各有關單位：
??? 根據(jù)《關于印發(fā)〈揚州市長期護理保險試點定點照護機構協(xié)議管理辦法（試行）〉的通知》（揚人社〔2018〕355號）、《關于進一步完善長護保險上門照護服務經(jīng)辦規(guī)程的通知》（揚醫(yī)中〔2022〕33號）等文件精神，為滿足參保人員需要，根據(jù)本地實際，擬定選擇我縣首批長期護理保險（以下簡稱長護保險）服務機構納入定點協(xié)議管理，現(xiàn)就相關事項通知如下：
一、申報受理時間
2022年6月29日—2022年7月1日，逾期不再受理。
二、申報范圍
以下類型機構，可自愿提出申請：
（一）護理院和安宜鎮(zhèn)公辦、農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心以及二級以上綜合性醫(yī)療機構；
（二）內(nèi)設醫(yī)保定點醫(yī)療機構或與就近定點醫(yī)療機構簽訂合作協(xié)議的并已在民政部門登記備案的養(yǎng)老服務機構；
（三）有固定的經(jīng)營場所、專職照護服務從業(yè)人員不低于10名的居家上門照護機構；
三、申請條件
（一）基本條件：
1、取得寶應縣有效的《營業(yè)執(zhí)照》、《民辦非企業(yè)單位登記證書》或《事業(yè)單位法人證書》；在縣域范圍內(nèi)有固定的辦公和服務場所，配置護理服務所需的設備、設施和器材；具備與長護保險信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的條件并有相應的管理和操作人員。
2、明確長護保險管理部門或負責人，配備一定數(shù)量專（兼）職管理人員和專業(yè)化服務隊伍，落實長護保險政策宣傳、照護服務質(zhì)量管理工作；與職工依法簽訂勞動合同或勞務協(xié)議，并按規(guī)定繳納社會保險，工作人員具備相應的資質(zhì)，且隊伍穩(wěn)定。
3、建立完善的與長護保險服務相適應的內(nèi)部管理制度，規(guī)范經(jīng)營；近一年內(nèi)機構、負責人和工作人員均沒有相關違法違規(guī)等不良記錄；遵守國家、省和市相關法律和政策規(guī)定。
4、符合國家、省、市規(guī)定的其他條件。
（二）其他條件：
1、定點醫(yī)療機構：機構內(nèi)部設置獨立的照護服務區(qū)域，照護床位不少于20張；專職照護服務從業(yè)人員與照護床位之比不低于1:5。
2、養(yǎng)老服務機構：機構內(nèi)部設立獨立的照護區(qū)域及照護床位。
四、申請流程：
1、符合申請條件的機構自愿向?qū)殤h醫(yī)保局待遇保障科提出申請：
（一）材料受理
遞交《寶應縣長期護理保險服務機構申請表》（附件1，以下簡稱“申請表”）及填表說明中所列的其他相關書面材料。申請材料內(nèi)容不齊的，逾期不補充的視為撤回申請。
申請機構提出申請并且材料齊全且符合申請條件的，予以受理；否則不予受理。
（二）材料審核
通過資料審查、查詢信息系統(tǒng)等形式，對機構的申報材料和信息進行審核，對機構及其法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人的信用狀況等進行評估。
（三）評估評審
對已受理的機構，將在申請受理期結(jié)束后的15個工作日內(nèi)完成實地評估和集中評審。評估評審申報機構的人員配備、服務能力等條件（詳見附件2），并對居家護理機構進行競爭性遴選，具體評分標準詳見《居家護理機構申請納入長期護理保險協(xié)議管理的評分標準》（附件3，以下簡稱《評分標準》）。
材料審核及實地評估后，由縣長護保險失能評估委員會根據(jù)上述材料集體審議擬選定機構名單。
（四）社會公示
醫(yī)保部門將擬新增的定點機構名單在“寶應縣人民政府網(wǎng)站”上公示。公示有異議且查實不符合長護保險定點條件的，不予納入長護保險定點。
（五）協(xié)議簽約
公示無異議后，商保機構與定點護理機構簽訂服務協(xié)議，并由市醫(yī)療保障基金管理中心向社會公布定點護理機構名單。
五、申報受理地點
具備申報評估條件，同意執(zhí)行揚州市長護保險制度的有關政策規(guī)定，同意接受經(jīng)辦機構檢查、考核，認真履行服務協(xié)議的機構可以向?qū)殤h醫(yī)療保障局待遇保障科提出書面申請。
地址：寶應縣葉挺東路108號2樓待遇保障科辦公室
電話：0514-88277350
六、其他說明
（一）長期護理保險協(xié)議管理照護機構按照要求安裝長期護理保險聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，完成安裝后，向?qū)殤h醫(yī)保局待遇保障科提交驗收申請。驗收通過后，縣醫(yī)保中心與申報機構簽訂服務協(xié)議，開通長期護理保險聯(lián)網(wǎng)刷卡服務。
（二）申報機構納入長期護理保險協(xié)議管理工作的過程和結(jié)果公開，并接受社會監(jiān)督，監(jiān)督電話：0514-88222494。
附件：
附件1 寶應縣長期護理保險定點照護機構申請表.docx
??????附件2 寶應縣長期護理保險定點照護機構申請評估表.docx
??????附件3 寶應縣居家照護機構申請納入長期護理保險協(xié)議管理的評分標準.docx
??????
附件4 揚醫(yī)中[2022]33號 關于進一步完善長護保險上門照護服務經(jīng)辦規(guī)程的通知.pdf
??????附件5 揚醫(yī)中[2022]32號 關于進一步規(guī)范長護保險照護服務機構宣傳行為的通知.pdf
寶應縣醫(yī)療保障局
2022年6月28日