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【國家】國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大三次會議第3176號建議的答復(fù)
發(fā)布時間:2020/09/25

凱賽爾·阿不都克熱木代表:

??? 您提出的“改革職工基本醫(yī)療保險個人賬戶的建議”收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:

??? 職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)?!保嵤┙y(tǒng)賬結(jié)合的制度模式,基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成?!敖y(tǒng)籌基金保住院大病,個人賬戶保門診小病”。個人賬戶在減輕職工門診費用負(fù)擔(dān)方面發(fā)揮了一定作用,在特定歷史時期發(fā)揮了積極作用。隨著全民醫(yī)保制度體系的健全,正如您提出的,由于個人賬戶不具有共濟性,門診保障水平很不均衡,逐漸不再適應(yīng)人民群眾新的醫(yī)療保障需求,“有病的不夠花,沒病的用不了”現(xiàn)象逐步凸顯。參保群眾要求健全門診保障、提升保障水平的需求不斷增加。

??? 您對個人賬戶現(xiàn)存問題和工作建議客觀、準(zhǔn)確,對我們很有參考價值。據(jù)我們了解,部分地區(qū)也對個人賬戶改革開展了積極探索。浙江、廣東、福建等地從減少劃入比例、“活化”個人賬戶等方面開展了積極探索,積累了有益經(jīng)驗。

??? 今年初,為全面建立中國特色醫(yī)療保障制度,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出了深化我國醫(yī)療保障制度改革的若干舉措,其中明確提出“逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍,改革職工基本醫(yī)療保險個人賬戶,建立健全門診共濟保障機制”。按照中央部署,我們在認(rèn)真研究、廣泛聽取各方意見、深入論證測算的基礎(chǔ)上,草擬了《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),于2020年8月26日正式征求社會公眾意見。

改革總的考慮是:堅持以人民健康為中心,向改革要紅利,提高參保群眾獲得感。采取權(quán)益置換的辦法,同步推進(jìn)個人賬戶改革和門診共濟保障機制建立,在不增加個人負(fù)擔(dān)的前提下,通過調(diào)整優(yōu)化基金結(jié)構(gòu)提高參保人門診待遇水平。提出了增強門診共濟保障功能、改革個人賬戶計入辦法、擴大個人賬戶使用范圍、加強監(jiān)督管理、完善適合門診就醫(yī)特點的付費機制等5項改革舉措。

??? 您的建議科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn),具有前瞻性,與《意見》提出的改革方向一致。對于您提出的取消個人賬戶的建議我們也將深入研究。下一步,我們將繼續(xù)按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的部署和要求,完善醫(yī)療保障相關(guān)政策,提升管理服務(wù)水平,促進(jìn)職工基本醫(yī)療保險公平可持續(xù)發(fā)展。

??? 感謝您對醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。

國家醫(yī)療保障局

2020年9月15日


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