省藥械集中采購部門聯(lián)席會(huì)議有關(guān)成員單位，各市、州、直管市及神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)療保障局，各有關(guān)單位：
? ? ? 為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，保持集中采購和使用改革工作力度，進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)第4-5批國采藥品協(xié)議期滿品種江蘇聯(lián)盟接續(xù)采購中選產(chǎn)品供應(yīng)清單的通知》《關(guān)于公布廣東聯(lián)盟阿哌沙班片等藥品集中帶量采購中選結(jié)果的通知》《關(guān)于做好第一批和第三批國家集采協(xié)議期滿藥品接續(xù)采購工作的通知》《關(guān)于做好部分常用藥和短缺藥品協(xié)議期滿接續(xù)采購中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》等文件精神和有關(guān)采購文件規(guī)定，現(xiàn)就做好上述江蘇聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟、重慶聯(lián)盟等國采接續(xù)聯(lián)盟和重慶常用藥接續(xù)聯(lián)盟集中采購中選結(jié)果的有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
? ? ? 一、執(zhí)行范圍及時(shí)間
? ? （一）藥品范圍。江蘇聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟、重慶聯(lián)盟等國采接續(xù)聯(lián)盟和重慶常用藥接續(xù)聯(lián)盟集中采購的中選藥品供應(yīng)清單，見附件。
? ? （二）機(jī)構(gòu)范圍。全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）以及參加上述四批次省際接續(xù)聯(lián)盟的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店。
? ? （三）執(zhí)行時(shí)間。全省自2025年4月30日起，統(tǒng)一執(zhí)行中選結(jié)果。
? ? ? 二、采購周期和采購協(xié)議
? ? ? 按照《第4-5批國家組織藥品集中采購協(xié)議期滿品種江蘇聯(lián)盟接續(xù)采購公告（一）》《廣東聯(lián)盟阿哌沙班片等藥品集中帶量采購文件（采購文件編號:GDYPLM202401）》《渝川蒙鄂滇藏陜寧聯(lián)盟地區(qū)關(guān)于第一批和第三批國家組織集中帶量采購協(xié)議期滿藥品接續(xù)采購工作實(shí)施方案》《渝鄂桂瓊黔滇青寧新新疆兵團(tuán)關(guān)于部分常用藥和短缺藥品協(xié)議期滿接續(xù)采購工作實(shí)施方案》分別確定四批次省際接續(xù)聯(lián)盟采購周期，江蘇聯(lián)盟、重慶聯(lián)盟原則上執(zhí)行至2026年4月30日，廣東聯(lián)盟、重慶常用藥接續(xù)聯(lián)盟原則上執(zhí)行至2027年4月30日。采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽協(xié)議時(shí)間不滿一年的，協(xié)議采購量根據(jù)采購周期的首年采購量折算。
? ? ? 其中，重慶常用藥接續(xù)聯(lián)盟在采購周期內(nèi)，若與國家組織集中采購藥品存在重復(fù)的，本次中選結(jié)果執(zhí)行至落地國家集采中選結(jié)果之日，相關(guān)產(chǎn)品協(xié)議采購量按序時(shí)進(jìn)度進(jìn)行考核。
? ? ? 三、有關(guān)要求
? ? （一）落實(shí)協(xié)議采購量。中選藥品按照上述聯(lián)盟采購文件確定協(xié)議采購量。各級醫(yī)保部門應(yīng)組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)和配送企業(yè)按規(guī)定時(shí)間在“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)-醫(yī)藥價(jià)格和招采服務(wù)網(wǎng)”（https://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index）（以下簡稱省采購平臺(tái)）簽訂采購協(xié)議，明確協(xié)議采購量以及各方權(quán)利與責(zé)任內(nèi)容。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)通過省采購平臺(tái)進(jìn)行采購交易，不得線下采購。采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年協(xié)議采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超出協(xié)議采購量的部分，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購使用采購文件規(guī)定的相關(guān)中選產(chǎn)品。
? ? （二）嚴(yán)格價(jià)格執(zhí)行。
? ? ? 1.中選藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行中選藥品的中選價(jià)格，不得再次議價(jià)。采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年協(xié)議采購量，超出部分中選產(chǎn)品仍應(yīng)按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。中選企業(yè)未在“供應(yīng)清單”內(nèi)同品種其他掛網(wǎng)規(guī)格和包裝產(chǎn)品，按規(guī)則確定其掛網(wǎng)價(jià)格。
? ? ? 上述聯(lián)盟中選藥品，如在執(zhí)行期內(nèi)出現(xiàn)新的省級集采中選價(jià)或省級掛網(wǎng)價(jià)低于本次中選價(jià)格的，企業(yè)應(yīng)在新價(jià)格執(zhí)行后20個(gè)工作日內(nèi)，主動(dòng)申請就低調(diào)整中選價(jià)格。中選藥品若存在不公平、歧視性價(jià)格等異常價(jià)格情形的，按照醫(yī)保部門有關(guān)要求進(jìn)行治理。
? ? ? 2.非中選藥品。按照聯(lián)盟采購文件規(guī)定，進(jìn)行掛網(wǎng)準(zhǔn)入和價(jià)格調(diào)整。掛網(wǎng)價(jià)格應(yīng)不高于全國省級采購平臺(tái)的低價(jià)，鼓勵(lì)企業(yè)主動(dòng)降價(jià)。未通過一致性評價(jià)的非中選藥品，掛網(wǎng)價(jià)格應(yīng)低于本省同品種中選藥品最低中選價(jià)格。非中選藥品按規(guī)定進(jìn)行價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。
? ? （三）強(qiáng)化合理使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要樹牢履約責(zé)任意識(shí)，在采購周期內(nèi)優(yōu)先采購和使用中選藥品，確保完成約定采購量，保障中選藥品惠及廣大患者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要兼顧穩(wěn)定藥品供應(yīng)、穩(wěn)定臨床用藥，對中選藥品不搞集中扎堆采購，對非中選藥品不采取斷藥停藥的“一刀切”做法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保完成中選藥品約定采購量的前提下，按采購文件規(guī)定采購?fù)贩N下其他價(jià)格適宜的非中選藥品。非中選藥品使用量原則上不得超過中選藥品，其中，廣東聯(lián)盟相關(guān)藥品按采購文件規(guī)定采購使用中選藥品、中選限量藥品和非中選藥品。
? ? （四）保證質(zhì)量保障供應(yīng)。中選企業(yè)要把牢質(zhì)量關(guān)，確保中選藥品降價(jià)不降質(zhì)。中選企業(yè)是保障中選藥品質(zhì)量的第一責(zé)任人，應(yīng)確保在采購周期內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購的每一批次產(chǎn)品都符合相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量檢測要求。強(qiáng)化中選企業(yè)保證產(chǎn)品供應(yīng)的主體責(zé)任意識(shí)，中選藥品由中選企業(yè)自主委托配送企業(yè)配送或自行配送。配送方應(yīng)具備藥品配送相應(yīng)資質(zhì)和完備的藥品流通追溯體系，有能力覆蓋協(xié)議供應(yīng)地區(qū)，及時(shí)響應(yīng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購訂單并配送到位。若出現(xiàn)中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)問題，按照采購文件規(guī)定的情形對中選企業(yè)進(jìn)行處置。
? ? （五）銜接支付政策。屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的中選藥品，以中選價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的非中選藥品，按規(guī)定調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。各級醫(yī)保部門要嚴(yán)格落實(shí)集中采購藥品醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)基金總額預(yù)算管理。
? ? （六）強(qiáng)化使用考核。各級醫(yī)保部門要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用中選藥品情況納入醫(yī)保費(fèi)用考核范圍，對不能正常完成采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可視情況扣減相應(yīng)醫(yī)保費(fèi)用額度。其中，對納入國家和我省重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄或因公共衛(wèi)生事件、臨床指南藥物推薦級別變化等因素導(dǎo)致臨床需求發(fā)生重大變化等情形的藥品，可按中選藥品約定采購量或中選藥品使用比例考核。
? ? （七）強(qiáng)化監(jiān)測管理。集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個(gè)月起，各級醫(yī)保部門要組織對本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品進(jìn)院情況開展一輪問題排查，督促尚未完成進(jìn)院采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成中選藥品進(jìn)院工作。同時(shí)要落實(shí)集采結(jié)果執(zhí)行的監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)供需雙方對接，監(jiān)測集采藥品和可替代藥品實(shí)際使用情況，主動(dòng)開展分析，定期進(jìn)行通報(bào)、函詢約談，糾正醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不合理采購行為。
? ? （八）形成政策合力。各級醫(yī)保部門要主動(dòng)對接衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，圍繞醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用、質(zhì)量安全監(jiān)管、流通配送等重點(diǎn)任務(wù)細(xì)化措施，協(xié)同推進(jìn)，形成政策合力，并做好集中采購藥品常態(tài)化監(jiān)測、監(jiān)管、考核、通報(bào)工作，高質(zhì)量完成省際聯(lián)盟集采藥品的采購和使用工作，確保取得實(shí)效。
??????????????湖北省藥械集中采購部門聯(lián)席會(huì)議辦公室
???????????????????（湖北省醫(yī)療保障局代章）
??2025年4月15日