第279期
江蘇省深化醫(yī)改暨省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 2023年6月25日
目 ? ?錄
● 省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生健康委主任譚穎調(diào)研宿遷醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)對(duì)幫扶工作
● 揚(yáng)州啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目
● 淮安多措并舉加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
● 南京市雨花臺(tái)區(qū)探索“藥學(xué)服務(wù)聯(lián)合體”建設(shè)新路徑
● 太倉著力打造智慧醫(yī)療服務(wù)新模式
省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生健康委主任譚穎調(diào)研宿遷醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)對(duì)幫扶工作
日前，省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生健康委主任譚穎調(diào)研宿遷市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)對(duì)幫扶工作。省衛(wèi)生健康委副主任邱澤森等參加調(diào)研活動(dòng)。
譚穎先后來到宿遷市第一人民醫(yī)院、泗洪縣第一人民醫(yī)院，深入醫(yī)院門診、藥房、病房、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)查看，與醫(yī)護(hù)人員和就醫(yī)群眾親切交流，詳細(xì)了解結(jié)對(duì)幫扶工作開展情況?？赐繂柦Y(jié)對(duì)幫扶專家，詢問其工作和生活情況，聽取大家對(duì)結(jié)對(duì)幫扶工作的意見建議，叮囑當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和醫(yī)院要用心用情關(guān)心愛護(hù)專家，為他們提供良好的工作和生活條件，解決他們的后顧之憂。她先后召開兩場(chǎng)座談會(huì)，聽取宿遷市結(jié)對(duì)幫扶工作情況匯報(bào)，總結(jié)交流結(jié)對(duì)幫扶有關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法，研究解決工作中的具體困難和問題。
譚穎充分肯定宿遷市結(jié)對(duì)幫扶工作。她指出，開展結(jié)對(duì)幫扶省內(nèi)醫(yī)療資源薄弱地區(qū)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心是貫徹落實(shí)黨的二十大精神和習(xí)近平總書記對(duì)江蘇工作重要指示精神的具體舉措，是踐行以人民為中心的發(fā)展思想的具體體現(xiàn)，是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局的重大要求，也是省委省政府從全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局出發(fā)作出的重要決策。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、幫扶和受扶醫(yī)院要進(jìn)一步提高政治站位，充分認(rèn)識(shí)結(jié)對(duì)幫扶工作的重大意義，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。
譚穎強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，牢牢把握結(jié)對(duì)幫扶總要求總目標(biāo)，全面推動(dòng)各項(xiàng)目重點(diǎn)任務(wù)的落實(shí)。要根據(jù)市縣醫(yī)院的不同定位，結(jié)合當(dāng)?shù)睾歪t(yī)院實(shí)際，聚力聚焦，在人才隊(duì)伍、專科建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)能力提升、臨床研究、科學(xué)管理和示范帶動(dòng)作用等方面著力，到2025年，每家受幫扶市級(jí)醫(yī)院力爭(zhēng)建成1－2個(gè)省級(jí)?？茀^(qū)域醫(yī)療中心，每家受幫扶縣級(jí)醫(yī)院建成市級(jí)醫(yī)療中心，努力實(shí)現(xiàn)“一般病在市縣解決”的目標(biāo)。
譚穎要求，要把結(jié)對(duì)幫扶工作作為學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育的重要內(nèi)容，注重協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，強(qiáng)化各方合力，切實(shí)抓緊抓實(shí)抓出成效。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強(qiáng)化考核評(píng)估；各幫扶和受扶醫(yī)院要主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)；全系統(tǒng)要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)，杜絕形式主義，力爭(zhēng)如期高質(zhì)量完成結(jié)對(duì)幫扶目標(biāo)任務(wù)，以過硬的作風(fēng)保證過硬的成果，全面推動(dòng)全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展走在前列，努力為中國(guó)式現(xiàn)代化江蘇新實(shí)踐作出新的更大貢獻(xiàn)。
揚(yáng)州啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目
揚(yáng)州市作為中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目城市，該市近日召開實(shí)施動(dòng)員大會(huì)。市委書記王進(jìn)健出席會(huì)議并講話，代市長(zhǎng)潘國(guó)強(qiáng)主持會(huì)議。
王進(jìn)健指出，全市上下要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生與健康工作的重要論述，更好地保障人民群眾生命健康，不斷滿足人民群眾對(duì)美好生活的向往。要提高思想認(rèn)識(shí)，充分把握公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展的重要意義；把公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展作為提升城市核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容；以示范項(xiàng)目實(shí)施為契機(jī)、為倒逼，加快推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革；對(duì)照示范標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，讓“好醫(yī)療”賦能“好地方”發(fā)展。
王進(jìn)健強(qiáng)調(diào)，要聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施。一是在推動(dòng)“三醫(yī)”協(xié)同上下功夫、見實(shí)效。認(rèn)真學(xué)習(xí)“三明經(jīng)驗(yàn)”，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，推進(jìn)藥品采購權(quán)限、支付方式調(diào)整、激勵(lì)機(jī)制建設(shè)、醫(yī)療費(fèi)用控制、智慧醫(yī)院管理等重點(diǎn)事項(xiàng)改革，增強(qiáng)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。二是在建強(qiáng)市縣兩級(jí)龍頭醫(yī)院上下功夫、見實(shí)效。持續(xù)強(qiáng)化政策支持和財(cái)政投入，加快推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)，爭(zhēng)取早日投入使用，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和?？平ㄔO(shè)，提升公立醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力和醫(yī)療服務(wù)水平。三是在完善分級(jí)診療體系上下功夫、見實(shí)效。優(yōu)化城市緊密型醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體組建形式，健全考核評(píng)價(jià)體系，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生亞中心建設(shè)，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。四是在醫(yī)防協(xié)同能力提升上下功夫、見實(shí)效。強(qiáng)化醫(yī)院公共衛(wèi)生管理職能，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注“一老一小”，推動(dòng)健康保障工作更加務(wù)實(shí)和惠民。
王進(jìn)健要求，要加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，加快形成公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展的強(qiáng)大合力。一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)黨委政府抓緊成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各相關(guān)部門既各司其職又協(xié)同作戰(zhàn)，各公立醫(yī)院要在示范項(xiàng)目實(shí)施中主動(dòng)擔(dān)當(dāng)、積極作為。二是強(qiáng)化績(jī)效管理。按照清單化、項(xiàng)目化方式，掛圖作戰(zhàn)，確保示范項(xiàng)目有力有序推進(jìn)、早日落地見效；加強(qiáng)督查通報(bào)，及時(shí)反饋問題，限時(shí)整改到位；嚴(yán)格執(zhí)行示范項(xiàng)目實(shí)施績(jī)效管理辦法，統(tǒng)籌中央和地方財(cái)政資金投入，組織開展全過程績(jī)效評(píng)價(jià)和考核，推動(dòng)中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施工作高效穩(wěn)步推進(jìn)。三是強(qiáng)化氛圍營(yíng)造，主動(dòng)加強(qiáng)溝通對(duì)接，積極向上爭(zhēng)取政策支持；廣泛開展宣傳，做好典型培樹和推廣工作，早日形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，以點(diǎn)帶面，加快完善全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
潘國(guó)強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，要強(qiáng)化動(dòng)員部署，迅速傳達(dá)會(huì)議精神，健全組織架構(gòu)，加強(qiáng)調(diào)查研究，凝聚示范項(xiàng)目推進(jìn)合力；強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)作為，緊扣目標(biāo)任務(wù)，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、改革示范和因地制宜，推動(dòng)示范項(xiàng)目落地見效；強(qiáng)化統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)，聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)抓推進(jìn)，聚焦“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)抓服務(wù)，聚焦資金投入抓實(shí)效，夯實(shí)示范項(xiàng)目工作基礎(chǔ)，為推動(dòng)“好地方”好上加好、越來越好提供更優(yōu)質(zhì)的健康保障。
會(huì)上，市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局分別匯報(bào)國(guó)家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施方案、資金支持保障和績(jī)效管理措施，江都區(qū)、市醫(yī)保局、蘇北人民醫(yī)院分別作表態(tài)發(fā)言。
市領(lǐng)導(dǎo)陳鍇竑、張長(zhǎng)金、劉流，市政府秘書長(zhǎng)徐志剛等參加會(huì)議。
淮安多措并舉加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
近年來，淮安市深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍、把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)的重要指示精神，緊緊圍繞“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)”目標(biāo)，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，為群眾獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供有力支撐。
一、主要做法
（一）聚焦政策引才，放大基層人才集聚效應(yīng)。一是制定人才發(fā)展計(jì)劃。出臺(tái)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)政策，實(shí)施“5323衛(wèi)生人才計(jì)劃”，近五年引培基層衛(wèi)生人才5000名，副高以上職稱醫(yī)學(xué)人才3000名，碩士醫(yī)學(xué)人才2000名，博士醫(yī)學(xué)人才300余名。二是創(chuàng)新人員編制管理。推進(jìn)基層衛(wèi)生人才“縣管鎮(zhèn)用”，統(tǒng)籌縣域內(nèi)空余編制，建立人才“周轉(zhuǎn)池”，合理補(bǔ)充至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整、周轉(zhuǎn)使用。三是優(yōu)化人才招引路徑。積極參加省內(nèi)外衛(wèi)生人才招聘活動(dòng)，邀請(qǐng)有意向就業(yè)的醫(yī)學(xué)生前來參觀。簡(jiǎn)化基層緊缺人才招聘程序，降低開考比例，對(duì)中級(jí)職稱以上骨干醫(yī)生、醫(yī)學(xué)類研究生探索“一崗一薪”“一人一薪”，對(duì)醫(yī)學(xué)本科生到基層工作的辦理人事代理，待遇等同在編。
（二）聚焦平臺(tái)聚才，打造基層人才發(fā)展舞臺(tái)。一是改善診療服務(wù)環(huán)境。連續(xù)5年將惠民醫(yī)院建設(shè)納入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，市、縣兩級(jí)累計(jì)投入6.75億元，建成惠民醫(yī)院52所。全市基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本擁有DR、彩超、電子胃腸鏡等設(shè)備，62個(gè)機(jī)構(gòu)配置CT、8個(gè)機(jī)構(gòu)配置磁共振。二是打造分級(jí)診療載體。市級(jí)4大醫(yī)療集團(tuán)和縣域17個(gè)醫(yī)共體覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2個(gè)縣（區(qū)）獲批國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)。組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)917個(gè)，建設(shè)家庭醫(yī)生工作站228個(gè)。三是加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)。依托市一院、市二院建立全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，全面開展全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。目前，全市注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)共1477人，取得全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書962人，達(dá)到3.5名/萬人的目標(biāo)。各縣（區(qū)）均建立基層衛(wèi)生人員實(shí)訓(xùn)基地，全市已完成第一批適宜技術(shù)培訓(xùn)任務(wù)，累計(jì)實(shí)訓(xùn)1.2萬人。
（三）聚焦保障留才，激發(fā)基層人才干事活力。一是深化薪酬制度改革。突出向一線業(yè)務(wù)骨干、全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生傾斜。增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量，基層單位收支結(jié)余的30%用于職工獎(jiǎng)勵(lì)和福利，業(yè)務(wù)骨干每月發(fā)放特崗津貼1000元。院長(zhǎng)績(jī)效工資與年度目標(biāo)考核掛鉤，考核為優(yōu)秀等次的將績(jī)效系數(shù)提高至2.3。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入的70%用于收入分配，不納入績(jī)效工資總量，服務(wù)團(tuán)隊(duì)每人每月給予專項(xiàng)津貼600元，全科醫(yī)生可通過為居民提供個(gè)性化簽約服務(wù)、高質(zhì)量履約等提高簽約服務(wù)收入。二是完善獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)措施。選拔優(yōu)秀基層衛(wèi)生人才擔(dān)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。重新設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制、崗位，提高中、高級(jí)職稱比例，解決中級(jí)以上職稱應(yīng)聘未聘問題。在省級(jí)基層衛(wèi)生骨干人才遴選的同時(shí)，延伸遴選縣（區(qū)）級(jí)基層衛(wèi)生骨干人才，每人每年補(bǔ)助2萬元。鼓勵(lì)符合條件的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，每年分別補(bǔ)助單位和個(gè)人4萬元、2萬元。三是健全人文關(guān)懷機(jī)制。建立副高職稱以上高層次醫(yī)學(xué)人才生日慰問、體檢休養(yǎng)、節(jié)日關(guān)懷、子女就業(yè)和骨干遴選等關(guān)愛機(jī)制。設(shè)立薄弱基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位津貼，對(duì)上一年度考核合格的在崗人員，按照職稱以300－600元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
二、取得成效
一方面，基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍持續(xù)壯大。近五年，全市基層衛(wèi)生人才數(shù)從10360名增加到14618名、增長(zhǎng)41%，其中2022年新增1021人?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員占比達(dá)49.7%。
另一方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng)。2022年，全市建成農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心15個(gè)、社區(qū)醫(yī)院34個(gè)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)覆蓋率達(dá)52.26%，擁有省特色科室32個(gè)、診療量占比達(dá)到61.49%。
南京市雨花臺(tái)區(qū)探索“藥學(xué)服務(wù)聯(lián)合體”建設(shè)新路徑
近幾年來，南京市雨花臺(tái)區(qū)以深化醫(yī)改為抓手，堅(jiān)持醫(yī)聯(lián)體與“藥學(xué)服務(wù)聯(lián)合體”建設(shè)“兩輪”驅(qū)動(dòng)，依托醫(yī)聯(lián)體核心支撐，助力基層藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。該區(qū)與南京鼓樓醫(yī)院2020年12月簽訂“藥學(xué)服務(wù)聯(lián)合體”建設(shè)協(xié)議，南京市雨花醫(yī)院、區(qū)婦幼保健所和6家政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心引入優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，探索建立資源共享、上下聯(lián)動(dòng)、服務(wù)同質(zhì)的“藥學(xué)服務(wù)聯(lián)合體”，全區(qū)基層藥學(xué)服務(wù)改革創(chuàng)新取得了明顯成效。
一、主要做法
（一）建成區(qū)域?qū)彿街行?。注重提高審方效率和質(zhì)量，在南京市雨花醫(yī)院設(shè)立區(qū)域?qū)彿街行?。整合全區(qū)藥學(xué)資源，制定統(tǒng)一基本用藥目錄，并與南京鼓樓醫(yī)院用藥銜接。以南京市雨花醫(yī)院藥師為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥師為補(bǔ)充，進(jìn)行集中處方審核。依托信息技術(shù)支撐，醫(yī)生開具處方后即時(shí)上傳到區(qū)域?qū)彿街行?，系統(tǒng)自動(dòng)審方，合理處方自動(dòng)通過，對(duì)于系統(tǒng)不能直接判斷對(duì)錯(cuò)的處方，則由藥師進(jìn)行干預(yù)判斷，所有處方審核通過后，方可進(jìn)入劃價(jià)收費(fèi)和調(diào)配環(huán)節(jié)。
（二）開設(shè)基層藥學(xué)門診。加強(qiáng)慢病患者合理用藥管理，全區(qū)積極推進(jìn)慢病藥學(xué)門診建設(shè)，邀請(qǐng)南京鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部專家定期下沉，以“傳幫帶”形式指導(dǎo)基層藥師開展藥學(xué)服務(wù)，幫助指導(dǎo)基層構(gòu)建藥品知識(shí)庫、處方審核規(guī)則庫，實(shí)施上下一致的藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)聯(lián)盟內(nèi)藥學(xué)服務(wù)連續(xù)化、同質(zhì)化。截至目前，南京鼓樓醫(yī)院專家下沉開展藥物治療學(xué)、藥物治療管理等知識(shí)與技能培訓(xùn)600人次，組織理論業(yè)務(wù)培訓(xùn)12場(chǎng)次；藥學(xué)門診在政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，在6家基層藥學(xué)門診中開設(shè)糖尿病藥物治療管理門診2個(gè)、慢病藥物治療管理門診2個(gè)、心血管藥物治療管理門診1個(gè)、咳喘藥物治療管理門診1個(gè)，實(shí)現(xiàn)基層藥學(xué)門診診療特色。
（三）開展居民藥學(xué)服務(wù)。選送藥學(xué)人員參加家庭藥師培訓(xùn)，配備統(tǒng)一居家藥學(xué)服務(wù)裝備（手提袋、服裝、分藥盒、血壓計(jì)等），打造規(guī)范服務(wù)團(tuán)隊(duì)。將家庭藥師編入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中融入藥學(xué)服務(wù)，開展居家藥學(xué)服務(wù)簽約和用藥評(píng)估。推動(dòng)南京鼓樓醫(yī)院藥學(xué)專家進(jìn)駐家庭醫(yī)生工作室開展藥學(xué)服務(wù)義診，指導(dǎo)家庭醫(yī)生、藥師開展慢病精細(xì)化管理。家庭藥師在專家指導(dǎo)下，開展“線上+線下”用藥科普活動(dòng)。啟動(dòng)家庭藥師電子化管理平臺(tái)建設(shè)，提升居家藥學(xué)服務(wù)信息化水平。
二、取得成效
該區(qū)“藥學(xué)服務(wù)聯(lián)合體”成立以來，累計(jì)培養(yǎng)臨床藥師8人，實(shí)現(xiàn)基層臨床藥師零突破；培養(yǎng)14名家庭藥師和藥物治療管理合格藥師，優(yōu)化了基層藥學(xué)人員隊(duì)伍功能結(jié)構(gòu)。目前，全區(qū)“藥學(xué)服務(wù)聯(lián)合體”有66名藥師，其中副高級(jí)以上7人、中級(jí)21人。同時(shí)，基層藥師專業(yè)能力和水平得到明顯提高。今年一季度，審方系統(tǒng)自動(dòng)通過率上升為96.93%，較上年同期提高10個(gè)百分點(diǎn)。
太倉著力打造智慧醫(yī)療服務(wù)新模式
近年來，太倉市積極探索“信息化”“物聯(lián)網(wǎng)+”“云技術(shù)”，充分挖掘“遠(yuǎn)程、高效、智能、便捷”獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，讓“智慧健康”更多惠及人民群眾。
一、主要做法
（一）健康信息互聯(lián)互通。建設(shè)醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息開放共享，健康服務(wù)信息互通互認(rèn)。搭建全生命周期居民電子健康檔案信息平臺(tái)，規(guī)范信息建檔和動(dòng)態(tài)更新，居民電子健康檔案在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間可共享調(diào)閱，并通過“健康太倉”APP、微信公眾號(hào)向市民開放。構(gòu)建區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，醫(yī)療和公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)整合和智能化處理，助力科學(xué)決策。目前，全民健康信息平臺(tái)、醫(yī)院HIS、LIS、PACS、影像、心電平臺(tái)、雙向轉(zhuǎn)診、基層公共衛(wèi)生等信息系統(tǒng)已全面實(shí)現(xiàn)信息交互。支持非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了9家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)統(tǒng)一建設(shè)。
（二）“智慧醫(yī)院”管理升級(jí)。對(duì)標(biāo)國(guó)家電子病歷評(píng)價(jià)、互聯(lián)互通測(cè)評(píng)、智慧醫(yī)院服務(wù)評(píng)估等要求，推進(jìn)以市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)院為重點(diǎn)的市級(jí)公立醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設(shè)，提升醫(yī)院電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)等級(jí)。市第一人民醫(yī)院達(dá)電子病歷五級(jí)，市中醫(yī)院達(dá)電子病歷四級(jí)。市衛(wèi)生健康委獲評(píng)“國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通成熟度測(cè)評(píng)四級(jí)甲等”單位。二級(jí)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)升級(jí)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)，沙溪、瀏河人民醫(yī)院將于年內(nèi)上線啟用。全市二、三級(jí)醫(yī)院建設(shè)完成醫(yī)用耗材SPD智慧物流管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材“零庫存”管理；耗材準(zhǔn)入、采購、使用等全流程一碼溯源，確保產(chǎn)品質(zhì)量，降低安全隱患。
（三）在線服務(wù)高效便民。通過APP、微信公眾號(hào)等渠道，為市民提供預(yù)約掛號(hào)、健康檔案、電子發(fā)票、電子膠片、住院每日清單查詢等便捷服務(wù)。打通醫(yī)院HIS收費(fèi)系統(tǒng)與微信、支付寶、銀行、數(shù)字人民幣、醫(yī)保結(jié)算等系統(tǒng)壁壘，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面上線掃碼支付、醫(yī)保電子憑證支付及醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)開具?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院為復(fù)診患者提供在線圖文問診、電子處方、藥物咨詢、護(hù)理咨詢、報(bào)告查詢等就醫(yī)全流程服務(wù)。二、三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)行分時(shí)預(yù)約，優(yōu)化就診流程，明顯縮短患者排隊(duì)就醫(yī)時(shí)間。市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科等科室開啟線上配藥快遞到家服務(wù)。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為市民提供中藥飲片代煎、配送服務(wù)。
二、取得成效
一方面，市民就醫(yī)更便捷。醫(yī)院為市民提供“預(yù)約掛號(hào)－診療－檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢－線上繳費(fèi)－電子票據(jù)開具”的“一站式”信息化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全程“無接觸”一站式解決。2022年，全市二、三級(jí)醫(yī)院各平臺(tái)累計(jì)年預(yù)約就診量達(dá)200余萬次，預(yù)約診療占比81.28%；全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診、住院電子支付金額達(dá)5.88億元，占比63.16%；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計(jì)服務(wù)患者千余人，通過“互聯(lián)網(wǎng)+中草藥房”為市民提供中藥飲片代煎、配送達(dá)10余萬人次。
另一方面，健康管理更智能。居民電子健康檔案廣泛使用，2022年，居民自主調(diào)閱健康檔案量30余萬人次。同時(shí)，通過提升醫(yī)院智慧化服務(wù)應(yīng)用水平，探索不同病種的健康管理服務(wù)路徑和知識(shí)庫體系，為患者提供連續(xù)的、院內(nèi)院外一體化的管理服務(wù)，切實(shí)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。