??? 一是深化集采改革騰空間。推動(dòng)全市公立醫(yī)院全面參與落實(shí)國(guó)家、省際聯(lián)盟藥械集中帶量采購(gòu),截至目前,累計(jì)落地12批次394種藥品,12批次12類高值醫(yī)用耗材,藥品平均降價(jià)幅度55.38%左右,醫(yī)用耗材平均降價(jià)幅度58.6%左右,貨款醫(yī)保資金預(yù)付率達(dá)100%。推動(dòng)省采購(gòu)平臺(tái)貨款資金流、訂單信息流、貨物物流實(shí)行“三流合一”綜合管理,全市公立醫(yī)院覆蓋率100%。落實(shí)藥械集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用激勵(lì)機(jī)制,全市共撥付國(guó)家集采1-4批藥品和冠脈支架結(jié)余留用資金1155.01萬(wàn)元,有效提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革的積極性。
??? 二是推進(jìn)價(jià)格改革優(yōu)結(jié)構(gòu)。優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理,2023年上半年出臺(tái)24項(xiàng)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,新增公布8項(xiàng)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理項(xiàng)目,及時(shí)推動(dòng)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,對(duì)我市公立醫(yī)院217項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。重點(diǎn)提高了偏低的診療、介入、手術(shù)、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格共計(jì)207項(xiàng),調(diào)減磁共振掃描等大型設(shè)備檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格10項(xiàng),進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),鞏固公立醫(yī)院改革成效。
??? 三是推動(dòng)支付改革促發(fā)展。加快推進(jìn)DRG支付方式改革,將DRG付費(fèi)改革擴(kuò)面到了全市所有具備住院條件的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2022年DRG付費(fèi)的住院參保人數(shù)占公立醫(yī)院總住院參保人數(shù)的比例達(dá)98.72%。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保管理改革,在貢井區(qū)、富順縣推行醫(yī)共體家庭醫(yī)生醫(yī)保簽約服務(wù)試點(diǎn),“兩病”簽約管理人數(shù)增加6.76%。支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,制定《自貢市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG付費(fèi)調(diào)整系數(shù)績(jī)效激勵(lì)方案》,將中醫(yī)治療率作為核心考核設(shè)置激勵(lì)指數(shù),以向中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜調(diào)整系數(shù)鼓勵(lì)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。
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