??? 日前，北海市城鄉(xiāng)低保人員馮先生罹患肺癌，需使用阿來替尼膠囊治療，他憑醫(yī)院開出的電子處方直接在“雙通道”藥店購得所需藥品。藥品費(fèi)用為12745.60元，經(jīng)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障“一站式”報(bào)銷12686.34元，個(gè)人僅需負(fù)擔(dān)59.26元。
??? “實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)直接結(jié)算，是提升醫(yī)保服務(wù)效能的一項(xiàng)重要舉措?！北焙Ｊ嗅t(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這個(gè)做法讓患者可以根據(jù)自己的需求，選擇在醫(yī)院藥房取藥，或者到就近的定點(diǎn)藥店購藥，簡(jiǎn)化了就醫(yī)購藥報(bào)銷流程，節(jié)省了患者的時(shí)間和精力。
??? 近年來，北海市醫(yī)保局積極探索醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)的多樣化應(yīng)用場(chǎng)景，并針對(duì)“雙通道”藥品在定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算工作中存在的問題進(jìn)行深入分析。該局主要負(fù)責(zé)人掛帥成立“醫(yī)保改革專項(xiàng)工作小組”，定期組織集中研討會(huì)、開展實(shí)地調(diào)研，全面研究醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)、購藥記錄管理、藥品進(jìn)銷存監(jiān)控以及醫(yī)保結(jié)算整體應(yīng)用流程，先后出臺(tái)《北海市“雙通道”藥品、職工門診統(tǒng)籌納入定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算的實(shí)施方案的通知》等配套政策文件，不斷完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制，保障廣大參保人的合理用藥需求。
??? “對(duì)于尚未正式開通直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，我們正加緊推進(jìn)聯(lián)調(diào)測(cè)試工作，將持續(xù)擴(kuò)大電子處方流轉(zhuǎn)應(yīng)用范圍，更好地滿足群眾需求。”北海市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至去年12月31日，北海市通過醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)直接結(jié)算已有4459人次，醫(yī)療費(fèi)用總額1300.32萬元，累計(jì)為參保群眾報(bào)銷1112.66萬元。