??? 2024年，市醫(yī)保局在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省醫(yī)保局的關(guān)心指導下，堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神和習近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障的重要指示批示精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦群眾所思所想所盼，推動全市醫(yī)保事業(yè)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 一、基本醫(yī)療保險
??? （一）參保人員情況。2024年，基本醫(yī)療保險參保人數(shù)460.76萬人。隨著全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺上線，各縣區(qū)加大數(shù)據(jù)治理比對，參保數(shù)據(jù)質(zhì)量明顯提升，受清理重復參保和異地參保影響，參保人數(shù)比上年同期減少2.96萬人，同比下降0.64%，參保覆蓋面穩(wěn)定在99%以上。其中，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)74.41萬人，比2023年底增加2.64萬人，同比增長3.68%。在參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)中，在職職工51.46萬人，比2023年底增加1.37萬人；退休職工22.95萬人，比2023年底增加1.27萬人。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)386.35萬人，比2023年底減少5.59萬人，同比下降1.43%。
??? （二）基金收支情況（不含調(diào)劑金）。2024年，基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）總收入為87.28億元，總支出為76.05億元，當期結(jié)余為11.23億元。
??? 1.?職工醫(yī)?；鹗罩闆r。2024年全市職工基本醫(yī)療保險基金收入44.84億元，同比增加3.42億元，增幅為8.26%。2024年全市職工基本醫(yī)療保險基金支出35.12億元，同比增加0.91億元，增長2.66%。當期結(jié)余9.72億元。
??? 2.?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入42.44億元，同比增加0.8億元，增幅為1.92%；支出40.93億元，同比減少2.27億元，降幅為5.25%。當期結(jié)余為1.51億元。
??? 二、醫(yī)療救助情況
??? 2024年，進一步做好基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，有效減輕困難群體看病就醫(yī)負擔。全市醫(yī)療救助資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險42.99萬人，醫(yī)療救助資助參保支出0.8億元。住院救助11.96萬人次，醫(yī)療救助支出0.95億元；門診救助69.06萬人次，醫(yī)療救助支出0.71億元。
??? 三、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
??? 2024年，我市分別開通跨省異地住院醫(yī)療機構(gòu)288家、普通門診醫(yī)療機構(gòu)878家、門診慢特病醫(yī)療機構(gòu)214家、跨省異地藥店購藥2249家。我市參保人異地就醫(yī)住院跨省直接結(jié)算4.93萬人次，醫(yī)療總費用5.45億元，醫(yī)保基金支付3.12億元；普通門診跨省直接結(jié)算59.67萬人次，醫(yī)療費用0.91億元，基金支付0.36億元。我市進一步擴大門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，將慢性阻塞性肺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病相關(guān)治療費用納入跨省直接結(jié)算服務(wù)，結(jié)算病種擴大至10種，進一步減輕了參保人跑腿負擔和墊資壓力。