各市（州）醫(yī)療保障局、蘭州新區(qū)民政司法和社會保障局、甘肅礦區(qū)人力資源和社會保障局，各省級醫(yī)療機構(gòu)、駐甘部隊醫(yī)療機構(gòu)，相關(guān)藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）配送企業(yè)：
根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》《甘肅省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的實施方案的通知》等文件精神，按照《鄂冀晉內(nèi)蒙古遼閩贛豫湘瓊渝川貴藏陜甘寧新新疆兵團中成藥聯(lián)盟集中帶量采購文件（ZCYLM-2021-1）》相關(guān)規(guī)定，為做好我省中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下。
（一）機構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)、駐甘部隊醫(yī)療機構(gòu)（含藥材供應機構(gòu)）和填報了年度預采購量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)。
（一）采購周期。本次中成藥集中帶量采購周期為2年，自執(zhí)行之日起計算。
（二）采購協(xié)議。采購協(xié)議在采購周期內(nèi)每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，綜合考量醫(yī)療機構(gòu)上年度實際使用情況、醫(yī)療技術(shù)進步和企業(yè)供應情況等因素，重新確定約定采購量，原則上不少于上年度約定采購量。采購周期內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)若提前完成當年約定采購量，超出部分中選產(chǎn)品仍應按中選價格及時足量供應，直至采購周期屆滿。
（三）約定采購量。中選藥品約定采購量根據(jù)《鄂冀晉內(nèi)蒙古遼閩贛豫湘瓊渝川貴藏陜甘寧新新疆兵團中成藥聯(lián)盟集中帶量采購文件（ZCYLM-2021-1）》相關(guān)規(guī)則確定，通過采購協(xié)議予以約定。
三、重點任務和配套措施
（一）配送關(guān)系維護和采購協(xié)議簽訂。中選藥品的配送企業(yè)由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇，選擇的配送企業(yè)納入甘肅省國家集中采購中選藥品結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)（以下簡稱“系統(tǒng)”）對應配送區(qū)域后方可被醫(yī)療機構(gòu)選擇，未納入的配送企業(yè)需向市（州）醫(yī)保部門備案后導入系統(tǒng)對應配送區(qū)域，原已導入的配送企業(yè)無需備案。中選企業(yè)應于2022年6月6日前建立起覆蓋全省103個配送區(qū)域的配送關(guān)系。配送關(guān)系建立后，由醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)三方通過系統(tǒng)網(wǎng)上簽訂采購協(xié)議，醫(yī)療機構(gòu)應于2022年6月10日前完成協(xié)議簽訂，生產(chǎn)企業(yè)應督促配送企業(yè)于2022年6月15日前共同完成協(xié)議簽訂。對因配送關(guān)系未及時維護或企業(yè)未及時響應等原因造成協(xié)議嚴重逾期未簽訂的，采購協(xié)議予以撤廢，約定采購量做相應扣減。
（二）醫(yī)?；痤A付和藥款按期結(jié)清。2022年8月15日前，醫(yī)保部門應按不低于定點公立醫(yī)療機構(gòu)約定采購金額的30%完成醫(yī)保基金預付，作為醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)金。預付金額較小時，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)同意，可不進行基金預付。各市（州）醫(yī)保部門負責本轄區(qū)定點公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；痤A付，蘭州市醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；痤A付統(tǒng)一由蘭州市醫(yī)保局負責，清算方式由各醫(yī)保部門自行確定。醫(yī)療機構(gòu)是藥款結(jié)算第一責任人，通過系統(tǒng)采購的藥品貨款結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品流通企業(yè)結(jié)算貨款。
（三）約定采購量落實和集采藥品合理使用。醫(yī)療機構(gòu)要遵守采購協(xié)議約定，同等條件下優(yōu)先采購使用中選藥品，確保協(xié)議期內(nèi)采購訂單完成約定采購量。要切實加強集采藥品的采購和使用管理工作，根據(jù)臨床用藥和保障供應實際，合理采購使用集采藥品，避免出現(xiàn)“一刀切”停用非中選藥品情況，保障好不同患者的用藥需求。同產(chǎn)品組非中選藥品日均治療費用超過同通用名相同給藥途徑中選藥品最高日均治療費用的，納入監(jiān)測品種范圍，采購數(shù)量不得超過中選藥品采購量。
（四）中選藥品質(zhì)量和供應保障。中選企業(yè)是中選藥品質(zhì)量和供應的第一責任人，要嚴格履行集中帶量采購工作中的相關(guān)承諾事項，督促配送企業(yè)做好中選藥品日常儲備，及時響應醫(yī)療機構(gòu)采購訂單，確保中選藥品的保質(zhì)、及時、足量供應。對中選藥品出現(xiàn)質(zhì)量、供應等問題的，采取相應賠償、懲戒、退出和應急保障等措施，因保障供應產(chǎn)生的額外支出由無法履行合同的企業(yè)承擔。采購周期內(nèi)企業(yè)失信行為按照《甘肅省藥品集中采購誠信管理辦法》（甘衛(wèi)發(fā)〔2016〕180號）和《關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的實施意見》（甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕93號）等文件精神執(zhí)行。
（五）常態(tài)化監(jiān)管和激勵獎懲。各級醫(yī)保部門應將醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行帶量采購工作情況納入定點協(xié)議管理年度考核指標，按照“每月監(jiān)測、季度通報、年度考核”的要求，常態(tài)化做好醫(yī)療機構(gòu)集采藥品采購、使用、回款的監(jiān)管工作。集采范圍內(nèi)的藥品按照《關(guān)于落實國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用的實施意見（試行）》（甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕97號）要求落實結(jié)余留用政策，激勵醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員積極參與帶量采購工作。
四、工作要求
中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購工作是貫徹落實黨中央、國務院關(guān)于集采工作提速擴面新要求的具體實踐，是支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要舉措。各級醫(yī)保部門要切實提高政治站位，強化組織領導，按照政策要求和工作部署抓好工作落實，同時要加強宣傳引導，做好輿情應對，工作中發(fā)現(xiàn)新問題新情況，及時報告和處置，確保中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購結(jié)果在我省平穩(wěn)有序執(zhí)行。
甘肅省醫(yī)療保障局
2022年5月26日