各市、縣自治縣醫(yī)保局，省醫(yī)保服務(wù)中心、省公共資源交易服務(wù)中心，省屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
按照全省醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)常態(tài)化工作部署，近期我省參加了由重慶市牽頭開展的部分常用藥和短缺藥品協(xié)議期滿接續(xù)采購(gòu)（下稱重慶聯(lián)盟部分常用藥及短缺藥）。為做好重慶聯(lián)盟部分常用藥及短缺藥中選結(jié)果落地工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、采購(gòu)主體
全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐瓊軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和已填報(bào)需求量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）。鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與。
二、采購(gòu)品種
重慶聯(lián)盟部分常用藥及短缺藥中選品種30種，其中包含部分常用藥17種和短缺藥13種，（中選結(jié)果及供應(yīng)清單見附件1）。與國(guó)家集采第十批重疊品種不跟標(biāo)此次聯(lián)盟，常用藥品種序號(hào)6甘草酸二銨口服常釋劑型和短缺藥品種序號(hào)36高錳酸鉀外用片流標(biāo)，無(wú)中選企業(yè)。
三、采購(gòu)周期
重慶聯(lián)盟部分常用藥及短缺藥采購(gòu)周期原則上為兩年，必要時(shí)延長(zhǎng)一年。首年執(zhí)行時(shí)間自2025年3月1日起至2026年2月28日止；如需延長(zhǎng)采購(gòu)周期，在采購(gòu)周期結(jié)束前另行通知。采購(gòu)周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購(gòu)量，超出部分中選企業(yè)仍按中選價(jià)進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。在執(zhí)行周期截止后，接續(xù)批次未執(zhí)行前，應(yīng)企業(yè)正常報(bào)量供應(yīng)中選藥品。執(zhí)行采購(gòu)期間如遇國(guó)家和我省政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；若在其他省份中選更低掛網(wǎng)價(jià)格的藥品品種，需在海南省同步低價(jià)中選價(jià)格。
四、主要任務(wù)
（一）確定采購(gòu)任務(wù)，簽訂三方協(xié)議。?各品種協(xié)議采購(gòu)量以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在重慶報(bào)量系統(tǒng)中填報(bào)的任務(wù)量結(jié)果（具體任務(wù)量見附件?2）。中選藥品采購(gòu)周期內(nèi)簽訂《藥品集中采購(gòu)中選品種購(gòu)銷三方協(xié)議》（以下筒稱“三方協(xié)議”），協(xié)議一年一簽訂，各方應(yīng)按照省醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)要求（見平臺(tái)官網(wǎng)通知），自2025年3月31日24時(shí)前完成三方協(xié)議的簽訂并正式執(zhí)行協(xié)議。全部中選藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)自主審慎選定配送企業(yè)，原則上采購(gòu)周期內(nèi)不得變更配送企業(yè)，配送企業(yè)未經(jīng)生產(chǎn)企業(yè)確定，不得隨意向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起三方協(xié)議，因重復(fù)發(fā)起三方協(xié)議影響中選結(jié)果落地的，將對(duì)生產(chǎn)企業(yè)和相關(guān)配送企業(yè)采取約談、函詢和信用評(píng)價(jià)懲戒。
（二）落實(shí)掛網(wǎng)政策，確定支付標(biāo)準(zhǔn)。中選藥品以中選價(jià)格掛網(wǎng)。中選藥品以中選價(jià)為支付標(biāo)準(zhǔn)，集采非中選藥品支付標(biāo)準(zhǔn)按照我省集采政策實(shí)施，患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)部分由患者自付。支付標(biāo)準(zhǔn)按照《海南省醫(yī)療保障局關(guān)于做好集中帶量采購(gòu)非中選藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)工作的通知》（瓊醫(yī)保函〔2022〕92號(hào)）要求執(zhí)行。
（三）規(guī)范采購(gòu)行為，確保完成用量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和對(duì)患者引導(dǎo)，無(wú)論是否報(bào)量，均應(yīng)優(yōu)先、合理使用中選藥品，完成協(xié)議采購(gòu)量，避免出現(xiàn)非理性“一刀切”停用未中選藥品現(xiàn)象。采購(gòu)周期內(nèi)，將全部非中選藥品納入監(jiān)控管理，對(duì)已報(bào)量但某規(guī)格未中選的藥品，原則上應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際優(yōu)先使用相近規(guī)格中選藥品替代。對(duì)提前完成協(xié)議采購(gòu)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，中選企業(yè)應(yīng)繼續(xù)以中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。規(guī)格轉(zhuǎn)換同中選藥品同一規(guī)格的非中選藥品的采購(gòu)數(shù)量不得高于中選藥品的采購(gòu)數(shù)量。對(duì)報(bào)量明顯減少，非中選藥品（不含已完成中選藥品階段任務(wù)量后，采購(gòu)使用低于中選藥品價(jià)格的其他過評(píng)藥品）采購(gòu)量大于中選藥品采購(gòu)量，以及集采周期結(jié)束后存在退貨規(guī)避考核等異常行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)會(huì)同省公共資源交易服務(wù)中心，參照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量明細(xì)，結(jié)合大數(shù)據(jù)分析，開展中選藥品報(bào)量、退貨規(guī)避考核、非中選藥品和替代藥品采購(gòu)問題專項(xiàng)倒查行動(dòng)，將問題醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入年度重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象，適時(shí)將問題線索推送給行風(fēng)主管等部門，加大檢查和考核力度。
（四）保障質(zhì)量供應(yīng)，完善激勵(lì)約束。生產(chǎn)企業(yè)是中選產(chǎn)品供應(yīng)保障第一責(zé)任人，應(yīng)自主選擇配送企業(yè)，完善配送網(wǎng)絡(luò)，履行供貨承諾，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用需求。對(duì)不按協(xié)議供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)等情況，采取相應(yīng)賠償、懲戒和替換等措施，并納入失信企業(yè)名單，對(duì)失信企業(yè)按照《海南省醫(yī)療保障局印發(fā)<關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的實(shí)施意見>的通知》（瓊醫(yī)?！?021〕110號(hào)）等文件精神執(zhí)行。上述藥品均納入我省集中采購(gòu)藥品結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)政策。
海南省醫(yī)療保障局
2025年2月17日