近年來，眉縣把深化醫(yī)改，推進縣域醫(yī)共體建設(shè)作為助推衛(wèi)健事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的總抓手，通過整合優(yōu)化資源、放權(quán)賦能管理，形成了“12345”眉縣醫(yī)改模式。
一、縣委政府高端發(fā)力統(tǒng)籌推進
成立縣委書記、縣長親自掛帥的領(lǐng)導(dǎo)小組，縣委書記、縣長堅持每半年調(diào)研一次縣域醫(yī)共體建設(shè)。建立一把手（縣委書記、縣長）抓醫(yī)改、一個機構(gòu)（醫(yī)管委）管醫(yī)改、一季度專題研究一次醫(yī)改的“三個一”推進體制?？h委、縣政府印發(fā)《醫(yī)共體建設(shè)實施方案》，將醫(yī)改任務(wù)納入全縣目標責任考核，由縣深改委牽頭，實行一月一督查，一季度一考核，定期召開部門聯(lián)席會，研究解決存在問題。
二、政府部門高度認同 合力攻堅
縣委編辦批復(fù)組建眉縣健康共同體總院，縣委組織部批復(fù)成立總院黨委、紀委，將鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織隸屬關(guān)系調(diào)整為總院黨委管理?？h財政每年列支600萬醫(yī)改專項資金，支持縣域醫(yī)共體建設(shè)；縣人社、財政、衛(wèi)健部門聯(lián)合印發(fā)《薪酬制度改革意見》，落實“兩個允許”?？h人社、衛(wèi)健部門聯(lián)合印發(fā)《總院人員統(tǒng)籌使用辦法》，實行總院范圍內(nèi)所有人員統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一使用；縣醫(yī)保、衛(wèi)健部門建立“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔”機制。
三、衛(wèi)健行業(yè)高效推進 激發(fā)活力
開展三級醫(yī)院創(chuàng)建，柔性引進百名專家教授，提升重點專科能力，推進縣級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展；鎮(zhèn)級實施特色科室共建，選派縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干擔任業(yè)務(wù)副院長，下派中高職稱醫(yī)師開展駐點幫扶，激活鎮(zhèn)村發(fā)展活力；村級推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，縣財政為村衛(wèi)生室負責人每年購買1000元養(yǎng)老和醫(yī)療保險，筑牢村級衛(wèi)生防線。以慢病為突破口，實施慢病分級分標管理，推行“1+1+X”簽約服務(wù)和健康教育“雙處方”，實現(xiàn)人員、職責、信息、考核、績效六項融合。投資2000萬元，搭建縣域醫(yī)共體數(shù)據(jù)交互平臺，建成遠程影像診斷等四個業(yè)務(wù)中心，實現(xiàn)縣鎮(zhèn)村三級網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通，檢查檢驗結(jié)果共享互任，群眾在家門口享受縣級診療服務(wù)，看病就醫(yī)負擔明顯減輕。
改革以來，縣域內(nèi)就診率達到97.4%，縣級醫(yī)院急危重癥、三級以上手術(shù)同比增長7%、49%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院出院患者增長40%，一二級手術(shù)增長3.3倍，居民健康行為形成率達81.89%以上，健康素養(yǎng)水平達到18.6%，形成了醫(yī)保、醫(yī)療、群眾多方共贏的局面?？h人民醫(yī)院進入全國縣醫(yī)院服務(wù)能力推薦標準，中醫(yī)院入圍全國500家縣級醫(yī)院服務(wù)能力提升名單，婦保院績效考核全市第一，2家鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準，7家衛(wèi)生院達到基本標準，6家衛(wèi)生院獲得國家群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全縣基本藥物使用考核連續(xù)兩年全省排名第一。醫(yī)共體建設(shè)成效在全國399個同類試點縣中位于A++最優(yōu)水平，經(jīng)驗做法多次在全國會議上推廣交流，縣委書記劉志生被評為“全國推進醫(yī)改服務(wù)百姓健康”十大新聞人物。
下一步，眉縣將認真貫徹全市衛(wèi)生健康工作會議精神，持續(xù)深化綜合醫(yī)改，助推衛(wèi)健事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。一是健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)推進機制，加大醫(yī)保、價格等難點問題的解決力度。二是推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。三是聚焦醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理和群眾滿意度提升，加大三級醫(yī)院創(chuàng)建工作力度，助推公立醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。四是以慢病為突破口，強化醫(yī)防融合，加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推進健康眉縣建設(shè)。五是學習借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗，制定具體推進措施，推進經(jīng)驗成果轉(zhuǎn)化和工作任務(wù)落地見效。
?