各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局，高新區(qū)人力資源部,市醫(yī)保局各科室、局屬各單位，市本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各配送經(jīng)營企業(yè)：
為進(jìn)一步擴(kuò)大集采政策覆蓋面，讓人民群眾能在更多渠道就近就便購買到質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的集中帶量采購中選藥品(以下簡稱“集采藥品”)，享受集采改革成果，按照全省工作部署要求，現(xiàn)就促進(jìn)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店(以下簡稱“三進(jìn)”)有關(guān)工作通知如下。
一、“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍
集采藥品“三進(jìn)”覆蓋的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍為:一是公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按政策規(guī)定參加集采(含國家、聯(lián)盟和我省組織的集采，下同)。二是醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診統(tǒng)籌藥店。醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診統(tǒng)籌藥店按照定點(diǎn)協(xié)議管理要求原則上參加集采。三是醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。鼓勵并引導(dǎo)定點(diǎn)零售藥店參加集采，并配備一定數(shù)量集采藥品。
“三進(jìn)”工作的重點(diǎn)在醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診統(tǒng)籌藥店和定點(diǎn)零售藥店，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要充分利用“醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議”等制度抓手及“不網(wǎng)采不結(jié)算”等政策工具，加大宣傳工作的針對性和時效性,鼓勵引導(dǎo)更多醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診統(tǒng)籌藥店和定點(diǎn)零售藥店參加集采，推動集采藥品的使用范圍延伸至基層一線，將質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的集采藥品送到人民群眾“家門口”。各醫(yī)保部門要科學(xué)規(guī)劃、合理布局，既要避免過度集中導(dǎo)致服務(wù)半徑重疊，又要防止數(shù)量不足無法滿足群眾用藥需求，7月底前確定好“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單，在官網(wǎng)、公眾號等載體向社會公布，并定期動態(tài)更新。
二、“三進(jìn)”藥品范圍
集采藥品“三進(jìn)”的藥品品種范圍為:我市執(zhí)行的集采中選藥品。重點(diǎn)是群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見病、慢性病用藥。
“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌考慮地方實(shí)際、診療范圍、患者需求等多方面因素，按需確定配備集采藥品品種。中選企業(yè)要切實(shí)承擔(dān)藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障主體責(zé)任，選擇配送能力強(qiáng)、覆蓋率高、信譽(yù)好的配送企業(yè)，確保配送效率和服務(wù)質(zhì)量，提前做好市場預(yù)判,科學(xué)安排產(chǎn)能，保障集采藥品采購使用需求。
三、組織實(shí)施
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門組織轄區(qū)“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)合歷史用藥情況，按照“三進(jìn)”藥品范圍的規(guī)定，自主從全市正在執(zhí)行的集采中選藥品中遴選藥品、生產(chǎn)企業(yè)，填報(bào)截止本采購年度的需求量，梳理匯總后形成清單，于8月底前向社會發(fā)布。被遴選的中選企業(yè)須保障供應(yīng)，在“三進(jìn)”工作推進(jìn)中出現(xiàn)配送不足的，依據(jù)現(xiàn)行政策，中選企業(yè)可向承德市醫(yī)用藥品器械集中采購中心(以下簡稱“市藥采中心”)申請?jiān)黾优渌推髽I(yè)。
對新開展的集采及到期接續(xù)的集采,各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門正常組織轄區(qū)“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展報(bào)量，無須單獨(dú)公布清單。
四、落實(shí)集采政策要求
(一)及時注冊采購賬號
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門組織新參加集采的“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)注冊河北省藥品和醫(yī)用耗材集采平臺(國家醫(yī)保統(tǒng)一信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)，以下簡稱“省集采平臺”)采購賬號，執(zhí)行統(tǒng)一采購的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(包括連鎖藥店、醫(yī)聯(lián)體等鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)一體化醫(yī)療機(jī)構(gòu))，由實(shí)際采購機(jī)構(gòu)注冊賬號并統(tǒng)一采購。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門督促無采購賬號的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)于8月15日前完成省集采平臺采購賬號注冊。
(二)如實(shí)填報(bào)采購量
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門在組織集采報(bào)量時要將相關(guān)信息及時通知轄區(qū)內(nèi)“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，并做好政策解讀和培訓(xùn)，包括報(bào)量和執(zhí)行的政策要求、平臺操作方法等。在集采藥品報(bào)量時，支持緊密型醫(yī)共體作為整體報(bào)量。參加集采的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)及門診統(tǒng)籌藥店，應(yīng)根據(jù)臨床需求就報(bào)量清單內(nèi)的在用藥品報(bào)量，如實(shí)填報(bào)上年度實(shí)際采購量和下年度需求量連鎖零售藥店，可由總店統(tǒng)一報(bào)量代采。鼓勵零售藥店參與報(bào)量。
(三)按規(guī)定簽訂三方合同
按照河北省《建立進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購管理工作的機(jī)制》規(guī)定，中選結(jié)果產(chǎn)生后，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門及時組織已報(bào)量的“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購合同，督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購中選產(chǎn)品并按時完成約定采購量，中選企業(yè)應(yīng)按合同保質(zhì)保量按時供應(yīng)，配送企業(yè)應(yīng)及時響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購訂單并配送到位,無正當(dāng)理由拒絕履行購銷或配送合同的，經(jīng)核實(shí)后將按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度的通知》(醫(yī)保辦發(fā)[2025］10號)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
(四)嚴(yán)格執(zhí)行平臺采購
參加集采的“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過省集采平臺采購中選藥品，中選企業(yè)應(yīng)保證供應(yīng)配送。未參加報(bào)量的定點(diǎn)藥店，也可通過平臺下單采購中選藥品，但需補(bǔ)簽三方合同。
（五）及時結(jié)算貨款
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是貨款結(jié)算的責(zé)任主體，按照《河北省推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展實(shí)施方案》規(guī)定，應(yīng)及時向中選企業(yè)結(jié)算貨款，結(jié)清時間原則上不應(yīng)超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。對無正當(dāng)理由不按時支付藥品貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照政策規(guī)定給予預(yù)警，預(yù)警后5個工作日內(nèi)仍不回款的，暫緩撥付該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用。定點(diǎn)零售藥店與配送企業(yè)存在購銷合作協(xié)議的，以簽訂購銷合作協(xié)議的約定為結(jié)算貨款時間鼓勵醫(yī)藥機(jī)構(gòu)委托醫(yī)保部門與藥企直接結(jié)算藥款。
五、規(guī)范執(zhí)行有關(guān)價(jià)格政策
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)藥品“零差率”政策，按中選價(jià)銷售中選藥品。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)銷售集采藥品應(yīng)執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求，定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售集采藥品售價(jià)不得高于中選價(jià)格，鼓勵醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店(含門診統(tǒng)籌藥店，下同)按不高于中選價(jià)銷售集采藥品。
總體價(jià)格水平不高于本統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)藥店量價(jià)比較指數(shù)的藥店，也可適當(dāng)加價(jià)銷售，具體按照服務(wù)協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。定點(diǎn)零售藥店銷售集采藥品時，實(shí)行“雙標(biāo)簽”制，在價(jià)格標(biāo)簽上同時標(biāo)明集采中選價(jià)格和銷售價(jià)格。
六、設(shè)置專屬標(biāo)識牌
參加集采的零售藥店要明確標(biāo)識集采藥品，鼓勵設(shè)置集采藥品銷售專柜或?qū)^(qū)集中展示。實(shí)際配備集采藥品品種數(shù)達(dá)到要求(零售藥店達(dá)到50種、民營綜合型三級醫(yī)院達(dá)到80種。其他民營醫(yī)院達(dá)到50種)、設(shè)置集采藥品專區(qū)專柜、規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策、按要求掃描藥品追溯碼的零售藥店或民營醫(yī)院，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門可授予“集采便民藥店”或“集采便民民營醫(yī)院”等標(biāo)識牌，并在國家醫(yī)療保障信息平臺-業(yè)務(wù)基礎(chǔ)子系統(tǒng)-定點(diǎn)協(xié)議管理中進(jìn)行標(biāo)識。
省醫(yī)療保障局將于8月底前完成在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蛑兴幤繁葍r(jià)查詢模塊上標(biāo)明藥店是否參加集采,方便群眾選擇價(jià)格適宜的藥店購藥。
六、加強(qiáng)執(zhí)行情況監(jiān)測監(jiān)督
各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要依托省集采平臺，提升對集采執(zhí)行情況的信息化監(jiān)測能力，做好集采執(zhí)行情況監(jiān)測，引導(dǎo)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平價(jià)銷售中選藥品。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品集中帶量采購政策中，相關(guān)人員無正當(dāng)理由超過規(guī)定要求使用高價(jià)非中選產(chǎn)品被醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)議處理的，按照《河北省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》(冀醫(yī)保規(guī)[2024］6號)相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行記分管理。對中選藥品配備數(shù)量未達(dá)到條件或未規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策的“集采便民藥店”“集采便民民營醫(yī)院”，經(jīng)約談?wù)牟坏轿坏恼龢?biāo)識牌。優(yōu)先將參與集采的或按相關(guān)政策銷售集采藥品的定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌結(jié)算管理范圍。參與報(bào)量并簽訂了集采三方協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，應(yīng)按協(xié)議采購中選產(chǎn)品，按時完成約定采購量。銷售集采中選藥品時不得強(qiáng)行搭售或捆綁銷售其他產(chǎn)品。
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)集采藥品中選企業(yè)供應(yīng)不足、配送不及時、選擇性配送、約定采購量完成后不配送等情況要及時向所在縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門反饋。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要發(fā)揮好監(jiān)督職能，掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)集采品種采購情況，出現(xiàn)供應(yīng)配送問題的匯總后及時逐級上報(bào)，省醫(yī)用藥品器械集中采購中心將按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度的通知》(醫(yī)保辦發(fā)[2025]10號)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
承德市醫(yī)療保障局
2025年7月11日?