn)稱為《宜春市聯(lián)合體藥品議價(jià)目錄（2017年版）》?！兑舜菏新?lián)合體藥品議價(jià)目錄（2017年版）》的具體內(nèi)容以公告為準(zhǔn)，公告將在江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)和宜春市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)官方網(wǎng)站發(fā)布。
五、議價(jià)范圍
只對(duì)納入《宜春市聯(lián)合體藥品議價(jià)目錄（2017年版）》的藥品進(jìn)行議價(jià)。參加議價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)和企業(yè)產(chǎn)品信息以江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)提供的信息為準(zhǔn)，不再另行組織生產(chǎn)企業(yè)報(bào)名。
六、議價(jià)規(guī)則
1.除外婦兒?？品菍＠幤?、急（搶）救藥品、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品、江西省廉價(jià)短缺藥品，其他納入《宜春市聯(lián)合體藥品議價(jià)目錄（2017年版）》的藥品按《2015年度江西省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》（附件“目錄分組規(guī)則”）劃分為三個(gè)議價(jià)組。
同企業(yè)同通用名同劑型、不同規(guī)格、不同包裝材料或者同企業(yè)同通用名同規(guī)格、不同劑型、不同包裝材料的藥品議定成交價(jià)需保持合理的比價(jià)關(guān)系。
2.婦兒?？品菍＠幤贰⒓保〒專┚人幤?、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品和江西省廉價(jià)短缺藥品，原則上由聯(lián)合體統(tǒng)一議價(jià)，特殊情況下醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)需求與藥品供應(yīng)情況動(dòng)態(tài)議價(jià)采購(gòu)。議定成交價(jià)原則上不得高于聯(lián)合體各醫(yī)院目前實(shí)際采購(gòu)的最低價(jià)。常用低價(jià)藥品議定價(jià)格不得高于常用低價(jià)藥品日均費(fèi)用按零加價(jià)率計(jì)算的價(jià)格。
3.對(duì)于只有1-2家生產(chǎn)企業(yè)參與議價(jià)的品規(guī)，且非婦兒?？扑幤贰⒓保〒專┚人幤?、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品和江西省廉價(jià)短缺藥品:
(1)議定價(jià)格原則上不得高于全國(guó)各省（區(qū)、市）目前正在執(zhí)行的最低中標(biāo)價(jià)和次低中標(biāo)價(jià)的平均值（簡(jiǎn)稱“平均價(jià)”）。
(2)議價(jià)專家根據(jù)其他參考價(jià)、與同品種其他品規(guī)的價(jià)格進(jìn)行合理比較、結(jié)合臨床使用情況，給出低于平均價(jià)的建議價(jià)。
(3)議價(jià)產(chǎn)品無(wú)中標(biāo)價(jià)參考的，可按下述方法獲取該產(chǎn)品的參考價(jià)格：
①通過(guò)與同企業(yè)同通用名同劑型、不同規(guī)格、不同包裝材料或者同企業(yè)同通用名同規(guī)格、不同劑型、不同包裝材料的中標(biāo)價(jià)的比價(jià)，確定參考價(jià)。
②同企業(yè)無(wú)可供參考中標(biāo)價(jià)的，按同品規(guī)其他企業(yè)平均價(jià)格為參考價(jià)。
③按以上方法不能計(jì)算參考價(jià)的，由專家集體議定參考價(jià)。
4.對(duì)于有3家及以上生產(chǎn)企業(yè)參與議價(jià)的品規(guī)，且非婦兒?？扑幤贰⒓保〒專┚人幤?、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品和江西省廉價(jià)短缺藥品:
(1)議定成交價(jià)原則上不得高于全國(guó)各?。▍^(qū)、市）目前正在執(zhí)行的最低中標(biāo)價(jià)和次低中標(biāo)價(jià)的平均價(jià)；
(2)議價(jià)專家根據(jù)其它參考價(jià)、結(jié)合臨床使用情況，給出低于平均價(jià)的建議價(jià)。
5.雙信封目錄中的限價(jià)掛網(wǎng)藥品:
(1)原則上下一競(jìng)價(jià)組的價(jià)格不高于上一競(jìng)價(jià)組的價(jià)格；
(2)議價(jià)專家根據(jù)其它參考價(jià)，比較雙信封同品規(guī)的中標(biāo)價(jià)，并結(jié)合臨床使用情況，給出低于最高限價(jià)的建議價(jià)；
(3)議定成交價(jià)不得超過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)公布的最高限價(jià)，原則上不得超過(guò)省里其他聯(lián)合體的實(shí)際采購(gòu)價(jià)；
6.其他直接掛網(wǎng)采購(gòu)的藥品:
其他直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品的議價(jià)，需參考江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)提供的全國(guó)各?。▍^(qū)、市）中標(biāo)價(jià)、江西省上輪中標(biāo)價(jià)、醫(yī)院實(shí)際采購(gòu)價(jià)、其它省正在執(zhí)行的價(jià)格以及采購(gòu)供應(yīng)等信息。議定成交的價(jià)格原則上不得高于同企業(yè)同品規(guī)我省上輪中標(biāo)價(jià)，不得高于?2015年度江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)的企業(yè)自主報(bào)價(jià)。
7.議價(jià)結(jié)果應(yīng)兼顧價(jià)格平穩(wěn)和動(dòng)態(tài)調(diào)整原則，成交價(jià)格明顯高于省外或省內(nèi)其他聯(lián)合體采購(gòu)價(jià)格時(shí)，企業(yè)應(yīng)及時(shí)通報(bào)宜春市采購(gòu)聯(lián)合體調(diào)整價(jià)格，確保成交價(jià)格處于合理水平；未及時(shí)通報(bào)的企業(yè)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將暫停該品種在宜春市聯(lián)合體內(nèi)的供應(yīng)資格。
8.遇突發(fā)供應(yīng)緊缺等特殊情況，應(yīng)與供應(yīng)企業(yè)重新協(xié)商價(jià)格，保證臨床用藥需求。
9.入圍采購(gòu)目錄的藥品因故被取消資格，而臨床又需要替補(bǔ)時(shí)，可由聯(lián)合體或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)議價(jià)目錄內(nèi)同品規(guī)其他企業(yè)的產(chǎn)品進(jìn)行議價(jià)。
網(wǎng)上議價(jià)過(guò)程中不收取藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)任何費(fèi)用。
七、議價(jià)流程
(一)議價(jià)工作程序
聯(lián)合體通過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)和宜春市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)官方網(wǎng)站發(fā)布集中議價(jià)公告，明確聯(lián)合體成員、議價(jià)目錄、議價(jià)原則、入圍規(guī)則、參與議價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)、議價(jià)方式、議價(jià)時(shí)間等，由專家與生產(chǎn)企業(yè)網(wǎng)上議價(jià)，確定成交價(jià)格，并按規(guī)定公示和公布議價(jià)結(jié)果。
(二)議價(jià)專家責(zé)任制
1.從宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作專家?guī)熘邪葱枨蟪槿＜?，按工作需要組成若干個(gè)議價(jià)專家組，并成立現(xiàn)場(chǎng)議價(jià)專家委員會(huì)。議價(jià)專家代表聯(lián)合體直接在網(wǎng)上與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行議價(jià)。議價(jià)工作實(shí)行專家責(zé)任制，議價(jià)專家按照議價(jià)規(guī)則，根據(jù)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)提供的藥品質(zhì)量、價(jià)格信息等，結(jié)合臨床實(shí)際，給出議價(jià)藥品的建議價(jià)，決定是否接受企業(yè)的報(bào)價(jià)，并對(duì)藥品議價(jià)結(jié)果負(fù)責(zé)。
2.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室具體負(fù)責(zé)網(wǎng)上議價(jià)工作的協(xié)調(diào)與組織實(shí)施，議價(jià)中遇到的有關(guān)問(wèn)題，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室會(huì)同現(xiàn)場(chǎng)議價(jià)專家委員會(huì)研究解決。遇到重大問(wèn)題請(qǐng)示市藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組解決。
(三)議價(jià)方式
議價(jià)依托江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)，采取人機(jī)對(duì)話的方式進(jìn)行。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織議價(jià)專家在統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一地點(diǎn)就議價(jià)目錄內(nèi)藥品與生產(chǎn)企業(yè)直接進(jìn)行網(wǎng)上議價(jià)，全程封閉式運(yùn)行。
(四)網(wǎng)上議價(jià)步驟
網(wǎng)上議價(jià)分為兩輪，議價(jià)專家和生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)登錄江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上議價(jià)。
第一輪議價(jià)
1.生產(chǎn)企業(yè)網(wǎng)上報(bào)價(jià)。生產(chǎn)企業(yè)在議價(jià)公告規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)議價(jià)系統(tǒng)，對(duì)進(jìn)入議價(jià)目錄的本企業(yè)的產(chǎn)品按顯示的報(bào)價(jià)單位進(jìn)行第一次報(bào)價(jià)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)不響應(yīng)的，視為放棄議價(jià)。報(bào)價(jià)原則上不得高于企業(yè)在申報(bào)材料時(shí)的報(bào)價(jià)。
企業(yè)進(jìn)行第一次報(bào)價(jià)時(shí)，應(yīng)根據(jù)企業(yè)產(chǎn)品成本和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，誠(chéng)信合理報(bào)價(jià)，若企業(yè)報(bào)價(jià)過(guò)高，可能失去進(jìn)一步議價(jià)的機(jī)會(huì)。企業(yè)報(bào)價(jià)原則上為全省最低價(jià)。
2.議價(jià)專家網(wǎng)上議價(jià)。議價(jià)專家根據(jù)全國(guó)各?。ㄊ?、區(qū)）中標(biāo)價(jià)、現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)以及其他參考價(jià)，根據(jù)議價(jià)規(guī)則，通過(guò)省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)上議價(jià)。議價(jià)專家接受企業(yè)第一輪報(bào)價(jià)的，點(diǎn)擊“接受企業(yè)報(bào)價(jià)待成交”，該企業(yè)產(chǎn)品顯示為“待成交”狀態(tài)；議價(jià)專家不接受報(bào)價(jià)并給出建議價(jià)的，點(diǎn)擊“提交報(bào)價(jià)”，顯示為“醫(yī)院報(bào)價(jià)”；專家經(jīng)過(guò)綜合評(píng)價(jià)不給出建議價(jià)的，視為直接淘汰，該產(chǎn)品失去納入《宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》的機(jī)會(huì),以下簡(jiǎn)稱為《宜春市聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》。
第二輪議價(jià)
1.生產(chǎn)企業(yè)網(wǎng)上議價(jià)。生產(chǎn)企業(yè)接受議價(jià)專家建議價(jià)(即“醫(yī)院報(bào)價(jià)”)的，該產(chǎn)品顯示為“待成交”狀態(tài)。生產(chǎn)企業(yè)不接受議價(jià)專家建議價(jià)的，生產(chǎn)企業(yè)可進(jìn)行第二輪網(wǎng)上報(bào)價(jià)。第二輪報(bào)價(jià)不得高于第一輪報(bào)價(jià)。企業(yè)既不接受議價(jià)專家建議價(jià)，也不進(jìn)行第二輪報(bào)價(jià)的，視為放棄。
2.議價(jià)專家回應(yīng)企業(yè)第二輪價(jià)格。議價(jià)專家接受企業(yè)第二輪報(bào)價(jià)的，點(diǎn)擊“接受企業(yè)報(bào)價(jià)待成交”，該產(chǎn)品顯示為“待成交”狀態(tài)；不接受的，視為淘汰。
3.議價(jià)專家按照本方案“入圍規(guī)則”，綜合考慮產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格等因素，從“待成交”狀態(tài)的企業(yè)產(chǎn)品中選取所需產(chǎn)品，點(diǎn)擊“接受企業(yè)報(bào)價(jià)議定成交”，顯示為“議定成交”，該產(chǎn)品入圍《宜春市聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》，否則視為淘汰。
4.納入《宜春市聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》的企業(yè)產(chǎn)品以公告為準(zhǔn)。
八、入圍規(guī)則
(一)藥品淘汰規(guī)則
所有未進(jìn)入“待成交”狀態(tài)的企業(yè)產(chǎn)品，直接淘汰，不納入《宜春市聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》。
（二）入圍規(guī)則
1.原則上，每一議價(jià)組，專家參考質(zhì)量及價(jià)格等因素，從“待成交”狀態(tài)的產(chǎn)品中擇優(yōu)選取0-2個(gè)擬入圍《宜春市聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》；
2.婦兒?？品菍＠幤?、急（搶）救藥品、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品和江西省廉價(jià)短缺藥品等“待成交”狀態(tài)的產(chǎn)品，議價(jià)專家參考質(zhì)量及價(jià)格等因素，從待成交產(chǎn)品中擇優(yōu)選取0—8個(gè)納入《宜春市聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》。
九、采購(gòu)目錄確定
1.議價(jià)專家組根據(jù)議價(jià)規(guī)則、入圍規(guī)則等作出全面評(píng)估，形成《宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》，并上報(bào)市藥品集中議價(jià)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組審核確認(rèn)。通過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)和宜春市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)官方網(wǎng)站進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督；
2.《宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》為宜春市聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品時(shí)共享。
十、議價(jià)結(jié)果執(zhí)行
(一)完成藥品清庫(kù)及價(jià)格調(diào)整
1.聯(lián)合體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在正式執(zhí)行本輪集中議價(jià)采購(gòu)的過(guò)渡期內(nèi)完成藥品清庫(kù)工作，并做好用藥目錄及價(jià)格的調(diào)整。執(zhí)行時(shí)間以公告為準(zhǔn)；
2.所有《宜春市聯(lián)合體藥品采購(gòu)目錄(2017年版)》內(nèi)的藥品，必須在江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)上全品種、全數(shù)量采購(gòu)。
(二)簽訂藥品購(gòu)銷合同
1.聯(lián)合體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)《宜春市聯(lián)合體藥品議價(jià)采購(gòu)目錄(2017年版)》及時(shí)與藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品配送企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同，同時(shí)簽署《江西省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷合同》。合同約定的采購(gòu)量不能滿足臨床用藥需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)追加采購(gòu)計(jì)劃，藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品配送企業(yè)不得拒絕。
2.購(gòu)銷合同的內(nèi)容必須包含有藥品購(gòu)銷“兩票制”的承諾。所有入圍的藥品生產(chǎn)企業(yè)和承擔(dān)配送任務(wù)的藥品配送企業(yè)必須承諾落實(shí)藥品購(gòu)銷“兩票制”，否則，取消藥品生產(chǎn)企業(yè)在宜春的藥品銷售權(quán)，取消藥品配送企業(yè)在宜春的藥品配送權(quán)。
3.藥品購(gòu)銷合同的執(zhí)行周期原則上為一年。
(三)藥品配送管理
1.聯(lián)合體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按《2015年度江西省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》的相關(guān)要求，與藥品生產(chǎn)企業(yè)協(xié)商配送企業(yè)，也可直接從藥品生產(chǎn)企業(yè)指定的配送企業(yè)中自行選擇配送企業(yè)。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的藥品在確定藥品配送關(guān)系時(shí)，必須與藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品配送企業(yè)簽訂配送協(xié)議，明確約定配送具體事宜和藥品質(zhì)量安全責(zé)任等相關(guān)要求，保證藥品質(zhì)量、安全和配送及時(shí)。
3.在議價(jià)結(jié)果執(zhí)行的周期之內(nèi)，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品配送企業(yè)必須保證平穩(wěn)供應(yīng)，不得無(wú)故停供藥品或調(diào)高價(jià)格。如出現(xiàn)嚴(yán)重影響診療用藥等情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（市直醫(yī)院直接上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室），經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究后，按規(guī)定記入醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不良記錄，并報(bào)告省藥品招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，取消該企業(yè)所有藥品本年度和下一年度在宜春市聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷售資格。
十一、監(jiān)督管理
1.聯(lián)合體藥品集中議價(jià)工作在宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，并接受宜春市紀(jì)委駐市衛(wèi)計(jì)委紀(jì)檢組的監(jiān)督，在藥品目錄形成、議價(jià)規(guī)則制定和網(wǎng)上議價(jià)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和江西省集中采購(gòu)的相關(guān)規(guī)定，通過(guò)制度約談、廉政教育、簽署保密協(xié)議等措施接受監(jiān)管。
2.建立聯(lián)合體議價(jià)信息公開(kāi)制度。將聯(lián)合體議價(jià)方案、議價(jià)結(jié)果等重要信息及時(shí)在江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)和宜春市衛(wèi)生和計(jì)劃生育官方網(wǎng)站公布和公示。
3.單位和個(gè)人違規(guī)行為將依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行處理。
十二、其他
雙信封公開(kāi)招標(biāo)已中標(biāo)的藥品、國(guó)家談判采購(gòu)的藥品、國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品、市場(chǎng)撮合的藥品、特殊管理的藥品、免費(fèi)治療傳染病用藥、原料藥、中藥材和中藥飲片等按現(xiàn)行政策進(jìn)行采購(gòu)。
十三、本方案的解釋權(quán)歸宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中議價(jià)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
宜春市藥品集中議價(jià)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組
2017年8月23日