晉醫(yī)保發(fā)〔2025〕14號
各市醫(yī)療保障局，省藥械集中招標(biāo)采購中心、省醫(yī)療保險管理服務(wù)中心，各相關(guān)單位：
??為深入貫徹落實國家及我省藥品集中帶量采購相關(guān)政策精神，進(jìn)一步鞏固集中帶量采購改革成果，讓群眾就近買到質(zhì)優(yōu)價宜的集采藥品，省醫(yī)保局制定了《山西省集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。
山西省醫(yī)療保障局
2025年7月17日
??（此件主動公開）
山西省集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”工作方案
??為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）、山西省醫(yī)療保障局等四部門《關(guān)于常態(tài)化制度化推進(jìn)做好藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購及使用工作的通知》（晉醫(yī)保發(fā)〔2021〕22號）等有關(guān)要求，持續(xù)鞏固藥品集中帶量采購（以下簡稱“集采”）成果，推動集采工作提質(zhì)擴(kuò)面，讓群眾就近買到質(zhì)優(yōu)價宜的集采藥品，決定在全省范圍開展集采藥品“進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店”（以下簡稱“三進(jìn)”）行動，制定本工作方案。
??一、總體思路
??踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺、促對接、優(yōu)服務(wù)”作用，遵循“自愿參與、便民惠民、保障供應(yīng)、穩(wěn)步推進(jìn)”工作思路，以集采藥品中選企業(yè)、零售藥店、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參與主體，開展集采藥品“三進(jìn)”行動，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
??二、實施范圍
??（一）藥品品種范圍。我省正在執(zhí)行且中選企業(yè)主動承諾保障供應(yīng)的集采中選藥品。
??（二）醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等，下同）、自愿參加的定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店。
??三、工作任務(wù)
??（一）開展集采藥品“三進(jìn)”工作。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采并配備相應(yīng)集采藥品。鼓勵引導(dǎo)定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參加集采藥品“三進(jìn)”工作，參與的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可從各市“三進(jìn)”集采藥品清單自主遴選集采藥品。實際配備集采藥品品種數(shù)量達(dá)到要求（零售藥店達(dá)到50種，民營綜合型三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備集采藥品數(shù)量達(dá)到80種、其他民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到50種）、設(shè)置集采藥品專區(qū)、規(guī)范執(zhí)行價格政策、按要求上傳藥品追溯碼的定點(diǎn)零售藥店、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保部門可授予“集采便民藥店”或“集采便民民營醫(yī)院”等標(biāo)識牌。在藥店比價小程序比價信息界面上標(biāo)明藥店是否參與集采，方便群眾選擇價格適宜的藥店購藥。
??（二）遴選“三進(jìn)”集采藥品清單。各市要結(jié)合本地實際，從全省正在執(zhí)行的集采中選藥品中遴選“三進(jìn)”集采藥品清單，以群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見病、慢性病用藥為重點(diǎn)。各市遴選的“三進(jìn)”集采藥品清單要實行動態(tài)調(diào)整。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在遵循國家基本藥物配備使用和醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，從各市“三進(jìn)”集采藥品清單中自主選定藥品。
??（三）規(guī)范執(zhí)行價格政策。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實藥品“零差率”政策，按中選價銷售中選藥品。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)銷售集采藥品應(yīng)執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求，定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售集采藥品售價不得高于集采中選價格；鼓勵定點(diǎn)零售藥店按不高于中選價銷售集采藥品。
??四、配套措施
??（一）規(guī)范申報程序。自愿參加集采藥品“三進(jìn)”工作的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和集采藥品中選企業(yè)應(yīng)向?qū)俚厥屑夅t(yī)保部門遞交承諾函（見附件1、2、3）。各市要嚴(yán)格把關(guān)，確定“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和“三進(jìn)”集采藥品清單。
??（二）鼓勵平臺采購。鼓勵參加集采藥品“三進(jìn)”工作的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過“山西省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)”（以下簡稱“省平臺”）采購集采藥品，無省平臺采購賬號的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需在省平臺申請注冊采購賬號。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可通過縣域醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)共體統(tǒng)一采購。
??（三）做好供需對接。集采藥品中選結(jié)果產(chǎn)生后，省藥械集中招標(biāo)采購中心要組織相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和中選企業(yè)簽訂購銷協(xié)議。協(xié)議雙方應(yīng)壓實采購和供應(yīng)主體責(zé)任，體現(xiàn)契約精神。中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，應(yīng)按合同要求保質(zhì)保量及時供應(yīng)，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。各市醫(yī)保部門要督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按時完成約定采購量并優(yōu)先采購中選產(chǎn)品。
??（四）及時結(jié)算貨款。參與集采藥品“三進(jìn)”行動的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是貨款結(jié)算的責(zé)任主體，應(yīng)及時向醫(yī)藥企業(yè)結(jié)算貨款，結(jié)清時間原則上不超過交貨驗收合格后次月底。
??（五）強(qiáng)化督促指導(dǎo)。各市要做好集采藥品“三進(jìn)”工作的督促指導(dǎo)和監(jiān)管，對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購中選藥品進(jìn)度明顯滯后、未規(guī)范執(zhí)行價格政策的，要采取約談、通報等措施。優(yōu)先將參與集采或按相關(guān)政策銷售集采藥品的定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌結(jié)算管理范圍。參與報量的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)按協(xié)議采購中選產(chǎn)品，按時完成約定采購量，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)銷售集采中選藥品時不得強(qiáng)行搭售或捆綁銷售其他產(chǎn)品。
??五、組織實施
??（一）第一階段（2025年9月底前）。各市結(jié)合實際參照制定本地區(qū)具體實施方案，組織遴選本市“三進(jìn)”集采藥品清單，并確定首批參加集采藥品“三進(jìn)”工作的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
??（二）第二階段（2025年11月底前）。各市組織指導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)啟動開展集采藥品“三進(jìn)”工作。
??（三）第三階段（持續(xù)推進(jìn)）。各市在總結(jié)完善集采藥品“三進(jìn)”工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，持續(xù)擴(kuò)大參與“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，進(jìn)一步鞏固集中帶量采購改革成效。
??六、工作要求
??（一）提高思想認(rèn)識。集采藥品“三進(jìn)”工作是進(jìn)一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強(qiáng)集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措，各市要高度重視，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實際創(chuàng)新方式方法，制定具體推進(jìn)工作的實施方案，細(xì)化工作措施，確保集采藥品“三進(jìn)”工作取得實效。
??（二）強(qiáng)化組織實施。各級醫(yī)保部門要把集采藥品“三進(jìn)”工作作為年度重點(diǎn)工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進(jìn)，積極做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保支付、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理等政策銜接。穩(wěn)妥有序推進(jìn)集采藥品“三進(jìn)”工作常態(tài)化開展。
??（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各市要加強(qiáng)對參加集采藥品“三進(jìn)”政策的宣傳解讀，提高集采藥品“三進(jìn)”的知曉率和滿意度，營造良好的社會氛圍。