??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)耐藥結(jié)核病防治工作，持續(xù)推進(jìn)遏制耐藥結(jié)核病防治行動(dòng)，提升耐藥結(jié)核病防治水平，國家疾控局、國家衛(wèi)生健康委兩部門23日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)耐藥結(jié)核病防治工作的通知》。
??? 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的一種常見的、危害健康的傳染性疾病。我國耐藥結(jié)核病防治工作近年來取得一定進(jìn)展，但仍存在診斷不夠及時(shí)、發(fā)現(xiàn)不夠充分等問題。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2022年全球結(jié)核病報(bào)告》顯示，2021年全球約有1060萬結(jié)核病患者，耐藥結(jié)核病患者數(shù)量也有所增加。中國疾控中心公布信息顯示，2021年我國估算的結(jié)核病新發(fā)患者數(shù)為78.0萬，結(jié)核病發(fā)病率為55/10萬。
??? 耐藥結(jié)核病存在治療時(shí)間長、治療花費(fèi)高等特點(diǎn)。為指導(dǎo)各地做好今后一段時(shí)間耐藥結(jié)核病防治工作，通知從提升耐藥結(jié)核病防治服務(wù)能力、關(guān)口前移減少耐藥結(jié)核病發(fā)生、提高耐藥結(jié)核病發(fā)現(xiàn)水平、提升耐藥結(jié)核病診療質(zhì)量、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)等共七個(gè)方面提出工作要求。
??? 為減輕結(jié)核病患者用藥負(fù)擔(dān)，通知要求各地要積極落實(shí)國家醫(yī)保局相關(guān)文件精神，將耐藥結(jié)核病納入門診慢特病管理，可參照住院管理和支付。對(duì)治療耐藥結(jié)核病效果良好、價(jià)格較為昂貴的二線抗結(jié)核藥物不納入藥占比計(jì)算范圍。同時(shí)，提倡各地以省級(jí)為單位，通過集中招標(biāo)采購降低藥品價(jià)格。
??? 關(guān)口前移是減少耐藥結(jié)核病發(fā)生的關(guān)鍵之舉。通知還要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照肺結(jié)核診療規(guī)范、臨床路徑、診斷標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)指南和工作規(guī)范要求，對(duì)普通肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范診療，并加強(qiáng)規(guī)范化管理，以有效減少和避免耐藥結(jié)核病的發(fā)生。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)配合，確?；颊甙l(fā)現(xiàn)、治療、管理等全過程的無縫銜接。