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【永州】江華:深化DIP支付方式改革為群眾就醫(yī)“減負增效”
發(fā)布時間:2025/03/10

??? 江華積極響應(yīng)國家和省市醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革決策部署,堅持以人民健康為中心,以實現(xiàn)“醫(yī)?;肌惫糙A為目標(biāo),全力推進DIP支付方式改革工作落地做實,推進醫(yī)保和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展,切實減輕參?;颊哔M用負擔(dān)。


??? 四天前,69歲的蔣奶奶不慎摔倒造成骨折,在江華人民醫(yī)院經(jīng)過手術(shù)治療后進行康復(fù)治療,目前病情趨于穩(wěn)定。以往,像這種術(shù)后穩(wěn)定期需要長期進行康復(fù)的病人,住院時間長產(chǎn)生費用高,容易影響醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率以及擔(dān)心占用醫(yī)保額度,而老人自住院以來并沒有遇到這樣的困擾,這得益于DIP支付改革的推行。

??? “手術(shù)第三天,恢復(fù)得蠻好,自己可以行走了,恢復(fù)好就縮短了住院的時間。我們是建檔立卡戶,自付5%-10%,還是為我們減輕了蠻多負擔(dān)?!被颊呒覍偈Y叔叔如是說。


??? 我國醫(yī)保傳統(tǒng)支付方式是按項目付費,即醫(yī)院使用多少藥品、服務(wù)項目、耗材等,醫(yī)保和患者就支付相應(yīng)比例。這種模式可能導(dǎo)致過度醫(yī)療,浪費醫(yī)療資源,增加參保人和醫(yī)?;鸬呢摀?dān)。而在DIP支付改革下,醫(yī)保對每個病例都進行歸類,并用分值確定每個病種的付費標(biāo)準(zhǔn),按照“診斷+治療方式”組合作為付費單位向醫(yī)院付費,既能客觀反映疾病嚴重程度、治療復(fù)雜狀態(tài)、資源消耗水平與臨床行為規(guī)范,又能督促醫(yī)院為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)保、患者和醫(yī)院的三方共贏。

??? “自DIP支付工作實行后,患者的均次費用、平均住院日、藥耗占比等顯著下降,在推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時也極大地減輕了患者的就醫(yī)負擔(dān)。目前,縣人民醫(yī)院已經(jīng)有2688個病種納入到DIP管理當(dāng)中?!苯A縣人民醫(yī)院黨委委員李顯能說道。



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