第283期
江蘇省深化醫(yī)改暨省級綜合醫(yī)改試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 2023年8月21日
目 ? ?錄
● 《江蘇省基層衛(wèi)生條例》貫徹實施座談會召開
● 我省在全國率先出臺基層衛(wèi)生地方性法規(guī)
● 南京市高淳區(qū)以績效考核助推縣域醫(yī)共體建設(shè)
● 常州市武進區(qū)縣域醫(yī)共體建設(shè)實現(xiàn)“六個統(tǒng)一”
● 淮安市洪澤區(qū)出臺新政聚焦高層次人才隊伍建設(shè)
● 宿遷市宿城區(qū)探索建立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式
《江蘇省基層衛(wèi)生條例》貫徹實施座談會召開
日前，《江蘇省基層衛(wèi)生條例》貫徹實施座談會在南京召開。省人大常委會副主任周廣智、省政府副省長夏心旻出席會議并講話。
周廣智指出，《江蘇省基層衛(wèi)生條例》是全國省級層面首部基層衛(wèi)生領(lǐng)域的地方性法規(guī)?！稐l例》的頒布實施是貫徹落實習(xí)近平總書記重要講話重要指示精神的有力舉措，是保障公民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)實需要，是推動新時代我省基層衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要保障。要提高政治站位，切實增強新形勢下貫徹實施《條例》的使命感責(zé)任感。要領(lǐng)會核心要義，準(zhǔn)確把握《條例》的重點內(nèi)容和基本要求，各級政府要強化領(lǐng)導(dǎo)保障責(zé)任，相關(guān)部門要細化落實工作責(zé)任，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要狠抓服務(wù)質(zhì)量。要強化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，深入開展《條例》的學(xué)習(xí)宣傳工作，加快出臺與法規(guī)相銜接的配套制度，強化人大監(jiān)督檢查，確保《條例》全面貫徹實施，為高質(zhì)量推進健康江蘇建設(shè)作出積極貢獻。
夏心旻要求，全省各級政府及有關(guān)部門要深刻認識《條例》頒布施行的重要意義，切實增強貫徹執(zhí)行《條例》的政治自覺、思想自覺和行動自覺，拿出真招實招硬招，堅決把《條例》學(xué)習(xí)宣傳好、貫徹落實好，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，更好滿足人民群眾的衛(wèi)生健康需求。要以貫徹實施《條例》為抓手，進一步完善服務(wù)體系、加強隊伍建設(shè)、提升服務(wù)能力，推進基層衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。要提高學(xué)習(xí)貫徹《條例》的實效性，切實抓好學(xué)習(xí)宣傳、加強統(tǒng)籌謀劃、完善支持政策、強化協(xié)同配合，確?！稐l例》各項規(guī)定落到實處。
省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、揚州市衛(wèi)生健康委、東臺市政府、南京市高淳人民醫(yī)院、常州市新北區(qū)奔牛中心衛(wèi)生院、連云港市連云區(qū)墟溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人分別就《條例》的學(xué)習(xí)貫徹工作作交流發(fā)言。
省人大常委會副秘書長秦一彬，省政府副秘書長王思源，省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生健康委主任譚穎；省委編辦、省人大機關(guān)、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局等部門負責(zé)同志參加會議；各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）有關(guān)部門負責(zé)同志在分會場參加會議。
我省在全國率先出臺基層衛(wèi)生地方性法規(guī)
近日，省第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議通過《江蘇省基層衛(wèi)生條例》，將于9月1日起施行。《條例》共八章60條，包括總則、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、協(xié)同發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)、保障與監(jiān)督、法律責(zé)任等內(nèi)容。
一、明確職責(zé)分工，推動基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?！稐l例》規(guī)定基層衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持以人民為中心，為人民健康服務(wù)，堅持政府主導(dǎo)、社會參與、彰顯公益、醫(yī)防并重的原則。為更好地發(fā)揮好政府主導(dǎo)作用，《條例》明確政府及有關(guān)部門職責(zé)，規(guī)定縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)將基層衛(wèi)生事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌保障所需經(jīng)費，優(yōu)先支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展；建立健全聯(lián)席會議制度，協(xié)調(diào)解決重大問題。《條例》明確衛(wèi)生健康部門作為基層衛(wèi)生主管部門的職責(zé)和其他有關(guān)部門的職責(zé)，規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處以及村（居）民委員會基層衛(wèi)生相關(guān)工作的職責(zé)。
二、加強規(guī)劃和能力建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平?！稐l例》規(guī)定政府應(yīng)當(dāng)合理配置各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）；推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，依托現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心；要求衛(wèi)生健康部門會同醫(yī)保部門支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培育建設(shè)基層特色科室。規(guī)定政府及其衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)采取措施提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)防病治病和健康管理能力，加強其疾病預(yù)防控制能力建設(shè)，提高其風(fēng)險隱患早期識別和處置能力?！稐l例》還要求政府推動衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通，構(gòu)建基層遠程醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
三、注重人才隊伍建設(shè)，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力。《條例》規(guī)定政府、有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人員縣鄉(xiāng)村貫通的職業(yè)發(fā)展機制，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)機制。明確招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生人員可以放寬報名條件、降低開考比例，對招聘人員確有困難的崗位可以不設(shè)開考比例。要求科學(xué)設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位，合理提高中級、高級專業(yè)技術(shù)崗位比例，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）轉(zhuǎn)化。《條例》還規(guī)定政府及有關(guān)部門加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員激勵力度，對骨干人才可以實行協(xié)議工資制；明確動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標(biāo)準(zhǔn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平；對未納入企業(yè)職工養(yǎng)老保險、年滿六十周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取補助等方式動態(tài)提高養(yǎng)老待遇。
四、強化公共衛(wèi)生服務(wù)，夯實全民健康基礎(chǔ)?！稐l例》規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)免費向轄區(qū)內(nèi)公民提供居民健康檔案管理、健康教育、重點人群的健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并在服務(wù)場所公示服務(wù)項目，同時規(guī)定不得拒絕提供或者扣減免費服務(wù)項目，不得對規(guī)定范圍內(nèi)的免費服務(wù)項目收費。《條例》明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展健康教育，對重點人群定期開展健康管理服務(wù)，設(shè)置規(guī)范化的預(yù)防接種門診，推行分時段預(yù)約服務(wù)，健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度等。《條例》還對腫瘤篩查、慢性疾病危險因素調(diào)查等其他公共衛(wèi)生服務(wù)作出了規(guī)定。
五、做優(yōu)基本醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量。《條例》規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定提供相應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù)，支持其合理拓展醫(yī)療服務(wù)范圍，鼓勵其結(jié)合實際開展家庭病床、老年護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中醫(yī)藥等服務(wù)并提供支持，推動其與二級、三級醫(yī)院統(tǒng)一治療慢性病等方面的用藥目錄?！稐l例》規(guī)定推行分級診療制度，推進基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，以差別化的醫(yī)保支付政策引導(dǎo)分級就診、有序轉(zhuǎn)診；推進以全科醫(yī)生為主體的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，完善并落實簽約服務(wù)費用分擔(dān)政策?！稐l例》要求組建緊密型縣域醫(yī)共體，實行統(tǒng)一管理，推動醫(yī)共體內(nèi)和醫(yī)共體間的床位、號源、設(shè)備統(tǒng)籌使用，要求牽頭醫(yī)院發(fā)揮更大作用。
南京市高淳區(qū)以績效考核助推縣域醫(yī)共體建設(shè)
南京市高淳區(qū)組建“人民醫(yī)院+6個中心衛(wèi)生院”“中醫(yī)院+2個中心衛(wèi)生院”兩個縣域醫(yī)共體。近年來，該區(qū)圍繞“以基層為重點，提升全域醫(yī)療健康服務(wù)能力”的總體目標(biāo)，不斷優(yōu)化醫(yī)共體績效考核方案，構(gòu)建“1+N”考核模塊，通過專項資金激勵，發(fā)揮牽頭醫(yī)院的引領(lǐng)作用，基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力顯著提升。
一、主要做法
（一）制定年度考核方案。從2020年起，區(qū)醫(yī)共體管委會每年制訂年度績效考核方案，從穩(wěn)健運行、建設(shè)質(zhì)效、重點工作、滿意度測評、表彰與創(chuàng)新五個維度進行綜合考核評價，設(shè)定基礎(chǔ)分值、附加分值和對應(yīng)分值格次。通過醫(yī)共體自評、考核小組復(fù)評、醫(yī)共體管委會審定，形成年度考核評價報告。
（二）細化創(chuàng)建考核模塊。考核模式從單一整體考核向項目績效評價轉(zhuǎn)變，圍繞醫(yī)共體年度重點創(chuàng)建項目、醫(yī)療資源共享、醫(yī)療資源下沉、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)護技質(zhì)控、醫(yī)防融合、教學(xué)科研等和專項工作（包括中醫(yī)藥工作、科室共建、安寧療護、臨床導(dǎo)師培養(yǎng)制等），梳理明確40個項目的任務(wù)、績效指標(biāo)和激勵標(biāo)準(zhǔn)。
（三）實時督促工作進展。醫(yī)共體管委會辦公室每月印發(fā)《工作簡報》，對六大中心運行情況、雙向轉(zhuǎn)診數(shù)量、各醫(yī)療機構(gòu)門急診人次、出院人次、中醫(yī)藥服務(wù)核心指標(biāo)、牽頭醫(yī)院四級手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)數(shù)量比例、醫(yī)防融合項目進展等進行通報，并抄報區(qū)醫(yī)共體管委會領(lǐng)導(dǎo)和各成員單位。
（四）強化考核結(jié)果運用。區(qū)財政每年安排專項經(jīng)費用于醫(yī)共體建設(shè)，考核結(jié)果與專項經(jīng)費撥付直接掛鉤。首先根據(jù)40個項目的績效評價結(jié)果測算應(yīng)補助總額，然后根據(jù)考核評分，對達到優(yōu)秀格次的醫(yī)共體給予全額補助，合格格次的補助80%。補助總額確定后，醫(yī)共體內(nèi)部根據(jù)各成員單位的項目完成情況進行進一步分配，并報醫(yī)共體管委會辦公室審核備案。
二、取得成效
一方面，激勵機制逐步健全。近3年，該區(qū)兌現(xiàn)醫(yī)共體專項考核激勵1014萬元；2022年基層醫(yī)療機構(gòu)人均績效水平達到本區(qū)事業(yè)單位績效工資基準(zhǔn)線的178%－217%，較2021年平均提升了7%（不含疫情防控關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員激勵部分）?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員平均收入達到區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員平均收入的68%，鄉(xiāng)村醫(yī)生年均收入達到12.3萬元。
另一方面，服務(wù)能力顯著增強。8家中心衛(wèi)生院建成省級基層特色科室4個、市級特色科室17個，覆蓋率100%，特色科室服務(wù)人次占比達到35%。通過對雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)療質(zhì)控等項目考核，提高了醫(yī)共體單位同質(zhì)化管理水平。2023年上半年，全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）門急診人次、出院人次和醫(yī)療收入分別同比增長8.16%、65.47%和32.36%。
常州市武進區(qū)縣域醫(yī)共體建設(shè)實現(xiàn)“六個統(tǒng)一”
近年來，常州市武進區(qū)按照“龍頭帶動、城鄉(xiāng)一體、資源集約、技術(shù)共享、管理同質(zhì)、發(fā)展同步”的總體目標(biāo)，上下聯(lián)動、分工協(xié)作，聚力推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)，努力構(gòu)建“縣域強、基層活、效能優(yōu)”的衛(wèi)生健康服務(wù)體系，促進區(qū)域衛(wèi)生健康高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。
一、主要做法
（一）突出“三個強化”，改革政策協(xié)同發(fā)力。一是強化頂層設(shè)計。該區(qū)將2家區(qū)級醫(yī)院與15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別組建武進人民醫(yī)院、武進中醫(yī)醫(yī)院兩大醫(yī)共體。配套制定縣域醫(yī)共體發(fā)展專項資金管理辦法、考核細則等，落實上轉(zhuǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)累計計算、下轉(zhuǎn)住院起付線免于計算的住院雙向轉(zhuǎn)診政策，形成醫(yī)共體建設(shè)的政策體系和制度保障。二是強化組織領(lǐng)導(dǎo)。設(shè)立醫(yī)共體管理辦公室，明確專（兼）職管理人員。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)專家資源，推進專家基層坐診、脫產(chǎn)對口支援、幫扶?？平ㄔO(shè)、開展雙向轉(zhuǎn)診、基層專科托管等舉措落地。三是強化經(jīng)費保障。區(qū)、鎮(zhèn)政府設(shè)立縣域醫(yī)共體發(fā)展專項資金，用于醫(yī)共體內(nèi)下派專家和遠程會診補助、基層人員培訓(xùn)、人才引進、考核激勵等，列入本級政府預(yù)算，并實行動態(tài)調(diào)整。
（二）實行“六個統(tǒng)一”，內(nèi)部機制高效運行。一是統(tǒng)一行政管理。醫(yī)共體實行理事會管理模式，由理事會負責(zé)制定醫(yī)共體發(fā)展規(guī)劃、章程等事項，并對理事會決議執(zhí)行情況、管理層履職情況開展監(jiān)督。落實理事會決策機制，建立由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與各成員單位共同參與、定期協(xié)商的議事決策制度。二是統(tǒng)一醫(yī)療業(yè)務(wù)。建成開放共享的心電、影像、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗、消毒供應(yīng)等“五大集約化醫(yī)療服務(wù)中心”，為醫(yī)共體內(nèi)各機構(gòu)提供一體化、同質(zhì)化服務(wù)。實行醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認。推行“基層邀請、中心確認、遠程會診、提供意見、出具方案”的運行模式，確保群眾就近享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。三是統(tǒng)一人員管理。暢通醫(yī)務(wù)人員上下流動，牽頭醫(yī)院定期安排專家到基層醫(yī)院坐診，選派業(yè)務(wù)骨干掛職基層醫(yī)療機構(gòu)副院長（副主任），落實主治醫(yī)師晉升副高職稱前全脫產(chǎn)對口支援制度；各基層醫(yī)院派員至牽頭醫(yī)院進修輪訓(xùn)，將上級醫(yī)院的管理理念、管理方法融入基層醫(yī)療機構(gòu)實際工作。四是統(tǒng)一用藥目錄。實行用藥目錄集中統(tǒng)一管理，打通醫(yī)共體上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥不同的障礙。成立藥學(xué)聯(lián)盟，牽頭醫(yī)院以合理用藥理論授課、處方病歷集中點評、臨床實踐技能考核為主要內(nèi)容對基層藥學(xué)人員開展全方位培訓(xùn)，推進醫(yī)共體用藥服務(wù)同質(zhì)化。五是統(tǒng)一信息服務(wù)。通過區(qū)健康信息平臺，依托雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、預(yù)約診療系統(tǒng)、遠程視頻會診中心，為轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療、遠程會診、遠程教學(xué)等智慧醫(yī)療服務(wù)，建立磁共振、CT等大型檢查基層預(yù)約制度，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)資源共享和技術(shù)共享。六是統(tǒng)一督查考核。牽頭醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量控制中心，每季度對各成員單位醫(yī)療行為、醫(yī)療控費等環(huán)節(jié)進行監(jiān)控評估。理事會負責(zé)實施落實醫(yī)共體建設(shè)目標(biāo)任務(wù)年度考核，督查考核結(jié)果與縣域醫(yī)共體發(fā)展專項資金獎勵兌現(xiàn)、各醫(yī)療單位年終績效掛鉤。
（三）用好“兩張清單”，醫(yī)防融合走深走實。醫(yī)共體成員單位與公共衛(wèi)生機構(gòu)深度合作，積極開展“疾控－醫(yī)院”醫(yī)防聯(lián)合體項目探索。區(qū)疾控中心“主動服務(wù)、技術(shù)下沉”，選派能力較強的中層擔(dān)任片區(qū)負責(zé)人，業(yè)務(wù)骨干駐點基層單位進行公共衛(wèi)生幫扶指導(dǎo)，專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)團隊協(xié)同開展疾病預(yù)防、健康管理和健康教育等工作。同時，做好“兩張清單”精準(zhǔn)幫扶?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)提供需求清單，疾控部門提供解決問題清單，醫(yī)防雙向清單對接，共同研究制定針對性強、切實可行的舉措。以項目促融合，充分發(fā)揮醫(yī)共體牽頭單位的?？埔I(lǐng)作用，依托基層醫(yī)療機構(gòu)的專科特色和全科資源，借助公共衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)支撐，積極開展轄區(qū)范圍內(nèi)常見病、多發(fā)病的早期篩查和干預(yù)，開展“消化道腫瘤高危人群篩查”“糖尿病高危人群篩查和干預(yù)”“心腦血管疾病綜合防控”“糖尿病并發(fā)癥篩查”和“肺癌高危人群篩查”等多項醫(yī)防融合特色項目，打造區(qū)域防、醫(yī)、康、養(yǎng)、護、健等醫(yī)防融合一體化的健康服務(wù)綜合體。
二、取得成效
充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院輻射和帶動作用，4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)成二級醫(yī)院并成為農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為二級醫(yī)院建設(shè)單位，5家基層醫(yī)療機構(gòu)通過“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。今年上半年，全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)（不包括診所門診部）門急診約200萬人次，同比增長20.65%；醫(yī)共體牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人131人次，同比增長近一倍。
淮安市洪澤區(qū)出臺新政聚焦高層次人才隊伍建設(shè)
近年來，淮安市洪澤區(qū)積極創(chuàng)新衛(wèi)生人才招引、培養(yǎng)、使用、管理和激勵機制，聚焦高層次衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，全面推動基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一、大力實施衛(wèi)生人才強基工程。區(qū)委、區(qū)政府出臺《衛(wèi)生人才強基工程實施方案》。優(yōu)先考慮經(jīng)濟薄弱、偏遠地區(qū)和衛(wèi)生人才急缺單位需求，學(xué)歷放寬至專科，取得高級職稱年齡放寬至45周歲。鼓勵基層單位實施學(xué)費補償辦法招聘全日制醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生。可采取直接考察的方式，優(yōu)化程序、積極引進急需的高層次和緊缺型人才，在薪酬待遇、生活保障、住房、子女入學(xué)、配偶就業(yè)等方面享受區(qū)高層次人才政策。落實基層全科醫(yī)學(xué)專業(yè)高級職稱崗位聘用政策，暫無空缺崗位的，可超崗位聘用。對引進的急需、緊缺高層次人才，可不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制。積極落實上級崗位設(shè)置政策，在政策范圍內(nèi)最大化設(shè)置高級職稱，緩解高級職稱聘用壓力。
二、全力做好高層次人才“四免”服務(wù)。今年7月，區(qū)人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《關(guān)于進一步做好全區(qū)高層次人才全方位服務(wù)的實施意見（試行）》，為在教育、衛(wèi)生領(lǐng)域工作的正高職稱、博士研究生學(xué)歷人才提供“四免”服務(wù)：高層次人才在洪定點醫(yī)院就醫(yī)，免除全部醫(yī)療費用，享受綠色通道、專人陪診、自選專家等服務(wù)；高層次人才直系親屬在洪上學(xué)的，可自主擇校，免費入學(xué)；為新引進的高層次人才免費提供不低于100平方米的精裝修住房，在洪連續(xù)工作5年后，可辦理產(chǎn)權(quán)證明或給予80萬元“購房券”；高層次人才持“大湖英才卡”，免費進入洪澤區(qū)方特樂園等特色旅游景點。目前，已篩選享受“四免”服務(wù)的高層次醫(yī)學(xué)人才近百人，并完成公示。
三、努力優(yōu)化衛(wèi)生高級職稱評審流程。每年的1月和8月，分別組織符合條件的人員參加衛(wèi)生高級職稱專業(yè)化實踐能力考核，開展衛(wèi)生高級職稱申報評審工作。區(qū)衛(wèi)生健康委安排專人對每位報考者、申報者全方位不間斷溝通咨詢、現(xiàn)場確認、反復(fù)檢查、審核提交，進行手把手修改、一對一指導(dǎo)，按時上傳、仔細審核、及時反饋。組織業(yè)務(wù)骨干，按照省最新政策口徑，對醫(yī)療衛(wèi)生單位相關(guān)負責(zé)人開展職稱評審業(yè)務(wù)政策培訓(xùn)，對申報評審條件、申報評審專業(yè)、專業(yè)實踐能力考核要求、醫(yī)師晉升副高職稱前到城鄉(xiāng)基層服務(wù)要求、臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價、申報程序及時間等進行解讀，進一步統(tǒng)一規(guī)范、提高效率，切實做好高層次人才服務(wù)工作。
宿遷市宿城區(qū)探索建立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式
近年來，宿遷市宿城區(qū)逐步完善政策體系，不斷提升社區(qū)和居家健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，探索建立“1234”社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式。
一、著力打造“一個陣地”。整合衛(wèi)生健康、民政及屬地資源，依托鎮(zhèn)街社區(qū)黨群服務(wù)中心或日間照料中心，建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。通過基礎(chǔ)設(shè)施改擴建，嵌入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，為轄區(qū)老年人提供家庭醫(yī)生簽約、老年健康管理、慢病管理、中醫(yī)藥體質(zhì)辨識等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及中醫(yī)理療、康復(fù)保健、家庭病床、延續(xù)性護理等醫(yī)療保健服務(wù)。同時，還為老年人提供生活照料、日間休息、休閑娛樂、精神慰藉等相關(guān)服務(wù)。
二、積極搭建“兩個站點”。每個中心設(shè)置家庭醫(yī)生簽約服務(wù)站和護理站（或村居衛(wèi)生室）兩個服務(wù)站點。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)站發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)服務(wù)作用，為老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，將合并基礎(chǔ)疾病的老年人作為家庭簽約服務(wù)優(yōu)先保障對象，加強老年人多發(fā)病、常見病預(yù)防和早期干預(yù)。護理站（或村居衛(wèi)生室）為老年人提供家庭病床、巡診、延續(xù)性護理等上門醫(yī)療服務(wù)。其中，延續(xù)性護理可為長期臥床老年人、臨終患者等進行褥瘡護理、導(dǎo)管更換、傷口護理等服務(wù)。
三、健全完善“三類服務(wù)”。積極開展中醫(yī)理療、康復(fù)保健、心理咨詢?nèi)惙?wù)。中醫(yī)理療服務(wù)主要針對老年人常見的肩頸和腰椎等問題，開展中醫(yī)推拿、貼敷、刮痧、拔罐、中醫(yī)養(yǎng)生操等保健服務(wù)?？祻?fù)保健服務(wù)由專業(yè)康復(fù)治療師進行指導(dǎo)，利用社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心小型化、專業(yè)化康復(fù)設(shè)備，為轄區(qū)有需要的老年人提供系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。心理咨詢服務(wù)由心理咨詢師和志愿者定期駐點，為老年人制定個性化心理慰藉和干預(yù)方案，引導(dǎo)老年人形成積極健康的老齡觀。
四、創(chuàng)新實施“四項聯(lián)動”。去年以來，探索開發(fā)集“醫(yī)療、養(yǎng)老、互聯(lián)網(wǎng)+護理”為一體的軟件平臺——“宿城醫(yī)養(yǎng)e家”。該平臺可實現(xiàn)手機APP、如意盒子、小象智能家庭醫(yī)生和智能穿戴設(shè)備等四項終端聯(lián)動，讓社區(qū)健康服務(wù)更有溫度，打造智能醫(yī)養(yǎng)新模式。手機APP可實現(xiàn)個人診療信息查詢、遠程會診、藥品配送、家庭病床等功能。在電視上安裝如意盒子，可實現(xiàn)人工智能全場景交互，為老年人提供在線掛號、智能導(dǎo)診、在線問診、健康監(jiān)測、健康教育及健康管理等服務(wù)。智能穿戴設(shè)備可對老年用戶進行持續(xù)健康醫(yī)療監(jiān)測，及時高效掌握老年人健康狀態(tài)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)云記錄，為診療提供數(shù)據(jù)支撐。小象智能家庭醫(yī)生采用語音喚醒操作，方便老年用戶使用，其智能監(jiān)測系統(tǒng)可讓家庭醫(yī)生簽約團隊實時掌握服務(wù)對象信息，為其提供全方位醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)服務(wù)。