市政府：
??? 2022年，在市委市政府的正確領導下，哈爾濱市醫(yī)療保障局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真學習貫徹黨的二十大精神和習近平總書記關于法治政府建設的重要指示精神，扎實有效推進法治政府工作，積極營造良好的法治氛圍，有力推動法治政府各項工作的開展?，F(xiàn)將有關情況報告如下。
一、主要工作完成情況
（一）堅持黨的領導，夯實法治政府組織建設。一是加強“法治醫(yī)?！鳖I導責任落實。明確黨組主要責任人履行推進法治建設第一責任人的工作職責，發(fā)揮領導干部在法治建設中模范帶頭作用。帶頭深入學習貫徹習近平法治思想，貫徹落實習近平同志關于法治建設的重要指示精神情況；貫徹落實全面依法治國、依法治省、依法治市重大決策部署，認真執(zhí)行各項黨內(nèi)法規(guī)。利用黨組會、黨組理論中心組學習、主題黨日黨課等，組織對習近平法治思想重大意義、核心要義、精神實質(zhì)、豐富內(nèi)涵、實踐要求的學習，更加自覺用習近平法治思想指導解決醫(yī)保工作實際問題。二是推進全面依法治市工作任務落實。認真貫徹《關于印發(fā)哈爾濱市2022年度全面依法治市考核方案的通知》（哈法辦發(fā)〔2022〕3號），依據(jù)分工要求研究部署落實工作，結合實際組織開展各項工作。三是不斷健全領導干部領學促學機制。2022年度利用黨組會、黨組理論中心組學習，領導干部充分發(fā)揮帶學促學作用，帶頭學習《中華人民共和國憲法》《中國共產(chǎn)黨章程》、黨的二十大報告等，堅持以學為基筑牢理論根基，不斷深化法治思維和法治意識，不斷增強依法決策、依法辦事的本領，將法治精神踐行到工作實際中。
（二）健全權力制約監(jiān)督體系，深入推進依法行政。一是健全完善規(guī)章制度。健全科學、民主、依法決策機制，制定重大行政決策按照法定程序，履行公開征集意見、評估論證、合法性審查、集體討論等工作機制，確保程序正當、過程公開、責任明確。落實規(guī)范性文件統(tǒng)一登記、統(tǒng)一編號、統(tǒng)一印發(fā)制度，并及時向社會公開，2022年共制定規(guī)范性文件5件。落實法律顧問制度，聘請1名法律顧問，切實發(fā)揮其在行政決策、執(zhí)法普法、合同審核、復議訴訟等方面的參謀助手和法律顧問作用，助推法治政府建設。二是依法規(guī)范重大行政決策程序。堅決貫徹落實各級黨委政府重大決策部署，全年召開23次局長辦公會、4次局務會，督辦醫(yī)保重點工作任務17大類90項，推動重大決策科學化、民主化、法治化，不斷提升行政決策力公信力和執(zhí)行力。三是強化行政權力的制約和監(jiān)督。全面落實政務公開，充分發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督的關鍵性作用，將日常監(jiān)督貫穿于全方面、全過程，為服務大局提供強力紀律保證，高度重視政務公開工作，不斷推動政務公開標準化規(guī)范化建設。
（三）出監(jiān)管執(zhí)法主體作用，推動社會治理法治化。一是加強聯(lián)合執(zhí)法和綜合執(zhí)法。聯(lián)合市公安局、市檢察院、市法院突等部門出臺《哈爾濱市醫(yī)療保障領域行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作暫行規(guī)定》，完善工作流程。組織定點醫(yī)藥機構進行自查自糾，或開展現(xiàn)場檢查、明察暗訪等，共檢查定點醫(yī)藥機構8215余家，處理571家，追回基金及違法違規(guī)處理合計1.04億元。二是不斷加強欺詐騙保打擊力度。持續(xù)開展2022年度國家醫(yī)療保障基金飛行檢查整改工作。采用線上線下相結合方式，組織相關人員召開飛檢案件研討會；針對案件中的堵點難點，逐一研討并解決；組織專業(yè)人員對被檢單位違法金額明細進行了梳理和確認。
（四）嚴格落實“三項制度”，營造公正透明法治環(huán)境。加強行政執(zhí)法“三項制度”落實情況監(jiān)督，確保執(zhí)法嚴格規(guī)范公正文明，著力提升行政執(zhí)法水平。一是全面落實行政執(zhí)法公示制度。嚴格按照行政執(zhí)法信息公示相關規(guī)定，在哈爾濱市人民政府網(wǎng)站對行政處罰案件進行公示，確保錄入信息準確。二是積極推進執(zhí)法全過程記錄制度。為每個辦案小組至少配備一臺執(zhí)法記錄儀，通過文字、拍照、錄音錄像等方式，對立案、調(diào)查、取證等行政執(zhí)法環(huán)節(jié)進行記錄并歸檔，實現(xiàn)行政執(zhí)法全過程留痕管理。三是嚴格執(zhí)行重大執(zhí)法決定法制審核制度。在作出重大行政執(zhí)法決定之前，由局法制審核機構對其合法性、適當性進行審核，并提出書面審核意見或者建議，未經(jīng)法制審核或?qū)徍送ㄟ^未通過的，不得作出決定，確保每項重大執(zhí)法決定都合法適當，守住法律底線，確保所有案件執(zhí)法主體合法、程序規(guī)范、事實清楚、證據(jù)確鑿、適用法律準確。
（五）提升公共服務水平，推動糾紛多元化解。一是持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務，提升群眾滿意度。注重從源頭上預防和化解矛盾糾紛，加強對12393、12345熱線培訓，每日匯總梳理百姓談、醫(yī)保留言板、人民網(wǎng)領導留言板、互聯(lián)網(wǎng)+督查的問題，第一時間發(fā)現(xiàn)問題并積極化解。二是有效運行行政訴訟，避免矛盾激化。依法履行應訴答辯職責，2022年行政應訴案件共計2件，一件為涉及醫(yī)療保險經(jīng)辦中的醫(yī)保待遇給付方面的案件，另一件為涉及政府信息公開的案件，均已勝訴。未有涉及執(zhí)法領域，因行政強制、行政處罰而發(fā)生的行政訴訟案件，未存在行政復議案件。
（六）加強醫(yī)保法治宣傳，深化落實普法責任制。持續(xù)推進“誰執(zhí)法、誰普法”工作，大力弘揚社會主義法治精神，將憲法、法律、黨內(nèi)法規(guī)、醫(yī)保專項法規(guī)列入理論學習中心組年度學習計劃，將學習宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和執(zhí)法培訓作為2022年醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的重點。一是充分利用報紙、電視、“哈爾濱醫(yī)?！蔽⑿殴娞枴⒕謾C關電子宣傳屏、釘釘“云課堂”等平臺加大對醫(yī)療保障領域法律政策的宣傳力度，在宣傳月活動中開展專題學習、知識答題等宣傳教育活動，推動全體干部職工學法、用法、守法、護法。二是采取權威解讀、專家授課、以案說法、實踐教學等方式，對各醫(yī)療保障行政部門、經(jīng)辦機構、定點醫(yī)藥機構人員開展培訓，切實增強法律意識和法治觀念，提升依法行政工作能力。
二、下步工作安排
2023年，我局將繼續(xù)加強普法執(zhí)法隊伍建設，進一步規(guī)范醫(yī)療保障領域的法治建設。充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導作用，帶領全局上下力爭更好推進法治建設工作，切實建立“法治醫(yī)?！?。一是繼續(xù)加強對法治建設工作的統(tǒng)籌部署，落實落細工作責任，尊法學法守法用法，使法治建設融入各項重點工作。二是強化法治隊伍建設，定期對行政執(zhí)法人員進行《行政處罰法》《行政訴訟法》《社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》法律專業(yè)知識培訓，持續(xù)提升醫(yī)?；鹬贫然Ⅲw系化、法治化治理能力。
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?哈爾濱市醫(yī)療保障局
2023年2月26日
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