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【安徽】關(guān)于印發(fā)安徽省基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃的通知
發(fā)布時間:2022/07/11

各市及省直管縣衛(wèi)生健康委(中醫(yī)藥管理局)、發(fā)展改革委、教育局、財政局、人力資源社會保障局、文化和旅游局、醫(yī)療保障局、藥品監(jiān)督管理局,駐皖部隊有關(guān)衛(wèi)生管理部門:

???? 現(xiàn)將《安徽省基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》印發(fā)給你們,請結(jié)合本地本單位實際,認真貫徹執(zhí)行。


安徽省衛(wèi)生健康委???????? 安徽省中醫(yī)藥管理局

安徽省發(fā)展改革委?????????? 安徽省教育廳

安徽省財政廳????? 安徽省人力資源社會保障廳??

安徽省文化和旅游廳???????? 安徽省醫(yī)保局

安徽省藥監(jiān)局????????? 安徽省軍區(qū)保障局

2022年7月6日?


?

安徽省基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃

???? 為進一步提升我省基層中醫(yī)藥服務能力,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局等10部門印發(fā)的《基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》和《安徽省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,制訂本行動計劃。

????一、總體要求

??? (一)指導思想

????以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神以及習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和考察安徽的重要講話精神,按照黨中央、國務院傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的決策部署,落實省委省政府促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展具體舉措,以利民惠民為宗旨,以服務網(wǎng)絡、平臺和隊伍建設(shè)為重點,堅持問題和目標導向,聚焦重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),按照夯實基礎(chǔ)、補齊短板、注重內(nèi)涵、提升質(zhì)量的工作要求,全面提升基層中醫(yī)藥醫(yī)療、預防、康復、公共衛(wèi)生、健康教育等服務能力,使城鄉(xiāng)居民能夠享受到安全、有效、經(jīng)濟、便捷的中醫(yī)藥服務,為健康安徽建設(shè)、鄉(xiāng)村振興作出新貢獻。

??? (二)主要目標

??? 到2025年,融預防保健、疾病治療和康復于一體的基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡更加健全,服務設(shè)施設(shè)備更加完善,人員配備更加合理,管理更加規(guī)范,提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務,中醫(yī)藥服務能力有較大提升,較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務的需求,為實現(xiàn)“一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”提供中醫(yī)藥保障。

??? 具體目標是,到2025年,基層中醫(yī)藥實現(xiàn)五個“全覆蓋”:

??? ——縣辦中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)全覆蓋,90%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”水平,10個以上縣級中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準;

??? ——社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋,其中,每個市15%的中醫(yī)館達到內(nèi)涵建設(shè)標準;

??? ——基層中醫(yī)藥服務提供實現(xiàn)全覆蓋,100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),100%社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%以上村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);基層中醫(yī)診療量占同類機構(gòu)總診療量的35% ,“智醫(yī)助理”中醫(yī)輔助系統(tǒng)使用率達到85%以上;

??? ——基層中醫(yī)藥人才配備實現(xiàn)全覆蓋,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過25%,100%社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員;

??? ——基層中醫(yī)藥健康宣教實現(xiàn)全覆蓋,所有縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)健康宣教基地,推動中醫(yī)藥健康知識普及。

??? 二、重點任務

??? (一)完善基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡

??? 1.發(fā)揮縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭帶動作用。落實政府辦中醫(yī)責任,每個縣辦好一所縣級公立中醫(yī)類醫(yī)院,承擔縣域居民常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務。支持縣級中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè),完善縣級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥服務設(shè)施配置,中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室設(shè)置達到醫(yī)院中藥房、醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室等國家標準,鼓勵縣級婦幼保健機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科。到2025年縣級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室比例分別達到90%和70%。縣級公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位占標準床位的比例不低于5%。

??? 2.改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務條件。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥綜合服務區(qū)(中醫(yī)館)綜合服務能力。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置符合標準中醫(yī)館的基礎(chǔ)上,對部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館開展服務內(nèi)涵建設(shè),重點加強中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術(shù)服務提供和中醫(yī)設(shè)備配備,優(yōu)化升級基層中醫(yī)館健康信息平臺。改善社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務條件,在全部社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室具備提供中醫(yī)藥服務條件的基礎(chǔ)上,探索在部分社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”,打造區(qū)域相對獨立、中醫(yī)服務更加豐富的中醫(yī)藥服務場所,到2025年,10%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”。

??? 3.鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)療機構(gòu),發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、護理院(站),支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),鼓勵中醫(yī)醫(yī)院舉辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,支持名老中醫(yī)舉辦診所,支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。

??? (二)推進基層中醫(yī)藥人才建設(shè)

??? 4.擴大基層中醫(yī)藥人才有效供給。根據(jù)需求合理確定本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模,持續(xù)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓、轉(zhuǎn)崗培訓、基層西醫(yī)學習中醫(yī)人才培訓等,鼓勵開展??茖哟无r(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng),為基層培養(yǎng)一批高素質(zhì)中醫(yī)藥人才。持有傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證人員,通過縣級及以上衛(wèi)生行政部門考核,符合條件的可以納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。到2025年,招錄一批中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生;培訓1000名中醫(yī)全科(助理)醫(yī)師(含專崗培訓);西學中骨干培訓人員達3000人次。對現(xiàn)有基層中醫(yī)藥人員通過崗位培訓、外出進修、跟師學習等方式,提高崗位技能和服務能力。引導退休中醫(yī)醫(yī)師、中醫(yī)??迫藛T和中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師到基層執(zhí)業(yè)服務。

??? 5.暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑。完善基層中醫(yī)藥人才配置和崗位標準,優(yōu)化基層中醫(yī)藥人才招聘、使用機制,在縣級公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立骨干人才特設(shè)崗位;在縣級公立衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立中醫(yī)全科醫(yī)生特設(shè)崗位,派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。全日制本科且取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員到縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)工作,可通過“一事一議”方式進行面試考察直接錄用。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池制度,暢通基層中醫(yī)藥人才流動途徑,推廣“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”等人才管理模式,建立完善縣域內(nèi)中醫(yī)藥人才流動機制。實施基層中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目,為縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)一批能看病、看好病的中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才。到2025年,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過25%,社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師;村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員。

??? 6.改善基層中醫(yī)藥人員發(fā)展環(huán)境。健全人才評價激勵機制,在職稱晉升、薪酬待遇、進修學習等方面給予優(yōu)惠政策,提升基層中醫(yī)藥崗位吸引力。落實“兩個允許”,建立有利于中醫(yī)藥服務供給提升的績效分配機制,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員在基層醫(yī)療機構(gòu)累計工作滿5年且取得中級職稱的,可提前1年申報副高職稱,激發(fā)中醫(yī)藥人員提供中醫(yī)藥服務動力??h級及以下醫(yī)療機構(gòu)聘用衛(wèi)生技術(shù)人員應包括一定比例基層中醫(yī)藥人員。

??? (三)推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)

??? 7. 加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺建設(shè)。加強省級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心建設(shè),提升原縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地能力,建成縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,省、縣兩級中心應具備符合規(guī)范要求的師資、設(shè)施、設(shè)備,設(shè)置有符合標準的適宜技術(shù)示教和實訓場地,具備遠程培訓示教能力。全面完善適宜技術(shù)推廣工作機制,各中心要落實適宜技術(shù)推廣責任制,按要求配置適宜技術(shù)推廣人員,負責縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生機構(gòu)適宜技術(shù)推廣,做到人員相對固定。到2025年,原則上所有縣域均應設(shè)置符合標準的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。

??? 8. 加大適宜技術(shù)推廣力度和考核力度。省中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心推廣10類60項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),為每個縣培訓至少15名縣級師資,每人掌握8類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);每個縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)中心能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展45項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。各縣依托縣級中心5年內(nèi)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣10類40項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%以上村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。各級中醫(yī)藥主管部門應建立中心考核和管理制度,完善中心設(shè)置、管理和考核標準;充分發(fā)揮中醫(yī)藥行業(yè)學會(協(xié)會)作用,積極參與中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,完善相關(guān)專業(yè)學術(shù)組織,提升中醫(yī)藥適宜技術(shù)學術(shù)水平。

??? (四)提升基層中醫(yī)藥服務能力

??? 9. 加強縣級醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設(shè)。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”建設(shè),即每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢專科和1個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。支持10個以上縣級薄弱公立中醫(yī)院能力建設(shè),加強縣級中醫(yī)醫(yī)院臨床薄弱???、醫(yī)技科室建設(shè),提高醫(yī)院綜合服務能力。加強基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才。提升基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治能力,縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置符合規(guī)范的發(fā)熱門診,具備規(guī)范的預檢分診能力。加強縣級中醫(yī)醫(yī)院基層指導科建設(shè),負責全縣中醫(yī)藥技術(shù)指導和業(yè)務培訓。推進中西醫(yī)協(xié)同診療服務,提升綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務能力和??圃\療能力。到2025年,全部縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》。

??? 10. 提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥診療能力。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)非藥物療法診療能力,擴大中醫(yī)藥服務規(guī)模。推動社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室應用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展醫(yī)療服務。各地應加強對中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣暨“銀針行動”“十病十方”工作領(lǐng)導,明確責任分工,完善服務機制。其中,“銀針行動”主要是完善組織領(lǐng)導機構(gòu),打造中醫(yī)藥一體化服務平臺,配齊中醫(yī)藥適宜技術(shù)診療設(shè)備,開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓,培養(yǎng)中醫(yī)藥骨干人才;“十病十方”主要結(jié)合當?shù)爻R姴?、多發(fā)病實際,遴選10個病種,制定十個藥方,開展中醫(yī)診療服務活動,全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員中醫(yī)藥服務能力和水平?!笆奈濉逼陂g以市為單位,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機構(gòu)總診療的35%。

??? 11. 發(fā)展基層中醫(yī)治未病服務和中醫(yī)康復服務。加強縣級中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)和科學管理,提高中醫(yī)治未病服務水平和能力,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館中醫(yī)治未病服務。加強二級以上中醫(yī)醫(yī)院老年病科與康復科建設(shè),提高中醫(yī)康復和老年健康服務能力。到2025年,80%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,85%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復科,鼓勵在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)康復診室和康復治療區(qū)。

??? 12. 完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力。優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務,加強中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范和技術(shù)規(guī)范培訓和指導,圍繞兒童、老人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務能力,提高中醫(yī)藥健康管理率,擴大目標人群覆蓋面。加強簽約團隊中醫(yī)藥人員配置和中醫(yī)藥服務能力建設(shè),制定推廣適宜的中醫(yī)藥簽約服務包,提高中醫(yī)藥簽約服務的數(shù)量與質(zhì)量,提供全生命周期的中醫(yī)藥簽約服務。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中,針對高血壓、糖尿病等慢性病,制定推廣中醫(yī)康復方案,強化醫(yī)防融合,優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務內(nèi)容,推動中醫(yī)康復技術(shù)進社區(qū)、進家庭、進機構(gòu)。到2025年,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到75%和85%。

??? 13. 落實中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。嚴格落實過渡期“四個不摘”要求,按照鄉(xiāng)村振興政策要求,三級中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)做好對口幫扶工作。政府和衛(wèi)生行政部門繼續(xù)加大幫扶工作指導力度,做好對口幫扶工作的協(xié)調(diào),建立健全對口幫扶協(xié)作機制。支援醫(yī)院加大對受援醫(yī)院能力建設(shè),在原有幫扶的基礎(chǔ)上,建強一批臨床???、帶出一批骨干人才、填補一批技術(shù)空白、完善一批管理制度,進一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平差距;建強分級診療體系的縣域龍頭,努力實現(xiàn)一般病在縣域解決,日常疾病在基層解決的目標;開展巡回醫(yī)療,開展送醫(yī)下鄉(xiāng),開展義診活動。實現(xiàn)縣域受援中醫(yī)醫(yī)院綜合服務能力和管理水平達到國家考核標準。

??? (五)加強基層中醫(yī)藥管理能力

??? 14.加強基層中醫(yī)藥服務管理和質(zhì)量監(jiān)管。推進縣級中醫(yī)藥行政管理機構(gòu)規(guī)范設(shè)置,綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機構(gòu)應當由院領(lǐng)導相對固定分管中醫(yī)藥工作,督促中醫(yī)藥政策措施的落實,并在醫(yī)療管理部門中明確責任人員,負責中醫(yī)藥各方面管理。提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥管理能力。加強基層中醫(yī)藥服務質(zhì)量的評估和監(jiān)管,完善有關(guān)規(guī)章制度,重點對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術(shù)規(guī)范、合理用藥、落實核心制度等進行監(jiān)督檢查,提高服務質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

??? 15. 加快基層中醫(yī)醫(yī)療服務信息化建設(shè)。落實《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)標準與規(guī)范》和《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范》要求,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥信息化水平,推進以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的信息系統(tǒng)建設(shè),支撐縣級中醫(yī)醫(yī)院、基層中醫(yī)館、村衛(wèi)生室實現(xiàn)信息共享和遠程支持。鼓勵三級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)共體,為社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館中醫(yī)藥服務提供信息化支持。2025年,所有中醫(yī)館接入中醫(yī)館健康信息平臺,實現(xiàn)與“智醫(yī)助理”對接,完善“智醫(yī)助理”中醫(yī)診療輔助功能,推動“智醫(yī)助理”在基層更好實現(xiàn)常態(tài)化應用,“智醫(yī)助理”中醫(yī)診療使用率達到85%以上;實現(xiàn)縣級中醫(yī)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息互通和管理信息共享;實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的自動獲取;二級以上中醫(yī)醫(yī)院達到電子病歷應用水平分級評價4級以上。

??? (六)深化基層中醫(yī)藥健康宣教和文化建設(shè)

??? 16. 廣泛推動中醫(yī)藥健康知識普及。倡導“大醫(yī)精誠”理念,將中醫(yī)藥文化納入健康城鎮(zhèn)建設(shè),所有縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)健康宣教基地,將中醫(yī)藥科普知識和《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》作為健康教育重要內(nèi)容加以推廣。充分利用網(wǎng)絡化、智能化、數(shù)字化等方式,擴大中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容的覆蓋面。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居委會、鄉(xiāng)村群眾活動場所等,建設(shè)中醫(yī)藥健康文化知識角。推進基層醫(yī)療機構(gòu)通過電子屏、海報、宣傳欄等經(jīng)常性展示科普內(nèi)容,開展健康講座等科普活動。推進中醫(yī)藥文化進校園、進社區(qū)、進企業(yè)、進鄉(xiāng)村。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容、接受教育人次達到50%;城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥知曉率不低于90%。

??? (七)穩(wěn)步推進基層中醫(yī)藥改革

??? 17. 做好中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。政府舉辦的縣級中醫(yī)醫(yī)院全部牽頭組建緊密型醫(yī)共體,基礎(chǔ)薄弱的可由三級中醫(yī)醫(yī)院實行“技術(shù)+管理”雙下沉支持,屬地政府給予保障支持,中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體覆蓋人口原則上達到縣域人口的30%。建立醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務標準、服務質(zhì)量評價和督查標準,推進醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務提供的質(zhì)量和比重。探索符合縣域特點、有利于中醫(yī)藥優(yōu)勢發(fā)揮的總額付費和補償機制,引導醫(yī)共體向以健康為中心的服務方式轉(zhuǎn)變。

??? 18. 開展全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)建設(shè)。積極爭創(chuàng)全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣),各市按照轄區(qū)內(nèi)50%的縣(市)申報開展創(chuàng)建活動;全省創(chuàng)建示范市(縣)不低于30個。各地以創(chuàng)建為抓手,完善制度機制,加大人才培養(yǎng)和配套建設(shè),發(fā)揮典型示范和帶動作用,推動基層中醫(yī)藥工作實現(xiàn)新發(fā)展。

??? 19. 加大醫(yī)保對基層中醫(yī)藥服務的政策支持。建立健全中醫(yī)藥質(zhì)量和治療優(yōu)勢的評價體系,發(fā)布權(quán)威評價結(jié)果,為落實相關(guān)支持政策提供技術(shù)依據(jù)。推進符合基層中醫(yī)藥診療特點的醫(yī)保支付方式改革。遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種,實行中西醫(yī)同病同效同價。在基層日間病床按病種付費開展地區(qū)規(guī)范實施中醫(yī)適宜病種付費試點。

??? 三、保障措施

??? (一)加強組織領(lǐng)導

??? 提升工程行動計劃是貫徹落實省委省政府《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展具體舉措》的重要舉措,涉及面廣、政策性強,各地進一步完善中醫(yī)藥聯(lián)席會議制度,加強對實施工作的宏觀指導和督促檢查,研究協(xié)調(diào)解決實施過程中的困難和問題。各級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)提升工程行動計劃考核評價指標加強對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核。

??? (二)明確責任分工

??? 各地區(qū)各有關(guān)部門要切實履行職責,分工協(xié)作、密切配合,合力推進提升工程行動計劃實施。

??? ——衛(wèi)生健康行政(中醫(yī)藥主管部門)要把提升工程行動計劃作為一把手工程抓細抓實抓好,指定專門的處室和人員負責工作任務的落實和組織協(xié)調(diào)工作,對各項工作目標和任務進行細化分解,明確任務分工和責任人。加強對實施工作的指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。將提升工程行動計劃納入衛(wèi)生健康各項管理評價指標,統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)改、基層衛(wèi)生、醫(yī)政、婦幼健康、應急、宣傳等領(lǐng)域,抓好中醫(yī)藥建設(shè)任務的落實。

??? ——發(fā)展改革部門負責將提升工程行動計劃納入本級經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,按程序推進中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目審批,爭取中央預算內(nèi)投資,支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。

??? ——教育部門負責支持符合條件的普通高校、職業(yè)院校設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè),加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

??? ——財政部門要按規(guī)定落實政府投入政策,圍繞提升工程行動計劃明確的重點任務和建設(shè)項目,合理安排資金投入,確保各項工作任務順利完成。

??? ——人力資源社會保障部門負責落實職稱評聘、人才招聘、薪酬待遇的政策。

?? ——文化和旅游部門要鼓勵支持中醫(yī)藥文化作品和產(chǎn)品制作、中醫(yī)藥文化基地建設(shè)、傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展,提升中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化自信和影響力。

??? ——醫(yī)療保障部門要將符合條件的中藥(含中藥飲片、中成藥、中藥制劑)和中醫(yī)診療項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,制定和推廣適合中醫(yī)特點的支付政策,開展中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種付費等。

??? ——藥品監(jiān)管部門會同中醫(yī)藥主管部門負責加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑監(jiān)督管理、優(yōu)化完善醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用的政策措施,保證中藥質(zhì)量,確保用藥安全。

??? 提升工程行動計劃納入地方各級中醫(yī)藥聯(lián)席會議制度成員單位績效考核目標,實行聯(lián)席會議制度成員單位負責制,對各地提升工程行動計劃落實負總責,各部門負責人對部門責任分工分別負責,軍隊系統(tǒng)實施提升工程“十四五”行動計劃相關(guān)任務由省軍區(qū)保障局組織實施。

??? (三)強化考核督查

??? 各地要將提升工程行動計劃納入本地區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃和年度醫(yī)改重點任務,將其重點指標納入各級衛(wèi)生健康行政部門的年度責任目標考核。

??? 各地要圍繞提升工程行動計劃確定的主要目標和重點任務以及考核評價指標進行“對賬盤點”,加強督促檢查,5年內(nèi)省級督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有的市(地)和60%的縣(市、區(qū)),市級督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有的縣(市、區(qū))和60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

??? (四)強化宣傳引導

??? 加強提升工程行動計劃的正面宣傳和典型宣傳,增強社會對中醫(yī)藥工作的普遍認知,大力宣傳中醫(yī)藥有關(guān)法律、法規(guī)、政策和改革發(fā)展成效,動員各部門、社會各界、廣大群眾參與和支持,營造有利于中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的良好輿論氛圍和社會環(huán)境。

??? 附件:基層中醫(yī)藥服務能力提升工程行動計劃考核評價指標

?

附件

基層中醫(yī)藥服務能力提升工程

行動計劃考核評價指標

序號

分 ?類

指標內(nèi)容

1

基層中醫(yī)藥服務覆蓋面

100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

2

100%社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%以上村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

3

100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。

4

基層中醫(yī)藥服務能力建設(shè)

基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。

5

社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。

6

所有縣級區(qū)域依托縣級醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)健康宣教基地。

7

90%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”水平,縣級中醫(yī)醫(yī)院均達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》。

8

15%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)館完成服務內(nèi)涵建設(shè)。

9

10%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”。

10

85%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復科。

11

80%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科。

12

各縣(市、區(qū))老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到75%和85%。

13

基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)

基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生。

14

社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例達到25%以上。

15

社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師。

16

100%的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員。

17

基層中醫(yī)藥管理能力建設(shè)

所有中醫(yī)館全部接入中醫(yī)館健康信息平臺,實現(xiàn)縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體內(nèi)信息互通和管理信息共享。

18

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機構(gòu)總診療的35%。

?

19

基層“智醫(yī)助理”中醫(yī)診療使用率達到85%以上。

20

縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)

政府舉辦的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體。中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。



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