第255期
江蘇省深化醫(yī)改暨省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 2022年7月7日
目??? 錄
● 省政協(xié)主席張義珍赴徐州專(zhuān)題調(diào)研加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)
● 我省推出深入學(xué)習(xí)福建三明深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)新舉措
● 常州全面實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策
● 淮安出臺(tái)深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案
● 張家港全力打造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“信用+綜合監(jiān)管”新模式
● 盱眙召開(kāi)深化綜合醫(yī)改工作推進(jìn)會(huì)
省政協(xié)主席張義珍赴徐州專(zhuān)題調(diào)研加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)
近日，省政協(xié)主席張義珍率部分省政協(xié)委員就“加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)”赴徐州市開(kāi)展專(zhuān)題調(diào)研。
張義珍一行先后到沛縣敬安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、銅山區(qū)鄭集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、徐州市中心醫(yī)院等地，深入了解徐州市在農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)等方面所做的工作及取得的成績(jī)。在隨后召開(kāi)的座談會(huì)上，省、市、縣衛(wèi)生健康部門(mén)及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志圍繞“加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)”情況，暢所欲言、建言獻(xiàn)策。
張義珍指出，加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)是堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神、著力踐行以人民為中心的發(fā)展思想的具體體現(xiàn)，是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要舉措，意義重大、責(zé)任重大。省委、省政府高度重視，扎實(shí)推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)，并取得了階段性成果。徐州市委、市政府按照國(guó)家和省部署要求，堅(jiān)持不懈抓好疫情防控，全力以赴穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，堅(jiān)定不移守牢安全底線(xiàn)，特別是在加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)方面做了大量工作，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，要進(jìn)一步總結(jié)提升，加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)步伐。
張義珍強(qiáng)調(diào)，要明確區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心的功能定位，夯實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)，加快補(bǔ)齊基層短板，著力提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)水平，確保群眾就近享受高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要堅(jiān)持系統(tǒng)思維、優(yōu)化布局，圍繞淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中心城市和省域副中心城市建設(shè)，推動(dòng)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，持續(xù)提升中心城市的輻射帶動(dòng)作用。要牢記初心使命，以人民健康為中心，在不斷研究和持續(xù)創(chuàng)新中化解矛盾、解決問(wèn)題、實(shí)現(xiàn)發(fā)展。要建立健全評(píng)價(jià)、監(jiān)管、用人、投入、協(xié)同等機(jī)制，持續(xù)深化體制機(jī)制改革，加快建設(shè)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。希望各級(jí)各相關(guān)部門(mén)合力推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)，為健康中國(guó)、健康江蘇建設(shè)作出貢獻(xiàn)。
徐州市委書(shū)記宋樂(lè)偉匯報(bào)加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)情況。他說(shuō)，近年來(lái)，徐州市深入貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，著力打造“健康徐州”，努力辦好人民滿(mǎn)意的衛(wèi)生健康事業(yè)，衛(wèi)生資源總量居全國(guó)地市級(jí)前列，省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心創(chuàng)建扎實(shí)推進(jìn)，農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)成效明顯，區(qū)域性醫(yī)療中心首位度進(jìn)一步提升。他表示，下一步，圍繞加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)，全市上下將牢固樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、資源整合、優(yōu)化結(jié)構(gòu)，著力提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源功能品質(zhì)，創(chuàng)新實(shí)施名院名科名醫(yī)“三名”戰(zhàn)略，加快推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)，深化管理體制機(jī)制改革，扎實(shí)推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)步伐，更好滿(mǎn)足人民群眾的看病就醫(yī)需求。
省政協(xié)副主席周繼業(yè)，省政協(xié)秘書(shū)長(zhǎng)黃繼鵬、副秘書(shū)長(zhǎng)邵建東，省政協(xié)教衛(wèi)體委員會(huì)主任焦建?。恍熘菔姓f(xié)主席王強(qiáng)，副市長(zhǎng)龔維芳、吳昊，市政協(xié)副主席孟鐵林、金云女等參加活動(dòng)。
我省推出深入學(xué)習(xí)福建三明深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)新舉措
日前，省醫(yī)改辦印發(fā)《關(guān)于深入學(xué)習(xí)福建省三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干舉措的通知》?！锻ㄖ访鞔_，我省深入學(xué)習(xí)三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)11條新要求。
一、加強(qiáng)對(duì)深化醫(yī)改工作組織領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，省委深改委每年至少專(zhuān)題研究1次醫(yī)改工作。將深化醫(yī)改工作列入省委深改委年度重點(diǎn)工作任務(wù)。推動(dòng)落實(shí)各市、縣（市、區(qū)）黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組雙組長(zhǎng)，各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）黨委常委會(huì)每年至少專(zhuān)題研究1次醫(yī)改工作。
二、深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)制度改革。鞏固擴(kuò)大國(guó)家組織集中帶量采購(gòu)成果，推進(jìn)國(guó)家組織集中帶量采購(gòu)成果落地。加強(qiáng)集中帶量采購(gòu)成果落地監(jiān)測(cè)，促進(jìn)集中帶量采購(gòu)規(guī)范化、常態(tài)化、制度化。落實(shí)國(guó)家組織藥品耗材集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。推動(dòng)各地將國(guó)家組織藥品耗材集中帶量采購(gòu)醫(yī)保結(jié)余資金及時(shí)撥付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)用于相關(guān)人員績(jī)效，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。
三、加快建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制?？茖W(xué)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的啟動(dòng)條件、觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)及約束條件，穩(wěn)定調(diào)價(jià)預(yù)期；穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。開(kāi)展常態(tài)化價(jià)格監(jiān)測(cè)與評(píng)估，省本級(jí)及各設(shè)區(qū)市每年定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作評(píng)估。
四、全面實(shí)行總額控制下按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革績(jī)效和價(jià)值評(píng)估。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，支持中醫(yī)適宜技術(shù)和優(yōu)勢(shì)病種支付方式改革。開(kāi)展門(mén)診支付方式改革。完善按人頭、按APG、按病種、按項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)、按床日等多種門(mén)診付費(fèi)方式，建立多元復(fù)合式門(mén)診付費(fèi)機(jī)制，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。
五、全面深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》，并研究出臺(tái)實(shí)施意見(jiàn)。合理增加公立醫(yī)院薪酬總量、合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比重，推動(dòng)公立醫(yī)院合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)。到2025年，全省公立醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到45%。推進(jìn)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化，鼓勵(lì)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)施“年薪制”。
六、全面執(zhí)行陽(yáng)光采購(gòu)制度。實(shí)現(xiàn)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品、醫(yī)用耗材均在省平臺(tái)陽(yáng)光采購(gòu)，做到應(yīng)上盡上、應(yīng)采盡采、公開(kāi)議價(jià)、陽(yáng)光交易。健全陽(yáng)光議價(jià)采購(gòu)運(yùn)行機(jī)制，動(dòng)態(tài)調(diào)整藥品、醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格。發(fā)揮醫(yī)保支付政策引導(dǎo)約束作用，將陽(yáng)光采購(gòu)情況納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)、公開(kāi)議價(jià)、陽(yáng)光交易。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店參與陽(yáng)光采購(gòu)。
七、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。完善醫(yī)療質(zhì)量控制組織體系和指標(biāo)體系，健全省市縣三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)省級(jí)質(zhì)控平臺(tái)，規(guī)范醫(yī)療行為。推廣單病種臨床路徑管理，提高臨床路徑管理入徑率和完成率。推進(jìn)全省醫(yī)療影像云平臺(tái)建設(shè)，支持區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心等發(fā)展。開(kāi)展不合理檢查專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用、細(xì)菌耐藥、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥工作指導(dǎo)。
八、加強(qiáng)績(jī)效考核。全面推進(jìn)二級(jí)以上公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。對(duì)績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的單位，次年度可按照5%的幅度一次性增核單位薪酬總量；對(duì)績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果良好的單位，次年度可按照3%的幅度一次性增核單位薪酬總量；對(duì)績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果合格的單位，原則上不予提高。完善對(duì)主要負(fù)責(zé)人考核評(píng)價(jià)工作，加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部考核機(jī)制建設(shè)。
九、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。建立健全與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與各方承受能力相適應(yīng)的公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用合理增長(zhǎng)機(jī)制，以大型公立醫(yī)院為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查檢驗(yàn)等費(fèi)用增長(zhǎng)監(jiān)測(cè)，將醫(yī)藥費(fèi)用控制情況納入對(duì)公立醫(yī)院的考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，推動(dòng)各級(jí)公立醫(yī)院均衡有序發(fā)展，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加服務(wù)供給。
十、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，持續(xù)推動(dòng)基層特色科室建設(shè)。到2025年，力爭(zhēng)建成200個(gè)農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)展以基層首診為主導(dǎo)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點(diǎn)人群簽約率穩(wěn)定達(dá)到65%，其中基層首診簽約率達(dá)到20%。擴(kuò)大商業(yè)保險(xiǎn)支持簽約服務(wù)試點(diǎn)。遴選確認(rèn)新一輪3500名省級(jí)優(yōu)秀基層衛(wèi)生骨干人才，推進(jìn)基層衛(wèi)生人員實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度。
十一、加大財(cái)政投入。落實(shí)地方政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入政策，加大對(duì)公共衛(wèi)生、中醫(yī)、精神衛(wèi)生、基層等的傾斜力度，提升公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。全面落實(shí)各級(jí)財(cái)政對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)（專(zhuān)）科發(fā)展、人才培養(yǎng)、離退休人員費(fèi)用及政策性虧損等方面投入責(zé)任，強(qiáng)化公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生等方面保障。
常州全面實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策
今年6月1日起，常州市所有定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)，旨在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、健全社會(huì)保障體系，切實(shí)解決失能人員長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題。目前，全市已完成160家機(jī)構(gòu)申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作，核準(zhǔn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受總?cè)藬?shù)為12488人。
一、明確長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)享受對(duì)象及籌資標(biāo)準(zhǔn)。全市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，同步參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。2022年度長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人為100元，其中個(gè)人繳納30元、政府補(bǔ)助30元、醫(yī)?；饎潛?0元。參保人員因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能，經(jīng)過(guò)6個(gè)月以上的治療病情基本穩(wěn)定，并經(jīng)失能評(píng)估為中度、重度失能的，可按規(guī)定享受相應(yīng)保障待遇。
二、明確長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的服務(wù)類(lèi)型。根據(jù)護(hù)理服務(wù)形式的不同，分為居家護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理三種類(lèi)型。服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償三類(lèi)。生活護(hù)理，包括安全護(hù)理在內(nèi)的21項(xiàng)內(nèi)容，護(hù)理人員根據(jù)失能人員實(shí)際狀態(tài)和需求提供相應(yīng)服務(wù)。醫(yī)療護(hù)理，包括病情觀察、管道護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等內(nèi)容；根據(jù)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)形式的不同，分為家庭病床醫(yī)療護(hù)理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療護(hù)理兩類(lèi)。護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償，包括長(zhǎng)期護(hù)理必需且價(jià)格較高的護(hù)理輔具，含輪椅、護(hù)理床等9個(gè)品種。
三、明確長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。一是在居家護(hù)理中，生活護(hù)理兼顧專(zhuān)業(yè)服務(wù)和親情照護(hù)需求。對(duì)需要護(hù)理機(jī)構(gòu)上門(mén)服務(wù)的失能人員，每月可按約定獲得護(hù)理機(jī)構(gòu)派出的護(hù)理人員提供的上門(mén)服務(wù)；對(duì)有親情照護(hù)需求的失能人員，親情照護(hù)人員在為失能人員提供生活護(hù)理服務(wù)后，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金可按中度失能每日12元、重度失能每日20元予以生活護(hù)理補(bǔ)助；專(zhuān)業(yè)服務(wù)與親情照護(hù)生活護(hù)理補(bǔ)助，兩項(xiàng)合并計(jì)算。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金在支付時(shí)，中度失能人員每月不超過(guò)900元，重度失能人員每月不超過(guò)1500元。醫(yī)療護(hù)理是對(duì)符合家庭醫(yī)生上門(mén)預(yù)約服務(wù)中家庭病床建床條件并辦理建床手續(xù)的失能人員，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)每月為600元，限額內(nèi)費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償為減輕失能人員日常生活照料必需且價(jià)格較昂貴的護(hù)理輔具的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金對(duì)護(hù)理輔助器具租賃在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)每月為300元，限額內(nèi)費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。二是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理中，生活護(hù)理的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按中度失能每日30元、重度失能每日50元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。對(duì)符合家庭醫(yī)生上門(mén)預(yù)約服務(wù)中家庭病床建床條件并辦理建床手續(xù)的失能人員，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)每月為600元，限額內(nèi)的費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。三是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理中，生活護(hù)理的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按中度失能每日24元、重度失能每日40元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償；屬于基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)范圍的費(fèi)用，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇。
淮安出臺(tái)深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案
近日，淮安市委深改委第十六次會(huì)議聽(tīng)取并原則同意《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施方案》?！斗桨浮诽岢?，到2025年全市將全面建立待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制，基本完成醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)。到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系，醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平走在全省前列，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障更加公平、更有效率、更可持續(xù)、更加便捷，更好保障病有所醫(yī)的改革目標(biāo)。
《方案》明確，深化醫(yī)療保障制度改革內(nèi)容為“1+4+2”?！?”：建成多層次醫(yī)療保障制度體系；“4”：健全待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管四個(gè)機(jī)制；“2”：完善醫(yī)藥服務(wù)供給和醫(yī)療保障服務(wù)兩個(gè)支撐?！斗桨浮穼?duì)27項(xiàng)具體改革任務(wù)逐一明確牽頭、參與單位責(zé)任。
《方案》要求，健全待遇保障機(jī)制，確保待遇公平適度；完善籌資運(yùn)行機(jī)制，確保制度運(yùn)行穩(wěn)??；建立醫(yī)保支付機(jī)制，確?；鸢踩煽?；構(gòu)建基金監(jiān)管機(jī)制，確保監(jiān)管精準(zhǔn)嚴(yán)密；推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)改革，確?！叭t(yī)”協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)；優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，確保服務(wù)便捷高效；強(qiáng)化組織保障，堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、加強(qiáng)協(xié)同配合和強(qiáng)化宣傳引領(lǐng)。
張家港全力打造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“信用+綜合監(jiān)管”新模式
一、聚焦信用監(jiān)管“核心點(diǎn)”。在飲用水衛(wèi)生、中醫(yī)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員等7個(gè)類(lèi)別探索信用管理措施，統(tǒng)一建立信用檔案。廣泛開(kāi)展市場(chǎng)主體準(zhǔn)入前誠(chéng)信教育；事中推行差異化監(jiān)管，建立健全中醫(yī)(備案)診所不良執(zhí)業(yè)行為記錄管理制度；事后確定并向社會(huì)公布年度個(gè)體診所依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)信用等級(jí)，主動(dòng)參與執(zhí)行失信聯(lián)合懲戒機(jī)制。
二、突出醫(yī)療服務(wù)“生命線(xiàn)”。將醫(yī)療廢物、放射輻射、飲用水等5大類(lèi)對(duì)象納入市在線(xiàn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)管理，11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成院內(nèi)醫(yī)療污水在線(xiàn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，3家口腔診療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開(kāi)展器械消毒滅菌在線(xiàn)監(jiān)測(cè)、視頻監(jiān)控工作。
三、著眼綜合監(jiān)管“覆蓋面”。探索實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)“首評(píng)”制度，以職業(yè)健康分類(lèi)監(jiān)管為典型鋪開(kāi)差異化監(jiān)管。深入開(kāi)展依法執(zhí)業(yè)承諾、依法執(zhí)業(yè)自查，2021年度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)信用承諾書(shū)簽訂上報(bào)率分別為97.01%、71.4%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度依法執(zhí)業(yè)信用報(bào)告上報(bào)率為95.21%。
盱眙召開(kāi)深化綜合醫(yī)改工作推進(jìn)會(huì)
近日，盱眙縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)深化綜合醫(yī)改工作推進(jìn)會(huì)。會(huì)議通報(bào)全縣綜合醫(yī)改工作情況，全面部署進(jìn)一步深化醫(yī)改工作?？h財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門(mén)進(jìn)行了交流發(fā)言。
會(huì)議提出，要深入學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，深化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。一是加快提升醫(yī)療服務(wù)水平。緊緊圍繞“共建共享、全民健康”戰(zhàn)略主題，立足全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn)，統(tǒng)籌社會(huì)、行業(yè)和個(gè)人三個(gè)層面，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、堵漏洞，高質(zhì)量提升衛(wèi)生健康服務(wù)體系。二是充分放大“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。加強(qiáng)基本藥物配備和使用管理，促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，助力分級(jí)診療制度落實(shí)，進(jìn)一步緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題。三是統(tǒng)籌推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)。健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提升220項(xiàng)疫情防控能力。進(jìn)一步加大國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建力度，推廣預(yù)防、治療、健康管理“三位一體”慢性病綜合防治模式。