??? 2023年以來，黃山市黟縣醫(yī)療保障局認真貫徹上級部署要求，聚焦醫(yī)?；鸬恼骼U、管理使用以及醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管等方面，不斷完善醫(yī)?；鸢踩O(jiān)管體系，全縣城鄉(xiāng)居民實現(xiàn)100%參保率，基金運行安全平穩(wěn)。
加大醫(yī)?；鹫骼U力度，保障基金充足穩(wěn)定。通過加強政策宣傳、優(yōu)化服務、部門協(xié)同等措施，確?；稹皯毡M收”，促進醫(yī)保事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。針對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險征收，建立政府牽頭、部門配合的基金征繳聯(lián)動機制，通過執(zhí)法檢查等方式及時足額征收基金；在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳中，建立完善縣、鎮(zhèn)、村征繳責任機制，聚焦單位門戶網(wǎng)站、QQ微信工作群、抖音短視頻等線上宣傳陣地，充分利用定點醫(yī)藥機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）、村級基層醫(yī)保代辦點、醫(yī)保經(jīng)辦窗口為主要宣傳場所，增強參保繳費征收實效。2023年1-6月，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金收入1851.6萬元（其中參保繳費收入1482.4萬元），個人賬戶基金收入587.7萬元（其中參保繳費收入576.7萬元），全縣基本醫(yī)療保險參?？?cè)藬?shù)81932人，基本醫(yī)療保險參保率99.86%。
完善醫(yī)保基金管理制度，確保基金收支平衡。按照“以收定支、收支平衡”的原則，不斷加強和完善基金預算管理，對醫(yī)保基金實行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?，封閉運行。要求醫(yī)保基金支出規(guī)模必須與醫(yī)?；鹗杖胨较嘁恢?。建立統(tǒng)一、規(guī)范的醫(yī)保基金核算體系，進一步明確醫(yī)保基金核算的主體，變過去單一的核算主體為現(xiàn)在“三合一”（即稅務、財政、醫(yī)保機構(gòu)）的主體；進一步準確界定醫(yī)?；鸬暮怂惴秶娣从翅t(yī)?；鹪诙悇铡⒇斦歪t(yī)保機構(gòu)等部門運行全貌，逐步建立三個相互獨立又密切聯(lián)系的核算體系；科學編制醫(yī)?；饡媹蟊?，及時、準確、真實反映醫(yī)?；鹗罩ё兓闆r，提供完整的核算信息資料，為各級政府管理部門提供決策依據(jù)。引導群眾走出醫(yī)保繳納費用持續(xù)上漲而報銷比例、范圍不變，身體健康參?！俺蕴潯?、門診病住院化“劃算”等認識誤區(qū) 。通過建立完善大小醫(yī)院間人才雙向交流機制、提高基層醫(yī)務人員待遇保障水平、強化基層醫(yī)療人員業(yè)務培訓力度等措施，落實分級診療機制，杜絕“大醫(yī)院治小病”等浪費醫(yī)?；鹦袨?，提升醫(yī)保資金使用效率，確?；疬\行安全平穩(wěn)。2023年截至6月底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金累計結(jié)余4308萬元（其中期初結(jié)余3573萬元，本年結(jié)余735萬元）
強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)服務行為。建立健全打擊欺詐騙保專項整治工作和日常監(jiān)管相結(jié)合的長效機制，一方面，嚴格實行定點醫(yī)療機構(gòu)準入機制，與定點服務機構(gòu)簽訂醫(yī)保服務協(xié)議，規(guī)范定點服務機構(gòu)服務行為。2023年截至6月，全縣定點醫(yī)療機構(gòu)共71家，實現(xiàn)“縣城醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室”三級醫(yī)保服務全覆蓋。另一方面，持續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，嚴厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為，深度凈化醫(yī)保基金運行環(huán)境，切實守護醫(yī)保基金安全。2023年以來，已對19家定點醫(yī)療機構(gòu)實行全覆蓋檢查，對發(fā)現(xiàn)的5個問題要求予以整改。