?? 6月23日至25日,德宏州醫(yī)療保障局黨組成員、副局長張文椿同志一行3人到隴川、盈江、梁河、芒市醫(yī)療保障局及部分定點醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作及醫(yī)保電子憑證推廣應用情況調(diào)研,并對2020年醫(yī)保基金審計整改落實情況進行督導檢查。
?? 在各定點醫(yī)療機構(gòu)
?? 座談會上,定點醫(yī)療機構(gòu)負責人介紹了醫(yī)院在貫徹執(zhí)行醫(yī)保政策、使用醫(yī)保資金、審計發(fā)現(xiàn)問題整改落實方面的情況,反映當前工作存在的困難和問題。調(diào)研組認真聽取匯報、了解情況,針對存在問題提出合理化建議。張文椿同志強調(diào),定點醫(yī)療機構(gòu)要加強領(lǐng)導,高度重視,嚴格執(zhí)行相關(guān)醫(yī)保政策管理規(guī)定。醫(yī)保工作負責人要及時將有關(guān)醫(yī)保最新政策信息傳達給每一位醫(yī)護人員,提高醫(yī)院職工及轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室工作人員對醫(yī)保政策知曉程度,要加強對醫(yī)保政策的學習,使醫(yī)保的各項政策規(guī)定在臨床診療中能正確貫徹和落實。要提高政治站位,嚴格管理,實現(xiàn)就醫(yī)管理規(guī)范標準。醫(yī)保部門、定點醫(yī)療機構(gòu)要加強溝通,通力協(xié)作,形成合力,有效落實有關(guān)醫(yī)保政策,嚴格按照醫(yī)保服務協(xié)議合理、合法、規(guī)范地進行診療服務,杜絕弄虛作假,惡意套取醫(yī)?;鸬冗`法違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生,多部門相向而行,合理使用醫(yī)?;?,共同維護醫(yī)?;鸢踩?
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?? 在各縣市醫(yī)療保障局
?? 督導組認真聽取了各縣市醫(yī)療保障局對醫(yī)療保障基金監(jiān)管、醫(yī)保電子憑證推廣應用及2020年醫(yī)保基金審計整改落實情況的匯報,并根據(jù)匯報情況逐項分析說明,對當前存在的問題和不足提出了指導性意見。
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?? 在實地調(diào)研和聽取有關(guān)匯報后,張文椿同志強調(diào),一是統(tǒng)一思想,高度重視,進一步加強基金監(jiān)管力度。各縣市醫(yī)療保障局要克服人少事多、監(jiān)管力量薄弱的現(xiàn)狀,拓寬工作思路,積極探索規(guī)范高效的監(jiān)管方式,加強能力建設,不斷提升監(jiān)管能力和水平,守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。二是要分類施策,標本兼治,全面落實審計整改任務。對審計出來的問題要加強領(lǐng)導,高度重視,認真采取有效措施進行整改,措施要有針對性,做到標本兼治,并按要求時限將審計存在問題整改到位,及時追回醫(yī)?;稹H且獕簩嵷熑?,狠抓落實,以整改促發(fā)展健全完善醫(yī)保制度。要加強對整改工作的組織領(lǐng)導,建立審計整改臺賬,確保審計中發(fā)現(xiàn)的每一個問題整改到位,復雜問題要詳細說明情況,列出整改計劃,形成有針對性的解決思路。要以整改為契機,舉一反三,認真查找醫(yī)保制度建設和管理服務中的短板弱項,強化源頭防控,堵塞制度漏洞,確保醫(yī)?;鸢踩⒏咝?、合理使用。四是要加強行風整治,改進工作作風。要結(jié)合德宏州干部作風建設三年行動,強化服務意識,“內(nèi)強素質(zhì),外塑形象”,從改善窗口服務環(huán)境、改進服務態(tài)度、提升服務能力方面進一步增強全體干部職工為民服務的意識自覺和行動自覺。讓行風建設內(nèi)化于心、外化于行。要認真梳理崗位職責,查找崗位風險點,不斷提高醫(yī)?;鸬木毣芸兀袑崢?gòu)建行風建設長效機制,筑牢為民服務宗旨思想根基。