省藥械集中采購部門聯(lián)席會議有關(guān)成員單位，各市、州、直管市及神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)療保障局，各有關(guān)單位：
為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，保持集中采購和使用改革工作力度，進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，根據(jù)《廣州交易集團(tuán)有限公司關(guān)于公布易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集中帶量采購中選/備選結(jié)果的通知》《廣東省藥品交易中心關(guān)于公布廣東聯(lián)盟阿莫西林等藥品集中帶量采購中選結(jié)果的通知》《江西省藥品醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)席會議辦公室關(guān)于公布干擾素省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果的通知》《天津市落實國家藥品集中采購工作小組辦公室關(guān)于做好第九批國家組織集采和京津冀“3+N”聯(lián)盟藥品集中采購結(jié)果執(zhí)行工作的通知》等文件精神和有關(guān)采購文件規(guī)定，現(xiàn)就做好上述易短缺藥聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟、干擾素聯(lián)盟、京津冀聯(lián)盟等四批次省際聯(lián)盟集中采購中選結(jié)果的有關(guān)事項通知如下。
一、執(zhí)行范圍及時間
（一）藥品范圍。易短缺藥聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟、干擾素聯(lián)盟、京津冀聯(lián)盟集中采購的中選和備供藥品供應(yīng)清單，見附件。
（二）機(jī)構(gòu)范圍。全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)）以及參加上述四批次省際聯(lián)盟的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店。
（三）執(zhí)行時間。全省自2024年6月30日起，統(tǒng)一執(zhí)行中選結(jié)果。
二、采購周期和采購協(xié)議
按照《易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集中帶量采購文件》《廣東聯(lián)盟阿莫西林等藥品集中帶量采購文件》《干擾素省際聯(lián)盟集中帶量采購文件》《關(guān)于開展京津冀“3+N”聯(lián)盟部分西藥和中成藥帶量聯(lián)動采購有關(guān)工作的通知》分別確定四批次省際聯(lián)盟采購周期，易短缺藥聯(lián)盟采購周期原則上執(zhí)行至2026年12月31日，廣東聯(lián)盟采購周期原則上執(zhí)行至2025年12月31日，干擾素聯(lián)盟采購周期原則上執(zhí)行至2028年6月30日，京津冀聯(lián)盟采購周期原則上執(zhí)行至2025年6月30日。采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽協(xié)議時間不滿一年的，協(xié)議采購量根據(jù)采購周期的首年
采購量折算。
其中，易短缺藥聯(lián)盟采購周期內(nèi)，如國家組織集中采購的藥品與易短缺藥聯(lián)盟帶量采購的藥品存在重復(fù)的，按國家中選結(jié)果執(zhí)行；屬于國家集采流標(biāo)的仍按易短缺藥聯(lián)盟帶量采購中選價格執(zhí)行。
三、有關(guān)要求
（一）落實協(xié)議采購量。中選藥品按照上述聯(lián)盟采購文件確定協(xié)議采購量。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)和配送企業(yè)按規(guī)定在省采購平臺簽訂采購協(xié)議，明確協(xié)議采購量以及各方權(quán)利與責(zé)任內(nèi)容。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)通過省采購平臺進(jìn)行采購交易，不得線下采購。采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年協(xié)議采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超出協(xié)議采購量的部分優(yōu)先采購文件規(guī)定的中選產(chǎn)品。
（二）嚴(yán)格價格執(zhí)行。按照采購文件要求，確定上述聯(lián)盟集采相關(guān)藥品價格。
1.中選藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行中選藥品的中選價格，不得再次議價。采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年協(xié)議采購量，超出部分中選產(chǎn)品仍應(yīng)按中選價進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。中選企業(yè)未在“供應(yīng)清單”內(nèi)同品種其他掛網(wǎng)規(guī)格和包裝產(chǎn)品，按照差比規(guī)則確定其掛網(wǎng)價格。我省備供藥品按其中選價格在省采購平臺掛網(wǎng)供應(yīng)。
2.非我省主供及備供藥品。按照不高于其中選價格的1.5倍或同品種最高中選價以及我省藥品采購準(zhǔn)入規(guī)則確定掛網(wǎng)價格。
3.非中選藥品。按照采購文件要求進(jìn)行掛網(wǎng)準(zhǔn)入和價格調(diào)整，掛網(wǎng)價應(yīng)不高于全國省級采購平臺和“上海紅線價”的低價，鼓勵企業(yè)主動降價。未通過一致性評價的非中選藥品，按規(guī)定可保留掛網(wǎng)資格的，掛網(wǎng)價不得高于本省同品種中選價格。
（三）強(qiáng)化合理使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要樹牢履約責(zé)任意識，在采購周期內(nèi)優(yōu)先采購和使用中選藥品，確保完成約定采購量，保障中選藥品惠及廣大患者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要兼顧穩(wěn)定藥品供應(yīng)、穩(wěn)定臨床用藥，對中選藥品不搞集中扎堆采購，對非中選藥品不采取斷藥停藥的“一刀切”做法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保完成中選藥品約定采購量的前提下，按采購文件規(guī)定采購?fù)贩N下其他價格適宜的非中選藥品。非中選藥品使用量原則上不得超過中選藥品，其中，易短缺藥聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟中選藥品使用量占同品種同組藥品使用量的比例不低于70%。
（四）保證質(zhì)量保障供應(yīng)。中選企業(yè)要把牢質(zhì)量關(guān)，確保中選藥品降價不降質(zhì)。中選企業(yè)是保障中選藥品質(zhì)量的第一責(zé)任人，應(yīng)確保在采購周期內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購的每一批次產(chǎn)品都符合相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量檢測要求。強(qiáng)化中選企業(yè)保證產(chǎn)品供應(yīng)的主體責(zé)任意識，中選藥品由中選企業(yè)自主委托配送企業(yè)配送或自行配送。配送方應(yīng)具備藥品配送相應(yīng)資質(zhì)和完備的藥品流通追溯體系，有能力覆蓋協(xié)議供應(yīng)地區(qū)，及時響應(yīng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購訂單并配送到位。若出現(xiàn)中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)問題，按照采購文件規(guī)定的情形對中選企業(yè)進(jìn)行處置。
（五）銜接支付政策。屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的中選藥品，以中選價格為支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的非中選藥品，按規(guī)定漸進(jìn)調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。各級醫(yī)保部門要嚴(yán)格落實藥品集中采購醫(yī)保基金預(yù)付、結(jié)余留用等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)基金總額預(yù)算管理。
（六）強(qiáng)化使用考核。各級醫(yī)保部門要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用中選藥品情況納入醫(yī)保費用考核范圍，對不能正常完成采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可視情況扣減相應(yīng)醫(yī)保費用額度和結(jié)余留用資金。其中，對納入國家和我省重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄或因公共衛(wèi)生事件、臨床指南藥物推薦級別變化等因素導(dǎo)致臨床需求發(fā)生重大變化等情形的藥品，可按中選藥品約定采購量或中選藥品使用比例考核。
（七）強(qiáng)化監(jiān)測管理。各級醫(yī)保部門要落實集采結(jié)果執(zhí)行的監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)供需雙方對接，主動開展監(jiān)測分析，及時掌握中選藥品的實際執(zhí)行情況。嚴(yán)格落實《關(guān)于在湖北醫(yī)保服務(wù)平臺開展集中帶量采購藥品監(jiān)測工作的通知》要求,指導(dǎo)督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)逐月填報集采藥品和可替代藥品實際使用情況，定期進(jìn)行通報、函詢約談，糾正醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不合理采購行為。
（八）形成政策合力。各級醫(yī)保部門要主動對接衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，圍繞醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用、質(zhì)量安全監(jiān)管、流通配送等重點任務(wù)細(xì)化措施，協(xié)同推進(jìn)，形成政策合力，并做好集中采購藥品常態(tài)化監(jiān)測、監(jiān)管、考核、通報工作，高質(zhì)量完成省際聯(lián)盟集采藥品的采購和使用工作，確保取得實效。
湖北省藥械集中采購部門聯(lián)席會議辦公室
（湖北省醫(yī)療保障局代章）
2024年6月13日