各市(地)醫(yī)療保障局、省醫(yī)療保障服務(wù)中心:
現(xiàn)將《黑龍江省集中帶量采購藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
黑龍江省醫(yī)療保障局辦公室
2025年6月20日
(信息公開形式:主動公開)
黑龍江省集中帶量采購藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店工作實(shí)施方案
為深入貫徹黨的二十大和二十屆三中全會精神,進(jìn)一步鞏固藥品集中帶量采購(以下簡稱“集采”)成果,推動集采工作提質(zhì)擴(kuò)面,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕2號)及國家醫(yī)保局有關(guān)工作要求,決定在全省開展集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店(以下簡稱“三進(jìn)”)工作,制定本實(shí)施方案。
一、總體思路
堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,踐行醫(yī)?;菝癖忝袷姑?,發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺、促對接、優(yōu)服務(wù)”作用,遵循“便民惠民、穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施”工作思路,擴(kuò)大集采政策覆蓋面,開展集采藥品“三進(jìn)”工作,方便群眾就近購藥,切實(shí)減輕就醫(yī)購藥負(fù)擔(dān),讓集采改革成果惠及更廣大群眾。
二、參加范圍
公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等,下同)、醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店。
三、主要內(nèi)容
(一)確定參加單位。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采(含國家和地方組織集采,下同)。鼓勵并引導(dǎo)醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參加集采。以上機(jī)構(gòu)在配備集采藥品的同時,可提供多樣化藥品,滿足不同患者用藥需求。參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,填寫《黑龍江省參加集采藥品“三進(jìn)”承諾書(醫(yī)藥機(jī)構(gòu)版)》(附件1),提交至屬地醫(yī)保部門,由市級醫(yī)保部門匯總確定參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單,面向社會公布。
(二)建立供應(yīng)清單。以群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見病、慢性病用藥為重點(diǎn),省級醫(yī)保部門按照中選企業(yè)自愿申報(bào)、主動承諾、產(chǎn)能充足、保障供應(yīng)和適宜在集采藥品“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配備銷售的原則,將中選企業(yè)承諾供應(yīng)品種納入黑龍江省集采藥品“三進(jìn)”供應(yīng)清單,并根據(jù)集采落地品種實(shí)施動態(tài)調(diào)整。
(三)強(qiáng)化供需對接。參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在遵循國家藥品配備使用和醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上,從黑龍江省集采藥品“三進(jìn)”供應(yīng)清單中自主選定藥品。市級醫(yī)保部門匯總參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度采購需求量,統(tǒng)一推送至相關(guān)集采藥品中選企業(yè),組織簽訂購銷協(xié)議。
(四)嚴(yán)格價格承諾。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)藥品“零差率”政策,按中選價銷售中選藥品。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)按照屬地醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求銷售集采藥品。參加企業(yè)按不高于集采中選價格供應(yīng),簽訂《黑龍江省參加集采藥品“三進(jìn)”承諾書(企業(yè)版)》(附件2)。因市場環(huán)境、生產(chǎn)效率、商業(yè)模式、競爭格局等變化而出現(xiàn)集采藥品實(shí)際采購價格顯著低于中選價格的,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)及時向?qū)俚蒯t(yī)保部門報(bào)告。
(五)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)按照屬地醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求,統(tǒng)一設(shè)置集采藥品專柜(區(qū)),提升集采藥品辨識度;統(tǒng)一公示集采藥品價格,確保價格信息公開透明,定點(diǎn)零售藥店采用“雙標(biāo)簽”公示價格(包括藥品集采中選價格和銷售價格);統(tǒng)一進(jìn)行銷售價格承諾,切實(shí)減輕群眾購藥負(fù)擔(dān);統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話,接受社會監(jiān)督。
(六)實(shí)行平臺采購。鼓勵參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過黑龍江省醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)采購集采藥品,依托縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立統(tǒng)一藥品采購賬戶的,各成員單位可通過醫(yī)共體代采。市級醫(yī)保部門、省醫(yī)保服務(wù)中心要及時組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)注冊黑龍江省醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)賬號。
四、配套措施
(一)加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障。中選企業(yè)要履行供應(yīng)保障的第一責(zé)任,嚴(yán)格履行保供承諾,按購銷協(xié)議保質(zhì)保量生產(chǎn)供應(yīng),優(yōu)先選擇服務(wù)質(zhì)量好、配送能力強(qiáng)的配送企業(yè),保證配送時限,并及時在黑龍江省醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)維護(hù)配送企業(yè)等相關(guān)信息。配送企業(yè)應(yīng)及時響應(yīng)和配送,尤其是農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品配送,不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。對無正當(dāng)理由拒絕履行承諾事項(xiàng)、拒絕履行購銷或配送合同的生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè),經(jīng)市級醫(yī)保部門約談后仍拒不整改的,報(bào)經(jīng)省級醫(yī)保部門同意后取消其集采藥品“三進(jìn)”資格,并按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕10號)相關(guān)規(guī)定,對生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)采取信用評價處置措施。
(二)規(guī)范藥品采購管理。參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)集采藥品平臺采購要求,按協(xié)議采購中選產(chǎn)品,按時完成約定采購量,打好采購提前量,合理下單備貨,提升基層用藥可及性。做好集采藥品進(jìn)銷存登記,建立藥品追溯管理制度,對所有賦碼藥品入出庫掃碼,確保集采藥品來源明確、去向可查。銷售集采中選藥品時不得強(qiáng)行搭售或捆綁銷售其他產(chǎn)品。實(shí)際配備集采藥品品種數(shù)達(dá)到要求(零售藥店達(dá)到50種、民營綜合型三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到80種、其他民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到50種)、設(shè)置集采藥品專柜(區(qū))、規(guī)范執(zhí)行價格政策、按要求掃描藥品追溯碼的零售藥店或民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),可懸掛“集采便民藥店”或“集采便民民營醫(yī)院”等標(biāo)識牌。市級醫(yī)保部門定期更新并推送省級醫(yī)保部門參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單信息,在藥品比價小程序比價信息界面標(biāo)注藥店參與集采情況,方便群眾選擇價格適宜的藥店購藥。
(三)加強(qiáng)執(zhí)行情況監(jiān)測。各級醫(yī)保部門要加強(qiáng)集采藥品執(zhí)行情況監(jiān)測,定期對執(zhí)行情況分析通報(bào),引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平價銷售中選藥品。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購中選藥品進(jìn)度明顯滯后、未規(guī)范執(zhí)行價格政策的,要采取約談、通報(bào)等措施。對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員在執(zhí)行集采政策中無正當(dāng)理由超過規(guī)定要求使用高價非中選產(chǎn)品的,按照《黑龍江省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》(黑醫(yī)保規(guī)〔2025〕3號)相關(guān)規(guī)定,進(jìn)行記分管理。對中選藥品配備數(shù)量未達(dá)到條件或未規(guī)范執(zhí)行價格政策的“集采便民藥店”“集采便民民營醫(yī)院”,經(jīng)約談?wù)牟坏轿坏恼龢?biāo)識牌。加強(qiáng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)績效管理,將參加集采情況、報(bào)量和執(zhí)行情況作為重要指標(biāo)。鼓勵將參與集采或按相關(guān)政策銷售集采藥品的定點(diǎn)零售藥店按現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定納入門診統(tǒng)籌結(jié)算管理范圍。
五、實(shí)施步驟
(一)制定方案(2025年6月20日前)。省級醫(yī)保部門制定集采藥品“三進(jìn)”工作實(shí)施方案,市級醫(yī)保部門結(jié)合實(shí)際細(xì)化工作舉措。
(二)確定范圍(2025年7月15日前)。確定藥品和參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,省級醫(yī)保部門統(tǒng)一建立黑龍江省集采藥品“三進(jìn)”供應(yīng)清單。
(三)組織實(shí)施(2025年8月15日前)。市級醫(yī)保部門按照“申報(bào)一批、建設(shè)一批、成熟一批、運(yùn)行一批”的原則,指導(dǎo)參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)改造、平臺賬號注冊、購銷協(xié)議簽訂、協(xié)調(diào)企業(yè)備貨等工作,向社會公布參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。
(四)優(yōu)化提升(2025年9月底前)。市級醫(yī)保部門將集采藥品“三進(jìn)”開展情況報(bào)省級醫(yī)保部門,并持續(xù)擴(kuò)大參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,確保工作穩(wěn)妥有序開展。省級醫(yī)保部門將適時組織對全省集采藥品“三進(jìn)”工作總結(jié)評估。
六、組織實(shí)施
(一)提高思想認(rèn)識。集采藥品“三進(jìn)”工作是深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,把學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為推進(jìn)醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治、提升醫(yī)療保障服務(wù)水平、深化“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動的重要舉措,各級醫(yī)保部門要高度重視,嚴(yán)密組織實(shí)施,結(jié)合實(shí)際細(xì)化工作舉措,積極探索創(chuàng)新,確保集采藥品“三進(jìn)”工作取得扎實(shí)成效。
(二)加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各級醫(yī)保部門要把集采藥品“三進(jìn)”工作作為年度重點(diǎn)任務(wù)統(tǒng)籌謀劃推進(jìn),強(qiáng)化與職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保協(xié)議管理、醫(yī)保報(bào)銷等政策銜接,加強(qiáng)與相關(guān)部門協(xié)同配合,建立健全工作機(jī)制,提升基層用藥可及性。
(三)落實(shí)集采政策。各級醫(yī)保部門要在組織集采報(bào)量時將相關(guān)信息及時通知轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),支持緊密型醫(yī)共體作為整體報(bào)量,參加集采的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)根據(jù)臨床需求就報(bào)量清單內(nèi)的在用藥品報(bào)量,如實(shí)填報(bào)上年度實(shí)際采購量和下年度需求量,鼓勵零售藥店參與報(bào)量。
(四)加大宣傳引導(dǎo)。各級醫(yī)保部門要強(qiáng)化集采藥品“三進(jìn)”工作培訓(xùn),持續(xù)提高參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)政策執(zhí)行力度和服務(wù)能力,加大對集采藥品“三進(jìn)”工作解讀宣傳力度,提高企業(yè)和群眾知曉率,注重挖掘典型成效,切實(shí)營造良好社會氛圍。