? 2022年2月24日上午，惠州市醫(yī)療保障局召開2022年全市醫(yī)療保障局工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議。市醫(yī)療保障局全體干部職工、市紀(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)健局紀(jì)檢監(jiān)察組以及各縣（區(qū)）醫(yī)保行政部門領(lǐng)導(dǎo)同志參加會(huì)議。
? ? ? 會(huì)議傳達(dá)了2022年全國、全省醫(yī)療保障工作會(huì)議精神，以及十九屆中央紀(jì)委六次全會(huì)、十二屆省紀(jì)委七次全會(huì)、十二屆市紀(jì)委二次全會(huì)精神?；蓐枀^(qū)醫(yī)保局、市醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和采購管理科分別代表縣區(qū)局、市局機(jī)關(guān)作交流發(fā)言。
? ? ? 市醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)賴蓉作了題為《 賡續(xù)奮斗 勇毅篤行 在更高起點(diǎn)上譜寫醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新篇章》的工作報(bào)告，號(hào)召全市醫(yī)保系統(tǒng)干部職工深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)及中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，弘揚(yáng)偉大建黨精神，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，按照市第十二次黨代會(huì)的部署要求，圍繞高質(zhì)量發(fā)展的主題，推動(dòng)保障多層次、政策規(guī)范化、管理精細(xì)化、服務(wù)便捷化、改革協(xié)同化，為惠州建設(shè)更加幸福的國內(nèi)一流城市做出貢獻(xiàn)，以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的二十大勝利召開。
? ? ? 賴蓉同志從“五個(gè)聚焦”全面總結(jié)2021年工作：一是聚焦政治建設(shè)，黨建引領(lǐng)更加堅(jiān)強(qiáng)有力。旗幟鮮明講政治，機(jī)關(guān)政治力不斷提升。高標(biāo)準(zhǔn)開展黨史學(xué)習(xí)教育，扎實(shí)推動(dòng)“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)9個(gè)民生項(xiàng)目落實(shí)，讓群眾共享我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展成果。機(jī)關(guān)作風(fēng)持續(xù)優(yōu)化。二是聚焦守正出新，多層次醫(yī)療保障體系更加成熟完善。全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人達(dá)到477.41萬人，參保率長(zhǎng)期保持在95%以上。助力保障新冠疫情防控，2021年上解專項(xiàng)資金5.77億元保障疫苗免費(fèi)接種，醫(yī)?；鹬С?.03億元保障全市核酸檢測(cè)。不斷完善醫(yī)療保障制度體系，穩(wěn)步提升醫(yī)保待遇水平，醫(yī)保政策惠民成色更足，醫(yī)藥服務(wù)管理水平不斷提高。醫(yī)療救助保障更加堅(jiān)實(shí)，2021年資助7.89萬醫(yī)療救助對(duì)象參加基本醫(yī)保，醫(yī)療救助基金資助參保支出2367.36萬元；救助46.64萬人次，醫(yī)療救助金額達(dá)1.15億元?！盎葆t(yī)保”2021年參保人數(shù)達(dá)65萬人，為2.97萬人次報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用6189萬元，個(gè)人累計(jì)最高報(bào)銷金額66萬元，對(duì)重大疾病患者、罕見病患者的“減負(fù)”作用明顯。三是聚焦落地惠民，醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革更加協(xié)同有力。藥品和耗材集采成為常態(tài)，2021年藥品集采節(jié)省藥品采購費(fèi)用8.98億元，藥價(jià)綜合降幅40.32%，耗材集采可節(jié)省采購費(fèi)用1.10億元。藥品供應(yīng)保障有力，主動(dòng)推動(dòng)解決國家談判藥品“進(jìn)得了醫(yī)保進(jìn)不了醫(yī)院”的堵點(diǎn)難題。理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，推動(dòng)同級(jí)同價(jià)，完成新增、修訂項(xiàng)目定價(jià)，公布基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄，跟蹤監(jiān)測(cè)調(diào)價(jià)效果，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理水平躍升。四是聚焦嚴(yán)管嚴(yán)查，醫(yī)保基金運(yùn)行更加穩(wěn)健安全。2021年全市醫(yī)保系統(tǒng)行政處罰案件34宗，移交司法機(jī)關(guān)和紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)案件5宗，行政約談93家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，暫停醫(yī)保協(xié)議1家，曝光29宗我市查處的典型案例，追回醫(yī)?；?180萬元，守護(hù)了群眾的“看病錢”“救命錢”安全。五是聚焦優(yōu)質(zhì)便捷，醫(yī)保公共服務(wù)更加智慧高效。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)順暢交接，參保群眾無感過渡，打好手工報(bào)銷超時(shí)清零攻堅(jiān)戰(zhàn)?！爸腔坩t(yī)?！比〉眯逻M(jìn)展，上線運(yùn)行醫(yī)療保障信息平臺(tái)，“指尖辦事”更加便捷，醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場(chǎng)景不斷豐富。醫(yī)保服務(wù)深入民心，更多事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)前移醫(yī)院辦理、下沉辦理以及“跨省通辦、省內(nèi)通辦”。醫(yī)保宣傳更豐富、更接地氣，重視通過信訪問政渠道收集民情民意，用完善政策、改進(jìn)工作的實(shí)際行動(dòng)回應(yīng)群眾訴求。
? ? ? 賴蓉同志指出，要按照十九屆六中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于黨的百年奮斗重大成就和歷史經(jīng)驗(yàn)的決議》提出“補(bǔ)齊民生保障短板、解決好人民群眾急難愁盼問題是社會(huì)建設(shè)的緊迫任務(wù)”的要求，多看問題、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，正確認(rèn)識(shí)應(yīng)對(duì)醫(yī)?；鸹I資壓力和支付壓力同步加大、推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革系統(tǒng)集成仍需加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)?；鹗褂玫木C合治理機(jī)制有待完善、經(jīng)辦服務(wù)與規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化要求尚有差距、省級(jí)統(tǒng)籌政策調(diào)整存在引發(fā)地方輿情風(fēng)險(xiǎn)等五個(gè)挑戰(zhàn)，進(jìn)一步提升醫(yī)保治理能力，提升醫(yī)保服務(wù)水平，努力迎變局、開新局、育先機(jī)。
? ? ? 賴蓉同志就2022年工作作出部署，要求重點(diǎn)做好五個(gè)方面工作：一是堅(jiān)持“抓隊(duì)伍”，全面加強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)黨的建設(shè)。全面貫徹新時(shí)代黨的建設(shè)總要求，推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展，以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)思想政治教育和宣傳引導(dǎo)，強(qiáng)化干部管理和培訓(xùn)，提升干部政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。二是完善“多層次”，織密覆蓋全民的醫(yī)療保障網(wǎng)。關(guān)注新業(yè)態(tài)、適應(yīng)流動(dòng)性，保障群眾便捷參保。按照待遇政策要穩(wěn)、重在規(guī)范統(tǒng)一的要求，進(jìn)一步健全我市待遇保障機(jī)制。防范因病規(guī)模性返貧，為共同富裕貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。加強(qiáng)指導(dǎo)“惠醫(yī)?！保冒l(fā)揮“惠醫(yī)?！表?xiàng)目的普惠性和高額醫(yī)療費(fèi)用減負(fù)作用。慎終如初支撐常態(tài)化疫情防控。三是注重“提效能”，完善醫(yī)保精細(xì)化管理機(jī)制。健全籌資運(yùn)行機(jī)制，完善醫(yī)保支付機(jī)制，推動(dòng)兩定機(jī)構(gòu)服務(wù)考核評(píng)價(jià)結(jié)果與支付掛鉤，做好支付標(biāo)準(zhǔn)與集采價(jià)格協(xié)同。推進(jìn)藥品和耗材集采降價(jià)，保障集采成果落地，減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。健全醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)價(jià)格宏觀管理水平。四是突出“防風(fēng)險(xiǎn)”，守住醫(yī)?；疬\(yùn)行安全底線。強(qiáng)化日常監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)日?；?、自查自糾和抽查復(fù)查“三個(gè)全覆蓋”。加大綜合監(jiān)管力度，深化和拓展打擊“三假”專項(xiàng)整治行動(dòng)，推進(jìn)行刑銜接、行紀(jì)銜接工作的落實(shí)。創(chuàng)新基金監(jiān)管方式，更好發(fā)揮智能監(jiān)管作用，建立完善醫(yī)保信用評(píng)價(jià)制度，實(shí)施聯(lián)合激勵(lì)和懲戒。堅(jiān)持零容忍，一以貫之、堅(jiān)定不移嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。五是全面“優(yōu)服務(wù)”，提升醫(yī)保公共服務(wù)管理水平。開展經(jīng)辦服務(wù)管理“規(guī)范年”建設(shè)，推進(jìn)管理和經(jīng)辦相統(tǒng)一，提升醫(yī)保公共服務(wù)水平。抓好經(jīng)辦隊(duì)伍組建，打造與新時(shí)代醫(yī)療保障公共服務(wù)要求相適應(yīng)的醫(yī)保經(jīng)辦專業(yè)隊(duì)伍。優(yōu)化異地就醫(yī)保障服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)保信息平臺(tái)應(yīng)用，強(qiáng)化國家醫(yī)保信息平臺(tái)支撐各項(xiàng)業(yè)務(wù)的功能。穩(wěn)字當(dāng)頭妥善化解矛盾，嚴(yán)格按照市委、市政府“妥善化解重點(diǎn)信訪矛盾”的要求，站在講政治的高度，做好黨的二十大期間信訪保障工作。
? ? ? 賴蓉同志強(qiáng)調(diào)，要深刻認(rèn)識(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)對(duì)醫(yī)療保障系統(tǒng)行穩(wěn)致遠(yuǎn)的必要性和緊迫性，深入貫徹落實(shí)中央、省、市紀(jì)委全會(huì)精神，以趕考的清醒和堅(jiān)定，堅(jiān)定不移推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)，切實(shí)發(fā)揮全面從嚴(yán)治黨對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的引領(lǐng)保障作用。一是要堅(jiān)持嚴(yán)的主基調(diào)，完善懲治和預(yù)防腐敗體系。強(qiáng)化底線思維和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，緊密結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)和崗位實(shí)際，不斷加大廉政風(fēng)險(xiǎn)排查力度。全力配合派駐紀(jì)檢監(jiān)察組履行監(jiān)督責(zé)任，推動(dòng)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任一貫到底。二是要堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)釘釘子精神，持之以恒正風(fēng)肅紀(jì)。加固中央八項(xiàng)規(guī)定的堤壩，鍥而不舍糾“四風(fēng)”樹新風(fēng)，弘揚(yáng)務(wù)實(shí)作風(fēng)，心懷“國之大者”，落實(shí)好“小切口大變化”民生實(shí)事辦理制度。三是要堅(jiān)持教育與監(jiān)管齊抓，不斷增強(qiáng)拒腐防變能力。認(rèn)真開展紀(jì)律教育學(xué)習(xí)月活動(dòng)，帶動(dòng)紀(jì)律教育常態(tài)化，深化運(yùn)用“四種形態(tài)”，立足抓早抓小，落實(shí)談話提醒制度，使鐵的紀(jì)律轉(zhuǎn)化為工作中的日常習(xí)慣和自覺遵循。
? ? ? 會(huì)上，市紀(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)健局紀(jì)檢監(jiān)察組組長(zhǎng)陳小媛對(duì)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作作出部署。