甘衛(wèi)醫(yī)政函〔2022〕166號
各市州、蘭州新區(qū)衛(wèi)生健康委,委屬委管民營醫(yī)院：
??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)民營醫(yī)院管理，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于開展2022年度全國民營醫(yī)院專項(xiàng)巡查行動的通知》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2022〕45號）要求，省衛(wèi)生健康委研究制定了《2022年度甘肅省民營醫(yī)院專項(xiàng)巡查行動工作方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。巡查過程中如有重大情況和重大問題，及時向省衛(wèi)生健康委反饋。
??? 聯(lián) 系 人：黃冬蕊
??? 聯(lián)系電話：0931-4818226、4818080（傳真）
??? 電子郵箱：gswstyzc@126.com
甘肅省衛(wèi)生健康委員會
2022年4月28日
（信息公開形式：主動公開）
抄送：省衛(wèi)生健康監(jiān)督保障中心。
2022年度甘肅省民營醫(yī)院專項(xiàng)巡查行動工作方案
為保障人民群眾健康權(quán)益，維護(hù)良好醫(yī)療秩序，引導(dǎo)民營醫(yī)院規(guī)范有序發(fā)展，促進(jìn)民營醫(yī)院提升服務(wù)能力和管理水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《2022年度全國民營醫(yī)院專項(xiàng)巡查行動工作方案》，結(jié)合甘肅省“民營醫(yī)院管理年”活動，特制定本方案。
一、行動目標(biāo)
貫徹落實(shí)健康中國戰(zhàn)略，著力構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，引導(dǎo)民營醫(yī)院端正辦醫(yī)理念、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、強(qiáng)化內(nèi)部管理、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)厲打擊漠視和損害人民群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為，推動全省民營醫(yī)院與公立醫(yī)院共同實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
二、巡查范圍和時間
（一）巡查范圍：全省各級各類民營醫(yī)院。
（二）巡查時間：自2022年4月至2023年3月，為期1年。
三、組織管理
按照“統(tǒng)一組織、分級負(fù)責(zé)”的原則，省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全省巡查工作，制定全省專項(xiàng)巡查行動工作方案，指導(dǎo)各地開展巡查工作，總結(jié)全省巡查發(fā)現(xiàn)的問題，及時向國家衛(wèi)生健康委報告工作情況，指導(dǎo)市州衛(wèi)生健康行政部門做好日常監(jiān)管工作。
各市州、蘭州新區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)本轄區(qū)巡查工作，制定本轄區(qū)專項(xiàng)巡查行動具體實(shí)施方案，明確工作重點(diǎn)、組織分工、行動安排并組織開展巡查工作，對巡查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為進(jìn)行處理或移交相關(guān)部門處理，總結(jié)轄區(qū)巡查發(fā)現(xiàn)的問題，及時向省衛(wèi)生健康委報告工作情況。同時，指導(dǎo)下級衛(wèi)生健康行政部門做好日常監(jiān)管工作。
各級各類民營醫(yī)院負(fù)責(zé)積極配合巡查工作，對照巡查內(nèi)容全面開展自查自糾，主動加強(qiáng)管理，對發(fā)現(xiàn)的問題和隱患及時進(jìn)行整改。
四、巡查內(nèi)容
巡查內(nèi)容主要包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、規(guī)范執(zhí)業(yè)、運(yùn)行管理、疫情防控4個方面15條。（詳見附件1）
五、工作安排
（一）安排部署階段（2022年4月-5月）。省衛(wèi)生健康委制定印發(fā)專項(xiàng)巡查行動工作方案，設(shè)立省級民營醫(yī)院巡查線索收集郵箱（gswstyzc@126.com）。各地結(jié)合“民營醫(yī)院管理年”和醫(yī)療亂象專項(xiàng)治理等工作，制定本轄區(qū)專項(xiàng)巡查行動具體工作方案，指定專人負(fù)責(zé)相關(guān)工作，設(shè)立市州民營醫(yī)院巡查線索收集平臺、郵箱或電話，及時向社會公布，并于2022年5月20日前將工作方案和聯(lián)絡(luò)員名單報送省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處。
（二）自查自糾階段（2022年5月-7月）。各級各類民營醫(yī)院結(jié)合民營醫(yī)院管理年活動、廉潔從業(yè)行動計劃、貫徹落實(shí)九項(xiàng)準(zhǔn)則等工作，對照巡查內(nèi)容進(jìn)行全面自查自糾，認(rèn)真梳理存在的問題和風(fēng)險點(diǎn)，即知即改。對自查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題且無法解決的，要主動歇業(yè)整改或注銷機(jī)構(gòu)，并報告屬地衛(wèi)生健康行政部門。各民營醫(yī)院要于2022年7月底前將自查情況形成書面報告，報同級衛(wèi)生健康行政部門。
（三）現(xiàn)場巡查階段（2022年8月-11月）。各地成立專項(xiàng)巡查工作組，在醫(yī)院全面自查的基礎(chǔ)上，采用聽取匯報、列席會議、查閱資料、調(diào)查訪談、實(shí)地查看、線索追蹤等方式發(fā)現(xiàn)問題，認(rèn)真研究解決。專項(xiàng)巡查范圍要實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)二級以上民營醫(yī)院和50張床位以上民營醫(yī)院全覆蓋。省衛(wèi)生健康委將采用“四不兩直”的方式對各市州專項(xiàng)巡查行動開展情況進(jìn)行抽查，特別是對群眾舉報線索處理、既往交辦任務(wù)完成情況進(jìn)行檢查。
（四）總結(jié)交流階段（2022年12月-2023年3月）。各地要對轄區(qū)內(nèi)巡查工作及時進(jìn)行總結(jié)，加強(qiáng)正反面典型案例運(yùn)用，推廣先進(jìn)典型和有效做法，公開曝光違規(guī)典型案例，不斷提煉巡查工作經(jīng)驗(yàn)，并于2022年12月10日前向省衛(wèi)生健康委報送2022年度專項(xiàng)巡查工作總結(jié)、民營醫(yī)院巡查處理情況匯總表（附件2）和典型案例，省衛(wèi)生健康委將對全省專項(xiàng)巡查行動情況進(jìn)行通報。
六、工作要求
（一）切實(shí)提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識民營醫(yī)院專項(xiàng)巡查行動對于保障人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)民營醫(yī)院健康有序發(fā)展的重要意義，將專項(xiàng)巡查行動工作納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點(diǎn)工作。各有關(guān)單位要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、主動作為、細(xì)化措施、明確分工、發(fā)揮合力，保障行動的順利開展。各地要加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，建立問責(zé)機(jī)制，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依紀(jì)依法依規(guī)嚴(yán)肅問責(zé)。
（二）聚焦突出問題，做到立行立改。全省各級各類民營醫(yī)院要對照巡查內(nèi)容，全面加強(qiáng)院內(nèi)管理并開展自查，查找工作中存在的主要不足和風(fēng)險隱患。各市州、蘭州新區(qū)衛(wèi)生健康委在巡查工作中要堅持問題導(dǎo)向，聚焦人民群眾不滿意的問題，聚焦行業(yè)作風(fēng)問題多發(fā)領(lǐng)域，聚焦群眾深惡痛絕的“微腐敗”等方面，著力推動問題整改，建立整改臺賬，堅持邊查邊改、立行立改。
（三）落實(shí)工作責(zé)任，嚴(yán)肅巡查紀(jì)律。各地要壓實(shí)屬地責(zé)任，嚴(yán)格篩選巡查工作組成員，按相關(guān)規(guī)定開展培訓(xùn)。嚴(yán)明巡查工作紀(jì)律，嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神和有關(guān)要求，嚴(yán)格遵守巡查工作制度和紀(jì)律要求。巡查組不干預(yù)醫(yī)院日常工作，不處理具體事務(wù)，不承辦具體案件。被巡查醫(yī)院要積極配合，接受群眾監(jiān)督。巡查工作嚴(yán)禁弄虛作假、搞形式主義，確保不走過場，查實(shí)查細(xì)。
（四）做好經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，探索長效機(jī)制。各地要對專項(xiàng)巡查行動工作情況及時進(jìn)行總結(jié)，不斷規(guī)范巡查工作程序，完善巡查工作制度和工作機(jī)制，通過巡查工作分析民營醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，將巡查工作和機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級評審等工作結(jié)合起來，進(jìn)一步優(yōu)化民營醫(yī)院管理長效機(jī)制。
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附件：1.民營醫(yī)院專項(xiàng)巡查內(nèi)容
2.民營醫(yī)院巡查處理情況匯總表