??? 根據(jù)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<2022年全省醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專(zhuān)項(xiàng)檢查工作方案>的通知》和《2022年全市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查自糾工作方案》要求，市醫(yī)保局積極做好專(zhuān)項(xiàng)檢查動(dòng)員準(zhǔn)備，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，開(kāi)展自查自糾工作。
??? 一是明確工作重點(diǎn)。市醫(yī)保局對(duì)照工作方案，檢查經(jīng)辦管理服務(wù)各環(huán)節(jié)，重點(diǎn)抓住內(nèi)控管理不健全、履約檢查不到位、審核結(jié)算不規(guī)范、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支取醫(yī)?；?、醫(yī)保目錄更新維護(hù)不及時(shí)、虛假參保、違規(guī)拖欠定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用、內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”“內(nèi)外勾結(jié)”、商保公司經(jīng)辦不規(guī)范等突出問(wèn)題。
??? 二是分解檢查任務(wù)。市醫(yī)保局對(duì)醫(yī)保目錄維護(hù)更新情況、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案審核情況、門(mén)診慢性病待遇審核情況等11個(gè)醫(yī)保違法違規(guī)重點(diǎn)、機(jī)構(gòu)職能整合情況、內(nèi)控機(jī)制建設(shè)、基金財(cái)務(wù)管理等8個(gè)自查自糾要點(diǎn)和37個(gè)自查自糾規(guī)范要求進(jìn)行任務(wù)分解，高度重視自查自糾工作，深入排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。
??? 三是落實(shí)自查自糾。市醫(yī)保局安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)，通過(guò)審核檔案、核查平臺(tái)數(shù)據(jù)、復(fù)核發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)等多種方式扎實(shí)推進(jìn)自查自糾工作，將存在的問(wèn)題列入自查自糾臺(tái)賬中并及時(shí)逐項(xiàng)整改，總結(jié)工作開(kāi)展情況、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及整改措施。