??? 根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)按病組和病種分值付費2.0版分組方案并深入推進相關(guān)工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕9號)的要求,近日,我局組織臨床專家對25家市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)報送的“住院時間長、醫(yī)療費用高、新藥耗新技術(shù)使用、復雜危重癥或多學科聯(lián)合診療”等690份特殊病例進行評審。專家組對照評審標準,結(jié)合臨床實際,實行回避制度,客觀公正、認真嚴謹?shù)亻_展評議,678份病例符合臨床特殊病例范圍。此次通過專家評議的病例,將根據(jù)《河源市基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費用區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費結(jié)算辦法的通知》第七(三)1(4)點的規(guī)定,在2024年DIP年終清算時統(tǒng)一進行資格條件審查,最終結(jié)果以通過審查為準?,F(xiàn)將擬通過的特殊病例予以公示(見附件)。
??? 公示期為2025年2月26日至2025年3月4日。
??? 如對評審結(jié)果有異議,請在公示期間內(nèi)以書面方式并署真實姓名和聯(lián)系電話向市醫(yī)保局、市醫(yī)保管理中心反映。聯(lián)系電話:0762-3388956。