渝醫(yī)保辦〔2025〕85號
各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、有關(guān)企業(yè)：
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）、《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕8號）、《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號）等有關(guān)文件精神，常態(tài)化制度化推進藥品集中帶量采購工作，進一步降低群眾用藥負擔(dān)，我市參加了河南牽頭的十七?。▍^(qū)、兵團）藥品聯(lián)盟接續(xù)帶量采購，現(xiàn)就中選結(jié)果執(zhí)行有關(guān)事宜通知如下。
一、實施范圍
（一）機構(gòu)范圍。全市公立醫(yī)療機構(gòu)和軍隊醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”），以及自愿參加報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵其他醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點零售藥店自愿參加。
（二）藥品范圍。十七?。▍^(qū)、兵團）藥品聯(lián)盟接續(xù)帶量采購中選供應(yīng)清單內(nèi)藥品，詳見附件。
二、采購周期和采購協(xié)議
（一）采購周期自中選結(jié)果實際執(zhí)行日起計算，原則上為2年。
（二）采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時，約定采購量原則上不少于該中選藥品上年約定采購量。
（三）采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價足量供應(yīng)，醫(yī)療機構(gòu)仍應(yīng)優(yōu)先采購中選產(chǎn)品，直至采購周期屆滿。
三、主要任務(wù)
（一）落實采購任務(wù)。此次集中采購的協(xié)議采購量按《十七?。▍^(qū)、兵團）藥品聯(lián)盟接續(xù)帶量采購文件》（編號：HN-YPLM2024-2）中相關(guān)規(guī)則確定。各級醫(yī)保部門指導(dǎo)督促醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選藥品，落實采購任務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)在優(yōu)先使用中選藥品的前提下，可適量采購價格適宜的非中選藥品，采購的非中選藥品數(shù)量按比例關(guān)系折算后不得超過中選藥品。納入國家和我市重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄或因公共衛(wèi)生事件、臨床指南藥物推薦級別變化等因素導(dǎo)致臨床需求發(fā)生重大變化等情形的藥品，協(xié)議執(zhí)行情況可按我市中選藥品約定采購量或中選藥品使用比例考核。
（二）規(guī)范交易采購。中選企業(yè)及時在我市藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡稱“招采系統(tǒng)”）按其中選價格掛網(wǎng)供應(yīng)。交易各方通過招采系統(tǒng)簽訂《帶量采購藥品購銷合同》，明確各方權(quán)利與責(zé)任內(nèi)容，通過招采系統(tǒng)進行交易，不得線下采購。各醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行中選藥品價格，不得再次議價。采購周期內(nèi)中選藥品，如在其他省級及以上集中采購和“三明聯(lián)盟”集中采購中產(chǎn)生新的低價，自其中選價格生效之日起（以正式公布中選結(jié)果日期計算），須在30日內(nèi)主動申請進行價格聯(lián)動，本次采購尚未執(zhí)行的約定采購量，按新的中選價格執(zhí)行。非中選藥品掛網(wǎng)按照我市交易采購有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（三）確保生產(chǎn)、供應(yīng)和使用。中選企業(yè)作為藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)在招采系統(tǒng)及時完成供應(yīng)清單內(nèi)所有藥品掛網(wǎng)工作，自主選定有配送能力、信譽度好的經(jīng)營企業(yè)配送中選藥品，按照《帶量采購藥品購銷合同》建立生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲備、庫存和產(chǎn)能報告制度。各醫(yī)療機構(gòu)要按需進行采購和使用，不得突擊扎堆采購，確保采購有序、合理用藥。
（四）落實直接結(jié)算等配套政策。本次接續(xù)品種為原國家組織藥品集中帶量采購第二、四批部分協(xié)議期滿品種，中選藥品根據(jù)《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于開展醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算藥械貨款有關(guān)工作的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2025〕31號）實施醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。
（五）加強監(jiān)測監(jiān)管。各級醫(yī)保部門要加大對中選藥品采購、中選企業(yè)履約、可能發(fā)生的可替代藥品異常使用等情況的監(jiān)控力度；按照“每月監(jiān)測、年度考核”要求，對醫(yī)療機構(gòu)采購進度和回款情況等開展監(jiān)測和督導(dǎo)。市醫(yī)保監(jiān)測中心按照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度有關(guān)規(guī)定，對不能履約的中選企業(yè)根據(jù)嚴(yán)重程度進行評級和處置。重慶藥品交易所公司按月報送全市采購、供應(yīng)等情況。
四、工作要求
（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級醫(yī)保部門要提高認識，認真研判可能存在的風(fēng)險因素，強化風(fēng)險評估、預(yù)案制定，及時妥善處理突發(fā)事件，主動組織實施好中選藥品采購和使用工作。執(zhí)行過程中，發(fā)現(xiàn)新情況和新問題，應(yīng)及時處置和報告。
（二）加強協(xié)同配合。各級醫(yī)保部門要主動對接衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，圍繞醫(yī)療機構(gòu)使用、質(zhì)量監(jiān)管、流通配送等重點任務(wù)細化措施，加強配合，相互協(xié)作，落實責(zé)任。
（三）加強宣傳引導(dǎo)。醫(yī)療機構(gòu)要壓實責(zé)任，加強對群眾用藥的宣傳引導(dǎo)，及時回應(yīng)社會關(guān)切，做好社會穩(wěn)定工作，防止引發(fā)不穩(wěn)定事件，確保工作平穩(wěn)推進。
本通知自2025年12月19日起實施。重慶藥品交易所公司通知中選企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)完成預(yù)掛網(wǎng)，并在文件實施前10個工作日報送擬掛網(wǎng)的中選藥品信息。采購周期內(nèi)如遇國家或我市政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
重慶市醫(yī)療保障局辦公室
2025年11月26日