??? 3月7日，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）發(fā)布消息，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）綜合醫(yī)改示范成員省市——湖南省湘西自治州醫(yī)療保障局建立“三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）湘西專區(qū)”，全市轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)用耗材（含試劑）線上平臺(tái)采購與結(jié)算，實(shí)行零差率銷售。
三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）湘西專區(qū)系統(tǒng)培訓(xùn)
??? 這一改革舉措將進(jìn)一步推動(dòng)湘西州醫(yī)藥價(jià)格改革，完善藥品耗材采購交易結(jié)算信息化管理，加強(qiáng)藥品耗材流轉(zhuǎn)使用的全流程追溯與監(jiān)測(cè)，為常態(tài)化開展藥品耗材聯(lián)采工作，擠壓藥品耗材虛高水份，不斷減輕當(dāng)?shù)厝罕娪盟庁?fù)擔(dān)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
據(jù)悉，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）平臺(tái)正在以數(shù)字化賦能迭代升級(jí)，不斷完善醫(yī)藥集中采購平臺(tái)功能，為各聯(lián)盟省市的藥品耗材聯(lián)采、信息化管理和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通提供有力支撐；作為三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）示范成員，湘西州將積極發(fā)揮自身試點(diǎn)示范、突破引領(lǐng)作用，協(xié)同聯(lián)盟開展“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”、醫(yī)改數(shù)字化、醫(yī)共體建設(shè)等改革舉措的合作交流，向更多地市共享和推廣聯(lián)盟集采成果和藥改經(jīng)驗(yàn)。
??? 深化醫(yī)改，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）擴(kuò)容擴(kuò)圍加速
??? 數(shù)據(jù)顯示，截至2021年12月，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）平臺(tái)內(nèi)藥品目錄品規(guī)已從改革初的1664個(gè)增加到2157個(gè)，原研及進(jìn)口藥品規(guī)由改革前的 210個(gè)增加?442個(gè)；同時(shí)，平臺(tái)已完成六批醫(yī)用耗材聯(lián)采，目錄已達(dá)3萬2千多個(gè)品規(guī)，其中進(jìn)口質(zhì)量層次耗材約占36.2%。
??? 三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）已經(jīng)形成較完整的藥品、耗材采購目錄，涵蓋臨床常用的藥品及高低值耗材（含不計(jì)費(fèi)耗材）。隨著山東與11?。▍^(qū)、市）共同發(fā)起的省際中藥（材）采購聯(lián)盟加入三明采購聯(lián)盟（全國(guó)），與三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）中藥（材）分部合并成立三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）省際中藥（材）采購聯(lián)盟，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）作為國(guó)家集采、省級(jí)集采的補(bǔ)充力量的顯著提升。
全國(guó)中藥（材）省際聯(lián)合采購工作啟動(dòng)
??? 2022年1月6日，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）省際中藥（材）采購聯(lián)盟正式啟動(dòng)中藥（材）聯(lián)采工作，在首度開展省際中藥飲片（含配方顆粒劑）聯(lián)采。截至啟動(dòng)當(dāng)日12時(shí)，已有19省、86個(gè)城市、9547家醫(yī)院參與報(bào)量，累計(jì)報(bào)量金額超過100億元。
??? 目前，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）正在開展首批21個(gè)中藥飲片的集中帶量采購工作，聯(lián)盟成員單位已開始組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)帶量采購數(shù)據(jù)，預(yù)期從第二季度開始聯(lián)盟各地區(qū)即可共享中藥（材）聯(lián)采成果；同時(shí)，聯(lián)盟也在積極推進(jìn)醫(yī)用耗材聯(lián)采工作，已完成聯(lián)盟城市歷史采購數(shù)據(jù)采集與分析、2022年度醫(yī)用耗材聯(lián)采工作方案制定等前期工作，即將于3月21日召開“三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）醫(yī)用耗材聯(lián)采工作會(huì)議”。
??? 聯(lián)盟示范，湘西州百姓用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
??? 湖南省湘西自治州已成為三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）綜合醫(yī)改示范成員。
??? 2017年，開始從降低藥品虛高價(jià)格“破冰”，實(shí)施藥品耗材保障供應(yīng)制度改革，將全州各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品目錄及價(jià)格與聯(lián)盟成員省市的藥品及價(jià)格進(jìn)行比對(duì)，通過專家遴選和價(jià)格談判，確定州聯(lián)合限價(jià)的藥品目錄及價(jià)格。
??? 改革后，湘西州藥品目錄由原來的3800多個(gè)品規(guī)，減少到2400個(gè)品規(guī)，藥價(jià)平均降幅達(dá)33.73%；同時(shí)，湘西州公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)性收入持續(xù)增加，藥耗占比持續(xù)下降：2019年全州二級(jí)以上醫(yī)院藥品占比29.64%，醫(yī)務(wù)性收入占比29.79%；2020年藥品占比下降至27.71%，醫(yī)院醫(yī)務(wù)性收入占比增加至31.77%。
??? 尤為突出的是，依托三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）平臺(tái)，湘西州積極推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”綜合改革，醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算醫(yī)藥款，斬?cái)嗔酸t(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥經(jīng)銷商直接購銷往來，降低了配送企業(yè)的財(cái)務(wù)成本，優(yōu)化了營(yíng)商環(huán)境，全州城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬鹉晗鄿p債。
??? 湘西州綜合醫(yī)改成果惠及百姓，當(dāng)?shù)匕傩沼盟庁?fù)擔(dān)大幅減輕。湘西州加入三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）后，在進(jìn)一步規(guī)范藥品采購流通秩序的同時(shí)，也激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，有效節(jié)約了運(yùn)行成本，并更多地讓利于老百姓。
湖南湘西州百姓用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
??? 三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）是三明醫(yī)改的重要成果，進(jìn)一步，聯(lián)盟還通過重點(diǎn)藥品監(jiān)控、零差率、醫(yī)保結(jié)算方式改革等組合措施，幫助聯(lián)盟成員單位堵浪費(fèi)、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)聯(lián)盟成員地區(qū)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革落地見效。
??? 隨著聯(lián)盟擴(kuò)容擴(kuò)圍進(jìn)展加速，以及智慧化藥品耗材交易平臺(tái)的升級(jí)，以推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)為工作抓手，三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）正為聯(lián)盟成員省市提供三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)、數(shù)字醫(yī)改措施、聯(lián)盟平臺(tái)操作等一系列培訓(xùn)服務(wù)。同時(shí)，湘西州與三明采購聯(lián)盟（全國(guó)）深化合作共識(shí)，將進(jìn)一步推動(dòng)聯(lián)盟成員共享醫(yī)改成果和經(jīng)驗(yàn)，讓深化醫(yī)改的成效惠及更多地區(qū)百姓。