各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會，全區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、各相關(guān)企業(yè)：
國家組織藥品集中采購試點擴圍、第二批國家組織藥品集中帶量采購以及廣西藥品集團采購（第一批）合同執(zhí)行周期已滿，至今仍有部分醫(yī)療機構(gòu)未及時支付集中采購藥品貨款，影響了有關(guān)生產(chǎn)和配送企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營。為貫徹落實《自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府印發(fā)〈關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見〉的通知》（桂發(fā)〔2020〕18號）有關(guān)精神，按照《審計署關(guān)于廣西2020年基本醫(yī)療保險基金審計報告》（審社2021號）的相關(guān)要求，現(xiàn)就加強我區(qū)帶量采購藥品結(jié)算有關(guān)工作通知如下：
一、切實執(zhí)行代收代付制度
按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局 廣西壯族自治區(qū)財政廳關(guān)于印發(fā)〈廣西藥品集團采購結(jié)算管理辦法（試行）〉的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕49號）要求，定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)于收貨后10個工作日內(nèi)在廣西藥品集團采購服務(wù)平臺（下稱“平臺”）進行驗收，確認入庫信息、發(fā)票信息和應(yīng)支付藥品貨款金額。平臺于每月3日和18日向公立醫(yī)療機構(gòu)和藥品配送企業(yè)分別推送《醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)付藥品配送企業(yè)藥品貨款明細表》、《藥品配送企業(yè)應(yīng)收醫(yī)療機構(gòu)藥品貨款明細表》。定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和藥品配送企業(yè)在5個工作日內(nèi)，對表內(nèi)數(shù)據(jù)進行復(fù)核，復(fù)核無誤的通過平臺予以確認，逾期未確認的，系統(tǒng)默認無誤，自動確認；有誤的應(yīng)及時與對方進行核對，最遲不得超過3個工作日。平臺按照系統(tǒng)自動確認的結(jié)算數(shù)據(jù)，向醫(yī)療機構(gòu)發(fā)起自動代收，代收完成后，醫(yī)療機構(gòu)可在平臺查詢代收狀態(tài)。對代收失敗的，平臺在查明原因后，再次發(fā)起代收，確保藥品貨款按月結(jié)清。
對訂單收貨后，超過10個工作日不確認驗收的定點醫(yī)療機構(gòu)，由平臺進行通報。對不及時簽訂代收代付三方協(xié)議，以及在籌資、銀行賬戶管理等方面不予配合導(dǎo)致代收失敗的定點醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療保障部門根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議發(fā)出整改通知書責(zé)令其改正，并按照桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕49號文第十九條規(guī)定，暫停支付從發(fā)現(xiàn)未按時支付藥品貨款當(dāng)月起的醫(yī)保基金結(jié)算款。
二、全面實施線上結(jié)算
2020年6月1日前已帶量采購的藥品，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與配送企業(yè)采取線下結(jié)算的方式，完成帶量采購藥品貨款結(jié)算。已線下支付藥品貨款的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，請于2021年8月31日前，登陸平臺交易結(jié)算系統(tǒng)支付管理板塊，對待支付訂單進行批量確認或拒絕。在平臺帶量采購的藥品貨款均應(yīng)線上結(jié)算，2021年8月31日24時平臺將關(guān)閉線下付款的待支付訂單拒絕功能，全面實施線上結(jié)算。
三、建立通報制度
2021年8月16日至9月15日是集中清理帶量采購藥品貨款專項行動月，建立月調(diào)度通報制度，對及時支付帶量采購藥品貨款的醫(yī)療機構(gòu)進行通報表揚，對長時間拖欠帶量采購藥品貨款的定點醫(yī)療機構(gòu)在全區(qū)范圍內(nèi)進行通報，并抄送各級人民政府。
四、各司其職、落實部門聯(lián)動，扎實開展清欠工作
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）中明確：“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購結(jié)算主體責(zé)任，按采購合同與企業(yè)及時結(jié)清藥款，結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底”。各級各部門要統(tǒng)一思想，提高認識，充分認識到全區(qū)醫(yī)療保險基金審計整改工作的重要性、緊迫性，將審計反饋問題整改當(dāng)作當(dāng)前的重要政治任務(wù)，切實有力地推進清欠工作。
各級醫(yī)療保障部門要落實牽頭整改責(zé)任，將帶量采購藥品結(jié)算問題納入醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督檢查的內(nèi)容，加強督導(dǎo)檢查，組織開展專項清欠行動，對拖欠帶量采購藥款的醫(yī)療機構(gòu)進行通報。各級醫(yī)保經(jīng)辦部門負責(zé)將定點醫(yī)療機構(gòu)的藥款結(jié)算支付情況與醫(yī)?；鸾Y(jié)算掛鉤聯(lián)動，落實暫停支付醫(yī)?；鸾Y(jié)算款等整改措施。
各級衛(wèi)生健康部門要落實監(jiān)管責(zé)任，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的定期監(jiān)督管理，監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)落實采購結(jié)算主體責(zé)任，將藥品回款情況納入醫(yī)院年度考核和院長年終考核的重要內(nèi)容，對嚴重拖欠藥款的醫(yī)療機構(gòu)進行問責(zé)。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局????????廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
2021年7月25日