各市醫(yī)療保障局，勝利油田醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心：
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，按照省委、省政府工作要求，全面推進(jìn)藥品集中采購規(guī)范化、常態(tài)化開展，現(xiàn)就做好第三批國家組織集中采購藥品中選結(jié)果執(zhí)行工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、實(shí)施范圍及時(shí)間
（一）機(jī)構(gòu)范圍：全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參加。
（二）藥品范圍：國家聯(lián)采辦公布的第三批國家組織集中采購藥品（山東）中選結(jié)果。
（三）實(shí)施時(shí)間：2020年11月16日（周一）零時(shí)在省內(nèi)全面落地實(shí)施。
二、約定采購量及采購周期
首年約定采購量以醫(yī)療機(jī)構(gòu)先期自行上報(bào)的年度集中采購藥品需求量為計(jì)算基數(shù)，按照屬地化管理的原則，由醫(yī)保部門逐級(jí)分解確定。采購周期按照國家聯(lián)采辦統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。
三、工作任務(wù)
（一）根據(jù)省醫(yī)保局分解的各市首年約定采購量（詳見附件），各級(jí)醫(yī)保部門要做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年約定采購量的逐級(jí)分解工作，并于2020年11月底前，將轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年約定采購量報(bào)省醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處。
（二）2020年11月16日前，各市醫(yī)保部門要指導(dǎo)市級(jí)藥品采購聯(lián)合體參照購銷協(xié)議文本范本，通過采購平臺(tái)統(tǒng)一與中選生產(chǎn)企業(yè)或其選定的配送企業(yè)按約定采購量簽訂帶量購銷協(xié)議。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)沒有開戶為由不采購使用中選藥品。
（三）按照《山東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山東省落實(shí)國家組織藥品集中采購試點(diǎn)擴(kuò)圍工作實(shí)施方案的通知》（魯政辦發(fā)〔2019〕26號(hào)）相關(guān)要求，各市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照首年約定采購金額50%的比例，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提前預(yù)付醫(yī)?；?，采購結(jié)果執(zhí)行前劃撥到位，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議及時(shí)回款。
（四）協(xié)議期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)須完成中選藥品約定采購量。約定采購量完成后，中選企業(yè)繼續(xù)按照中選價(jià)格供應(yīng)。超出約定采購量部分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合臨床需求采購其他價(jià)格適宜的藥品。鼓勵(lì)符合本次藥品集中采購申報(bào)資格的我省未中選藥品生產(chǎn)企業(yè)將掛網(wǎng)價(jià)調(diào)整至我省中選價(jià)（含）以下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成中選藥品約定采購量后可自主選擇采購，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)確、全面理解政策，不得采取“一刀切”的方式簡單停用未中選藥品。
（五）醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的帶量采購中選藥品以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)格低于或等于中選價(jià)格的非中選藥品，以實(shí)際價(jià)格作為支付標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)格高于中選價(jià)格的非中選藥品，各統(tǒng)籌區(qū)將醫(yī)保個(gè)人首先自付比例提高10個(gè)百分點(diǎn)，并在3年內(nèi)將醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為中選價(jià)格。同通用名下未通過一致性評價(jià)的仿制藥，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不高于中選產(chǎn)品價(jià)格。
（六）加強(qiáng)中選藥品采購供應(yīng)全流程監(jiān)管。對不能保障中選藥品供應(yīng)的企業(yè)，報(bào)國家聯(lián)采辦，并采取退出、備選和應(yīng)急保障措施，情節(jié)嚴(yán)重的，依法依規(guī)實(shí)施失信聯(lián)合懲戒。對不按規(guī)定采購中選藥品、不按時(shí)結(jié)算藥款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)有關(guān)部門在醫(yī)?？傤~指標(biāo)、對公立醫(yī)院改革的獎(jiǎng)補(bǔ)資金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評審、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核中予以懲戒。
四、相關(guān)要求
國家組織藥品集中采購工作，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，解決人民群眾看病難、看病貴的重大舉措。各地、各有關(guān)部門要高度重視，切實(shí)提高政治站位，健全工作機(jī)制，層層壓實(shí)責(zé)任，確保達(dá)到降藥價(jià)、惠民生、促改革的目的。要加強(qiáng)政策宣傳及解讀，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期和社會(huì)輿論，切實(shí)增強(qiáng)各方對國家組織藥品集中采購工作的認(rèn)同感。要加強(qiáng)輿情監(jiān)測，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營造良好改革氛圍。要認(rèn)真研判風(fēng)險(xiǎn)，密切監(jiān)測執(zhí)行情況，對工作推進(jìn)中出現(xiàn)的新情況、新問題，要有效防范、迅速應(yīng)對、及時(shí)解決，確保政策平穩(wěn)落地。
附件：
各市首年約定采購量.xlsx
山東省醫(yī)療保障局
2020年11月2日
（此件主動(dòng)公開）