8月3日，重慶市衛(wèi)生健康委發(fā)布《重慶市改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動實施方案（2023—2025年）》（以下簡稱《方案》），通過改善預(yù)約診療、就診流程等多個方面的工作，改善重慶市民全過程的就醫(yī)感受，提升患者體驗。
預(yù)約診療
平均等待時長30分鐘內(nèi)
《方案》提出，全市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面建立預(yù)約掛號診療制度，并利用人工智能、移動互聯(lián)網(wǎng)等手段，提供多樣化預(yù)約診療服務(wù)。三級醫(yī)療機構(gòu)提供分時段預(yù)約服務(wù)。同時，要推動門診號源下沉，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要貫徹落實分級診療制度，持續(xù)優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)。
醫(yī)院要完善失約管理，健全退號與爽約管理制度，全面推行實名制預(yù)約，加強退號、退費、失約管理，嚴(yán)厲打擊“號販子”。
《方案》提出，2023年底，二級醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約診療率力爭達(dá)到40%以上，三級醫(yī)療機構(gòu)需達(dá)到60%以上；2025年底，二級醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約診療率力爭達(dá)到50%以上，三級醫(yī)療機構(gòu)力爭達(dá)到80%以上，預(yù)約后平均等待時長控制在30分鐘以內(nèi)。
對于復(fù)診患者，要探索“預(yù)就診”模式。對于診斷明確且因相同疾病就診的復(fù)診患者，積極引導(dǎo)通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺或預(yù)約診療平臺，完成檢查檢驗等預(yù)約，并根據(jù)檢查檢驗結(jié)果時間匹配復(fù)診號源。
門診就醫(yī)
探索推行“先診療后付費”
在改善門診就診體驗方面，《方案》提出，要探索推行“先診療后付費”，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要通過信息化手段，探索推行“先診療后付費”“一次就診一次付費”，鼓勵有條件的區(qū)縣或醫(yī)療機構(gòu)先行先試。
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立“一站式”服務(wù)中心，為患者提供導(dǎo)診咨詢、線下檢查檢驗預(yù)約、投訴建議受理、醫(yī)療證明開具、便民設(shè)備租借等服務(wù)，讓患者“少跑快辦”。
各醫(yī)院要探索開設(shè)彈性門診，鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)通過加強醫(yī)務(wù)人員出診管理，結(jié)合號源使用情況，動態(tài)調(diào)整出診單元及人數(shù)，開設(shè)午間、夜間、周末和節(jié)假日門診，滿足上班、上學(xué)等人群的就診需求。
急救服務(wù)
3分鐘內(nèi)出車率達(dá)95%以上
在提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力方面，《方案》提出，2025年底，重慶120急救電話10秒內(nèi)接聽比例達(dá)到95%以上，3分鐘內(nèi)出車率達(dá)到95%以上。
每家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均應(yīng)配置1輛“120”救護(hù)車，逐步實現(xiàn)中心城區(qū)和其他區(qū)縣城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過3.5公里、農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑不超過10公里。
加強“六大中心”建設(shè)，實施《急診急救“六大中心”能力提升行動》，加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、咯血、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等中心建設(shè)，加強“六大中心”與院前急救的銜接。
做好急危重癥患者救治。建立健全急診患者分級救治模式，堅持“就急、就重”原則，根據(jù)患者病情（瀕危、危重、急癥、非急癥）建立分級救治流程，落實急危重癥患者“先診療后付費”相關(guān)要求。形成救護(hù)車直通導(dǎo)管室、手術(shù)室及重癥監(jiān)護(hù)室的流程，聯(lián)通院前醫(yī)療急救機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院之間的搶救綠色通道。以急診為平臺，建立急危重癥患者多學(xué)科聯(lián)合救治機制。