??? 為推動DRG支付方式改革三年行動計劃有效落地，扎實推進DRG付費全覆蓋，提高付費質(zhì)量，防范付費風險，鹽城市醫(yī)保局組織開展第二批試點醫(yī)療機構(gòu)按DRG實際付費前交叉評估。根據(jù)時序進度安排，我市227家一級醫(yī)療機構(gòu)作為第二批DRG試點醫(yī)院于2022年10月份進入模擬運行，評估合格后將于2023年7月納入DRG正式付費。
??? 市醫(yī)保局李國光副局長帶隊指導(dǎo)DRG支付方式改革交叉評估，市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處處長陳遠翔、市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科科長蔡亞杰等陪同檢查。各縣（市）醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)健委、醫(yī)保中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，DRG付費醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)負責人等參加交叉評估。本次評估采取交叉評估的方式，通過座談交流、實地調(diào)研、查看資料和信息系統(tǒng)等，重點評估該地區(qū)組織領(lǐng)導(dǎo)、機制建設(shè)、模擬運行、醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同推進等情況。
??? 李國光副局長強調(diào)，一是要高度重視，充分認識開展第二批試點醫(yī)院實際付費前交叉評估的意義。第二批試點醫(yī)院面廣數(shù)量多，基礎(chǔ)較薄弱，通過交叉評估，可以及時發(fā)現(xiàn)問題、彌補不足，促進支付改革提質(zhì)增效，對DRG平穩(wěn)運行起到關(guān)鍵作用。同時要積極爭取衛(wèi)健、財政等部門在專業(yè)人才配備、信息化建設(shè)投入等方面給予大力支持。二是要拓寬思路，將交叉評估作為交流學(xué)習、取長補短、達成共識的重要途徑。通過面對面座談、實地查看，進行共同探討研究DRG推進過程中的各項細節(jié)，不斷提升人員素質(zhì)和醫(yī)院管理水平。三是要嚴格標準，過細工作，確保交叉評估工作取得實效。評估小組要對照評估手冊，圍繞評估重點，全面做好交叉評估工作。被評估地區(qū)應(yīng)積極支持和配合評估工作，發(fā)現(xiàn)問題、推進工作，提升DRG付費整體水平。
??? 下一步，市醫(yī)保部門將組織第二批試點醫(yī)院交叉評估結(jié)果分析交流會，強化結(jié)果運用，對評估發(fā)現(xiàn)的問題及時研究解決，積極穩(wěn)妥推進我市第二批試點醫(yī)院DRG實際付費。扎實落實國家、省醫(yī)保局支付方式改革有關(guān)精神，持續(xù)抓好醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋、數(shù)據(jù)分析全維度、基金監(jiān)管全流程、宣傳培訓(xùn)全方位，提升醫(yī)保基金質(zhì)效，縱深推進醫(yī)保支付方式改革工作。