廣州藥品集團采購平臺轉(zhuǎn)發(fā)廣東省醫(yī)療保障局廣東省衛(wèi)生健康委廣東省藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于做好我省第三批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》
各地級以上市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康局（委）、市場監(jiān)管局：
為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，持續(xù)擴大改革成效，探索建立規(guī)范化、常態(tài)化藥品集中采購和使用制度，按照國家醫(yī)保局工作部署，以及國家聯(lián)采辦有關(guān)要求，根據(jù)《印發(fā)〈關(guān)于推進落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍實施方案〉的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號）和《全國藥品集中采購文件（GY-YD2020-1）》等文件精神，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就全省推進落實第三批國家組織藥品集中和使用工作（以下簡稱“第三批集采”）通知如下：
一、采購主體
全省公立醫(yī)療機構(gòu)、駐粵軍隊醫(yī)療機構(gòu)以及自愿參加報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點零售藥店。
二、采購品種范圍和約定采購量
品種為國家聯(lián)采辦公布的第三批國家組織藥品集中采購和使用（廣東）中選藥品（見附件），各采購主體首年約定采購量以全國藥品集中采購文件公布的我省采購量，結(jié)合第三批集采實際中選企業(yè)數(shù)量和各采購主體自主申報的預采購量按比例進行分配。各地市醫(yī)保局要將首年約定采購量明確到各縣（市、區(qū)），由各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局明確到轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)。
三、采購周期
全國實際中選企業(yè)數(shù)為1 家或2 家的，本輪采購周期原則上為1 年；全國實際中選企業(yè)數(shù)為3 家的，本輪采購周期原則上為2 年；全國實際中選企業(yè)數(shù)為4 家及以上的，本輪采購周期原則上為3 年。其中阿扎胞苷注射劑、莫西沙星氯化鈉注射劑、左乙拉西坦注射用濃溶液本輪采購周期原則上為1 年。采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽。
首年采購周期從2020年11月30日起執(zhí)行，如遇國家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。請相關(guān)采購主體在2020年11月29日前做好有關(guān)藥品品種的清庫、備貨工作。
四、主要任務
（一）執(zhí)行中選結(jié)果，簽訂購銷合同。采購平臺嚴格按照國家要求，及時將第三批集采（廣東）中選品種掛網(wǎng)，確保各采購主體按中選價格采購藥品。及時組織各采購主體、中選藥品生產(chǎn)企業(yè)及其確定的經(jīng)營企業(yè)簽訂購銷合同，明確采購周期內(nèi)完成合同用量；做好其他非中選藥品價格聯(lián)動調(diào)整工作。
（二）暢通購藥渠道，強化合理使用。醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選藥品進院渠道，按照采購任務優(yōu)先使用中選藥品，并根據(jù)購銷合同約定，在協(xié)議期內(nèi)完成合同用量和約定的采購比例要求，不得以費用控制、藥占比、醫(yī)院用藥品種規(guī)格數(shù)量等為由限制使用，切實保證約定任務量完成。同時對群眾合理用藥需求的非中選藥品，醫(yī)療機構(gòu)應予以保障，不要簡單“一刀切”停供非中選藥品。
（三）加強質(zhì)量監(jiān)管，保證藥品質(zhì)量。明確中選藥品生產(chǎn)企業(yè)落實保障中選藥品質(zhì)量和供應主體責任，確保按照約定采購量足量供貨，建立生產(chǎn)企業(yè)應急儲備、庫存和產(chǎn)能報告制度。加強對中選藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條質(zhì)量監(jiān)管，加強不良反應監(jiān)測，加大對違法違規(guī)企業(yè)追責力度。對不能履行供應義務的中選企業(yè)，可采取約談、責令整改、聯(lián)合公示通報等措施進行管理，并按照有關(guān)醫(yī)藥價格和招采信用評價制度予以記錄，確保中選藥品供應。
（四）落實醫(yī)保配套，加強政策協(xié)同。
醫(yī)?；痤A付、醫(yī)療機構(gòu)回款、醫(yī)保支付標準協(xié)同、價格聯(lián)動等有關(guān)要求繼續(xù)參照《印發(fā)〈關(guān)于推進落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍實施方案〉的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號）執(zhí)行。第三批集采相關(guān)藥品全省同步執(zhí)行統(tǒng)一支付標準（另行發(fā)文），對部分采購價格與中選藥品價格差異較大的藥品，漸進調(diào)整支付標準，在2-3年內(nèi)調(diào)整到位。落實“結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制和風險分擔機制。
完成約定采購量后，繼續(xù)采購中選品種的公立醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)?；饝Y(jié)合中選品種實際采購量繼續(xù)予以預付，醫(yī)療機構(gòu)應繼續(xù)保證及時回款，有條件的地方，醫(yī)?；鹂膳c企業(yè)直接結(jié)算；超過約定采購量的部分，生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)按中選價格供應我省直至采購周期結(jié)束。
（五）加強宣傳培訓。各級醫(yī)保部門要開展對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)宣傳培訓工作，通過舉辦培訓班、制作宣傳板、印發(fā)宣傳頁等方式，宣傳解讀第三批集采政策要求、重要意義，做到機構(gòu)全覆蓋、人員全覆蓋，提高醫(yī)務人員貫徹落實的自覺性。
五、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導。國家組織藥品集中采購和使用工作是黨中央、國務院的重大決策部署，各地各部門要提高政治站位，要深刻認識國家組織藥品集中采購和使用工作的重要意義，落實領(lǐng)導責任、管理責任，確保第三批國家集采工作落實到位，取得實效。
（二）壓實主體責任。強化部門職責，認真落實責任分工，注重協(xié)作配合，形成工作合力，推動政策落實。壓實采購主體責任，做好對轄區(qū)內(nèi)采購主體執(zhí)行中選藥品使用情況的監(jiān)測，隨時掌握使用進度，及時上報進度信息。
（三）加強風險防范。各地各部門要認真梳理執(zhí)行過程中可能出現(xiàn)的風險隱患，制定好應急措施，對執(zhí)行過程中存在的問題要及時報告；加強輿情監(jiān)測，做好輿情應對，合理引導，形成良好氛圍。
附件：第三批全國藥品集中采購中選結(jié)果（廣東）及供應品種清單.xlsx
廣東省醫(yī)療保障局 廣東省衛(wèi)生健康委
廣東省藥品監(jiān)督管理局
2020年10月20日