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【國家】國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大四次會議第5909號建議的答復(fù)
發(fā)布時間:2021/08/16

周崇臣代表:

您提出的關(guān)于后疫情時代進一步提升兒科醫(yī)療服務(wù)價格的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:

一、關(guān)于推進落實兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格改革的建議

據(jù)統(tǒng)計,各地針對兒科診療服務(wù)價格政策均已制定了相應(yīng)的落實措施。一是以診療類和手術(shù)類項目為重點,在上調(diào)成人收費標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,對兒科、兒童??漆t(yī)院提供的同等項目按統(tǒng)一幅度加收,各地加收幅度10%-30%,涉及北京、遼寧、四川等半數(shù)以上省份。二是采取成人項目收費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,對兒科的床位、診療和手術(shù)等類別項目制定更高的收費標(biāo)準(zhǔn),各地調(diào)增幅度10%-60%。涉及浙江、江蘇等20多個省份。

您提出關(guān)于進一步落實兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格改革,提升兒科醫(yī)療服務(wù)價格,充分體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、支持兒科建設(shè)發(fā)展的建議,我們非常重視。下一步,我局將貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,加強對醫(yī)療服務(wù)價格宏觀管理,平衡醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需要和各方承受能力,在總量范圍內(nèi)突出重點、有升有降。結(jié)合醫(yī)療服務(wù)特性加強分類管理,對于技術(shù)難度高、操作難度大的復(fù)雜項目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持兒科等重點學(xué)科建設(shè),在政策上給予相應(yīng)的支持。

此外,公立醫(yī)院兒科醫(yī)生緊缺,學(xué)科建設(shè)薄弱是一個系統(tǒng)性問題,價格杠桿可以發(fā)揮一定作用,同時也需要通過推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,切實提升崗位吸引力和職業(yè)認同度,留住人才,提升服務(wù)。

二、對于將兒科項目納入醫(yī)保支付范圍的建議

醫(yī)保部門一直高度重視診療項目的管理工作。目前,國家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付費用和支付部分費用的診療項目。納入基本醫(yī)療保險的診療項目應(yīng)滿足臨床診療必需、安全有效、費用適宜等條件。在此基礎(chǔ)上,各省份綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素,確定本地區(qū)診療項目的基本醫(yī)保支付范圍。一些有條件的地方根據(jù)本地區(qū)醫(yī)?;鹬Ц赌芰Γ烟剿鲗⒎蠗l件的治療性兒科醫(yī)療服務(wù)項目、新增醫(yī)療服務(wù)項目按程序納入了醫(yī)保支付范圍。

下一步,我們將按照《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》要求,加強與相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,進一步細化診療項目醫(yī)保支付管理,指導(dǎo)各地及時將符合條件的診療項目按程序納入醫(yī)保支付范圍,穩(wěn)步提升參保人員的醫(yī)療保障水平。

感謝您對醫(yī)療保障工作的關(guān)注,希望您一如既往關(guān)心支持我們的工作。

國家醫(yī)療保障局

2021年7月27日


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