青醫(yī)保局函〔2024〕103號
各市、自治州醫(yī)療保障局，省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心，省藥品采購中心，省級公立醫(yī)療機構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
??為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化制度化開展藥品集中帶量采購的決策部署，根據(jù)《全國藥品集中采購文件（胰島素專項接續(xù)）（GY-YD2024-1）》有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就執(zhí)行國家組織藥品集中采購（胰島素專項接續(xù)）中選結(jié)果有關(guān)事項通知如下：
??一、實施范圍
??（一）醫(yī)療機構(gòu)范圍
??全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)、駐青軍隊醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵其他醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點零售醫(yī)藥企業(yè)自愿參加。
??（二）藥品范圍
??采購品種為國家組織藥品集中采購（胰島素專項接續(xù)）中選品種（詳見附件1）。
??二、執(zhí)行時間
??2024年7月10日起執(zhí)行。
??三、采購周期和協(xié)議采購量
??本次胰島素專項接續(xù)集中采購周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至 2027年 12 月 31 日。首年約定采購量為各醫(yī)療機構(gòu)在國家醫(yī)保信息平臺（網(wǎng)址：fuwu.nhsa.gov.cn）確認的協(xié)議采購量（詳見附件2）。
??采購周期內(nèi)采購協(xié)議可每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時，原則上各中選產(chǎn)品協(xié)議采購量不少于首年協(xié)議采購量。采購周期內(nèi)若提前完成當年協(xié)議采購量，超出部分中選產(chǎn)品仍應(yīng)按中選價進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。
??四、采購要求
??（一）做好執(zhí)行前準備工作。省藥品采購中心按中選產(chǎn)品供應(yīng)清單在“青海醫(yī)保服務(wù)平臺藥品耗材招采子系統(tǒng)”按中選價格掛網(wǎng)，督促企業(yè)及時完成配送關(guān)系建立，對中選后長期不建立配送關(guān)系、不簽合同，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)無法開展采購、影響臨床使用的，按規(guī)定給予醫(yī)藥價格和招采失信評級，并按照采購周期定期做好平臺協(xié)議維護設(shè)置工作，確保三方協(xié)議順利簽訂。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提前做好庫存清理、中選產(chǎn)品采購配備等工作，確保自執(zhí)行之日起，患者可在醫(yī)療機構(gòu)按中選價格購買使用中選產(chǎn)品。
??（二）簽訂采購協(xié)議。參加胰島素集中帶量采購的醫(yī)療機構(gòu)須與中選企業(yè)和其委托的配送企業(yè)在“青海醫(yī)保服務(wù)平臺招采子系統(tǒng)”簽訂購銷協(xié)議（醫(yī)療機構(gòu)發(fā)起）。各市州醫(yī)保部門要督促本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)及時簽訂中選藥品采購協(xié)議?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一簽訂。
??（三）合理采購使用中選產(chǎn)品。各級公立醫(yī)療機構(gòu)必須優(yōu)先采購和使用帶量采購中選藥品，結(jié)合胰島素中選產(chǎn)品協(xié)議采購量，科學測算協(xié)議期內(nèi)每個中選產(chǎn)品的臨床科室、醫(yī)師個人的目標用量，制定完善中選產(chǎn)品臨床用藥指南，動態(tài)監(jiān)測各臨床科室與醫(yī)師個人的中選產(chǎn)品執(zhí)行進度，并按協(xié)議采購量有計劃合理有序采購，無特殊原因，醫(yī)療機構(gòu)不得退貨、囤貨。在確保完成年度協(xié)議采購量后，應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購使用A類中選產(chǎn)品。對于使用中選藥品可能導(dǎo)致患者用藥調(diào)整的情況，醫(yī)療機構(gòu)要對相關(guān)科室及醫(yī)務(wù)人員進行專題培訓，同時做好對患者的解釋和宣傳工作，提高醫(yī)務(wù)人員和患者對胰島素中選產(chǎn)品的認知度和接受度?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一定期集中采購。
??（四）加強采購監(jiān)測監(jiān)管。各市州醫(yī)療保障局要充分發(fā)揮集中采購平臺的綜合監(jiān)管功能，常態(tài)化定期監(jiān)測公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行集采中選結(jié)果情況，及時掌握醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議采購量完成進度，對于采購進度低于序時進度及存在“報而未采”“采而未報”問題的醫(yī)療機構(gòu)采取約談、通報等形式加強管理。
??（五）加強供應(yīng)保障。集中帶量采購藥品貨款納入醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算范圍，減輕供貨企業(yè)壓力，提高企業(yè)供應(yīng)積極性。中選企業(yè)作為供應(yīng)保障的第一責任人，應(yīng)及時、足量按要求組織生產(chǎn)，按時向配送企業(yè)配送藥品，滿足醫(yī)療機構(gòu)的備貨需求，確保臨床需要。各市州醫(yī)療保障局要密切監(jiān)測本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中選藥品供應(yīng)配送情況，督促配送企業(yè)及時響應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)訂單，提高配送時效，及時協(xié)調(diào)、妥善處理醫(yī)療機構(gòu)反映的供應(yīng)配送問題，對不能按要求履行供貨義務(wù)的企業(yè)，可采取約談、責令整改、公示通報等措施進行管理，對限定期限仍未完成整改的相關(guān)企業(yè)，書面上報省醫(yī)保局，按相關(guān)規(guī)定處理。
??（六）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各部門應(yīng)切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化與相關(guān)部門協(xié)作配合，形成工作合力，強化保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，確保胰島素專項接續(xù)采購工作落實到位、取得實效；執(zhí)行過程中遇到的問題，請及時向省醫(yī)療保障局報告。
青海省醫(yī)療保障局
2024年6月26日