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【海南】海南省醫(yī)保局黨組成員、省醫(yī)改辦副主任朱永峰帶隊前往部分定點醫(yī)藥機構開展走流程調研活動
發(fā)布時間:2023/04/23

??? 為深入開展學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育,響應黨中央、省委關于大興調查研究的決策部署,4月19日,海南省醫(yī)療保障局黨組成員、省醫(yī)改辦副主任朱永峰帶隊前往我省部分定點醫(yī)藥機構開展“廳局長走流程”調研活動,了解醫(yī)保改革過程中存在的堵點難點,深入現場解決問題。

??? 調研組分小組調研定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保信息系統(tǒng)使用情況、業(yè)務編碼貫標工作、藥品耗材進銷存上傳以及網絡安全情況。朱永峰以普通參保群眾身份,全流程體驗了醫(yī)保電子憑證應用、醫(yī)保移動支付、電子處方流轉,并抽檢了醫(yī)保基金結算清單、病案首頁和電子病歷,與相關工作人員進行充分交流。

??? 現場調研結束后,調研組與醫(yī)療機構開展面對面座談交流。座談會上,調研組就調研過程中發(fā)現的醫(yī)保電子憑證無法全流程應用、醫(yī)?;鸾Y算清單填寫質量有待提高、移動支付掛號結算尚未實現、藥品耗材進銷存數據上傳不及時等突出問題進行總結,并給出了具體的意見及建議。同時,調研組認真聽取醫(yī)療機構在實際推進醫(yī)保各項工作中存在的家庭成員無法使用共濟賬號支付、患者使用醫(yī)保電子憑證積極性不高等困難和問題,雙方共同進行探討,從不同視角深入分析,共同研究解決辦法。能夠現場解答的,調研組當場進行反饋,需要頂層設計或深入研究的,調研組認真做好記錄,把問題原原本本帶回去,盡快提供解決措施,推動醫(yī)療機構醫(yī)保各項業(yè)務有序開展。

??? 朱永峰表示,建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺,是為了提高醫(yī)保管理治理能力,核心在于更好地服務參保群眾,保障參保群眾利益。此次調研組以普通患者的身份開展“走流程”,就是想站在參保群眾的立場上,切身感受一下服務優(yōu)不優(yōu)、流程暢不暢、效率高不高、體驗好不好,了解系統(tǒng)方面是否需要改進,政策方面是否需要調整,著力解決在醫(yī)保領域中群眾急難愁盼的問題。

??? 朱永峰強調,醫(yī)保信息化、標準化工作意義重大,是提升醫(yī)保服務能力、助推醫(yī)院精細化管理,改善群眾就醫(yī)流程的基礎工程。醫(yī)療機構應高度重視,提高認識,做好幾方面工作:一要積極通過信息化技術手段,實現醫(yī)院內部平臺與醫(yī)保信息平臺的無感跳轉,推動醫(yī)保電子憑證和醫(yī)保移動支付全流程應用、電子處方順暢流轉,讓參保群眾就醫(yī)更加便捷。二要把醫(yī)保基金結算清單和病案首頁規(guī)范填寫作為賦能醫(yī)生工作、提高醫(yī)療水平、規(guī)范服務行為、提升數據質量的重要抓手,做到及時、準確、完整上傳數據。三要充分認識藥品耗材進銷存數據上傳對醫(yī)保基金監(jiān)管和醫(yī)院精細化管理的重要性,及時全量上傳采購、銷售、庫存記錄,保證實際數量與系統(tǒng)數量一


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