各市州醫(yī)療保障局、蘭州新區(qū)民政司法和社會保障局、甘肅礦區(qū)人力資源和社會保障局，省級醫(yī)療機構(gòu)，駐甘部隊各有關(guān)單位，相關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
為貫徹落實《甘肅省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的實施方案的通知》精神，根據(jù)《甘陜聯(lián)盟2021年度藥品集中帶量采購工作實施方案》（甘醫(yī)保發(fā)〔2021〕49號）和《甘陜聯(lián)盟2021年度藥品集中帶量采購文件（采購文件編號：GSLM-YPDLCG2021-1）》（以下簡稱《采購文件》）要求及我省相關(guān)醫(yī)保配套措施，現(xiàn)就做好甘陜聯(lián)盟藥品集中帶量采購結(jié)果執(zhí)行工作有關(guān)事宜通知如下：
一、實施范圍和執(zhí)行時間
（一）機構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)（含藥材供應(yīng)機構(gòu)）和填報了年度預(yù)采購量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)。
（二）藥品范圍。30個甘陜聯(lián)盟2021年度集采中選藥品，供應(yīng)清單詳見附件。
（三）執(zhí)行時間。2021年10月31日起全省執(zhí)行甘陜聯(lián)盟集采中選結(jié)果，庫存可消化至2021年11月30日。
二、約定采購量和采購周期
（一）約定采購量。中選藥品約定采購量以各醫(yī)療機構(gòu)上報的相關(guān)規(guī)格年度預(yù)采購量為計算基數(shù)，根據(jù)《采購文件》規(guī)則和中選結(jié)果按比例合并折算為約定采購量。
（二）采購周期。中選藥品采購周期原則上為1年，視情況可延長一年，采購協(xié)議每年一簽。采購周期內(nèi)，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)確保按照中選價格滿足全省中選藥品的采購需求，包括約定采購量以及超過約定采購量的部分。
三、重點任務(wù)和配套措施
（一）配送關(guān)系維護和采購協(xié)議簽訂。中選藥品的配送企業(yè)由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇，經(jīng)屬地醫(yī)保部門備案后導(dǎo)入甘肅省國家集中采購中選藥品結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)（以下簡稱“結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)”）供醫(yī)療機構(gòu)選擇。2021年10月20日前，中選企業(yè)要建立起覆蓋全省的配送關(guān)系。配送關(guān)系建立后，由醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)三方通過結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)上簽訂采購協(xié)議，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于2021年10月25日前完成協(xié)議簽訂，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)督促配送企業(yè)于2021年10月31日前共同完成協(xié)議簽訂工作。
（二）醫(yī)?；痤A(yù)付和藥款按期支付。2021年11月30日前，醫(yī)保部門應(yīng)按不低于定點公立醫(yī)療機構(gòu)約定采購量計算基數(shù)核定采購金額的30%完成醫(yī)保基金預(yù)付，作為醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)金。各市州醫(yī)保部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)定點公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；痤A(yù)付，蘭州市醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保基金預(yù)付統(tǒng)一由蘭州市醫(yī)保局負(fù)責(zé)，清算方式由各醫(yī)保部門自行確定。醫(yī)療機構(gòu)是藥款結(jié)算第一責(zé)任人，在結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)采購的藥品，都應(yīng)與配送企業(yè)及時結(jié)清藥款，結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品流通企業(yè)結(jié)算貨款。
（三）約定采購量落實和集采藥品合理使用。醫(yī)療機構(gòu)要遵守采購協(xié)議約定，同等條件下優(yōu)先采購使用中選藥品，確保協(xié)議期內(nèi)采購訂單完成約定采購量。醫(yī)療機構(gòu)采購非中選藥品（價格適宜除外），采購數(shù)量不得超過中選藥品采購量。醫(yī)療機構(gòu)要合理制定采購計劃，均衡各階段采購量，避免扎堆采購和突擊采購。嚴(yán)查醫(yī)療機構(gòu)串換、轉(zhuǎn)賣中選藥品行為。
（四）中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障。中選企業(yè)是中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，要嚴(yán)格履行甘陜聯(lián)盟集采工作中的相關(guān)承諾事項，做好前期備貨和產(chǎn)能報告等工作，及時響應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)采購訂單，保證中選藥品的保質(zhì)、及時、足量供應(yīng)。除不可抗力因素外，因保障供應(yīng)問題造成采購協(xié)議無法正常履行的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并被視為失信違約行為。
（五）常態(tài)化監(jiān)管和激勵獎懲。各級醫(yī)保部門應(yīng)將醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行甘陜聯(lián)盟集采工作情況納入定點協(xié)議管理年度考核指標(biāo)，按照“每月監(jiān)測、季度通報、年度考核”的要求，常態(tài)化做好醫(yī)療機構(gòu)集采藥品采購、使用、回款的監(jiān)管工作。對甘陜聯(lián)盟集采范圍內(nèi)的藥品，按照《關(guān)于落實國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用的實施意見（試行）》（甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕97號）要求，按期完成結(jié)余留用考核及資金撥付工作。
四、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級醫(yī)保部門要切實提高政治站位，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實責(zé)任分工，層層傳導(dǎo)壓力，推動政策落實，確保工作順利進(jìn)行。工作中發(fā)現(xiàn)新問題新情況，應(yīng)及時報告處置。
（二）加強協(xié)同配合。各級醫(yī)保部門要主動與衛(wèi)生健康、財政、藥監(jiān)等部門的溝通聯(lián)系，圍繞落實集采藥品使用、結(jié)余留用、質(zhì)量監(jiān)管、流通配送等重點任務(wù)，加強配合、相互協(xié)作、落實責(zé)任。
（三）加強宣傳培訓(xùn)。各級醫(yī)保部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)和群眾的政策解讀和宣傳引導(dǎo)，及時回應(yīng)社會關(guān)切。要重點加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)指導(dǎo)力度，切實保障好基層群眾對集采藥品的需求。
甘肅省醫(yī)療保障局
2021年10月18日
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