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【貴陽(yáng)】聚焦“三個(gè)應(yīng)盡”推動(dòng)醫(yī)保改革發(fā)展成果惠民生
發(fā)布時(shí)間:2024/12/13

??? 為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,貴陽(yáng)市醫(yī)保局圍繞經(jīng)辦服務(wù)、待遇保障和基金監(jiān)管三個(gè)方面持續(xù)發(fā)力,注重提升醫(yī)療保障的內(nèi)涵與質(zhì)量,讓群眾更好的享受到醫(yī)保改革發(fā)展成果。

??? 應(yīng)優(yōu)盡優(yōu),持續(xù)提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效能

??? 持續(xù)完善四位一體醫(yī)保服務(wù)體系,推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)高頻事項(xiàng)下沉,其中9項(xiàng)下沉148個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),7項(xiàng)下沉1685個(gè)村(社區(qū))辦理,覆蓋率100%。全面推行“自助辦”“刷臉辦”,在全市投放30臺(tái)自助終端設(shè)備,涵蓋38個(gè)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng);持續(xù)拓寬“刷臉就醫(yī)”定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)投放1490臺(tái)醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)終端,參保群眾僅需“刷臉”即可辦理常規(guī)醫(yī)保業(yè)務(wù)。

??? 應(yīng)保盡保,持續(xù)鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果

??? 深入推進(jìn)醫(yī)保助力鄉(xiāng)村全面振興,嚴(yán)格落實(shí)“三重醫(yī)療保障”政策。精準(zhǔn)落實(shí)參保資助,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,2024年以來,醫(yī)療救助資金累計(jì)資助“四類人員”11.46萬(wàn)人參保,金額達(dá)1973.77萬(wàn)元;嚴(yán)格執(zhí)行待遇標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)應(yīng)享盡享,貴陽(yáng)貴安鄉(xiāng)村振興特殊人群看病就醫(yī)56.03萬(wàn)人次,經(jīng)“三重醫(yī)療保障”報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用3.36億元;反饋預(yù)警監(jiān)測(cè)1.71萬(wàn)人次,納入醫(yī)療救助250人,救助金額287.23萬(wàn)元。

??? 應(yīng)管盡管,持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)

??? 建立健全醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制,實(shí)施日常監(jiān)管強(qiáng)覆蓋,深入開展專項(xiàng)整治,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保智能審核系統(tǒng)、醫(yī)?;鹬腔埏L(fēng)控系統(tǒng)等智能監(jiān)管手段,完成貴陽(yáng)貴安1923家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),3059家定點(diǎn)零售藥店藥品追溯碼采集應(yīng)用工作。2024年以來,共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5420家,處理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1070家,定點(diǎn)藥店381家,公開曝光典型案例12起,共追回醫(yī)保資金7226.08萬(wàn)元。



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