??? 近年來(lái),太湖縣醫(yī)保部門不斷深化“放管服”改革,聚焦群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的急難愁盼問題,強(qiáng)化職能職責(zé),創(chuàng)新工作舉措,持續(xù)提升經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)效,積極為群眾解難題、辦實(shí)事、優(yōu)服務(wù)。
??? 聚焦政策宣傳,提高知曉率。制作政策宣傳視頻、經(jīng)辦實(shí)操流程及醫(yī)保政策音頻,常態(tài)化通過(guò)傳統(tǒng)媒體及新媒體進(jìn)行宣傳。2024年開展了職工醫(yī)保參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員的全員培訓(xùn);組織專人專班赴15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)保經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面宣講;聯(lián)合醫(yī)共體牽頭醫(yī)院義診活動(dòng)深入村組開展醫(yī)保政策宣傳,全年共開展各類活動(dòng)38場(chǎng)次。24小時(shí)醫(yī)保服務(wù)熱線“不斷檔”,“雙休”經(jīng)辦服務(wù)“不停擺”。通過(guò)多維度、廣覆蓋政策宣傳,極大提升了群眾醫(yī)保政策知曉率及參與度。
??? 聚焦創(chuàng)新服務(wù),提升獲得感。為全面落實(shí)醫(yī)?!案咝мk成一件事”部署,安排專人負(fù)責(zé),與人社、稅務(wù)等部門落實(shí)信息共享機(jī)制,2024年高效辦理退休職工醫(yī)保408人。升級(jí)太湖醫(yī)保增值服務(wù)平臺(tái),率先開發(fā)新生兒出生“一件事”辦理補(bǔ)充系統(tǒng),集成新生兒參保登記及信息變更事項(xiàng),為醫(yī)保、衛(wèi)生打通信息壁壘,實(shí)現(xiàn)了新生兒“出生即參?!钡哪繕?biāo),年度新生兒參保率超95%。平臺(tái)上線后,累計(jì)辦理落地參保507人。
??? 聚焦拓展服務(wù),提升便捷度。完善15分鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)圈,全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)186個(gè)村(居)均開通醫(yī)保內(nèi)網(wǎng),17項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)下沉至基層醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn))辦理,通過(guò)自建醫(yī)?;鶎硬牧鲜芾硐到y(tǒng),對(duì)受理材料全流程閉環(huán)管理,全年共受理各類報(bào)銷材料1685份,協(xié)辦代辦醫(yī)保業(yè)務(wù)1.6萬(wàn)余人次??h域內(nèi)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及慢性病定點(diǎn)藥房均配備人臉識(shí)別設(shè)備,有效防范了基金安全風(fēng)險(xiǎn),暢通了就醫(yī)報(bào)銷“快速通道”。