|
自治區(qū)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)細(xì)則（試行）
|
|
序號(hào)
|
監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)內(nèi)容
|
權(quán)重
|
|
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)（150分）
|
|
1
|
黨委政府主導(dǎo)。成立黨委政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期研究基層衛(wèi)生健康工作，統(tǒng)籌推進(jìn)試驗(yàn)區(qū)各項(xiàng)改革工作。
|
80
|
|
2
|
制定試驗(yàn)區(qū)實(shí)施方案。在地（州、市）衛(wèi)生健康委指導(dǎo)下，按照“4+X”的要求，完善實(shí)施方案，明確突破重點(diǎn)和突破時(shí)限。
|
20
|
|
3
|
強(qiáng)化績(jī)效評(píng)價(jià)。試驗(yàn)區(qū)所在地（州、市）每年對(duì)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)情況進(jìn)行綜合考評(píng)，考核結(jié)果與次年各項(xiàng)政策支持相銜接。
|
10
|
|
4
|
政策支持和項(xiàng)目?jī)A斜。試驗(yàn)區(qū)所在地（州、市）在政策支持、財(cái)政投入、項(xiàng)目建設(shè)和人才培訓(xùn)等方面向試驗(yàn)區(qū)傾斜。
|
20
|
|
5
|
公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)。2023年底，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生委員會(huì)機(jī)制全覆蓋、能力普遍提升、作用有效發(fā)揮，初步建立起常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層公共衛(wèi)生管理機(jī)制。
|
20
|
|
二、推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)（200分）
|
|
6
|
提升縣級(jí)醫(yī)院能力。提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病防治能力，加強(qiáng)相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。
|
10
|
|
7
|
縣域醫(yī)療次中心建設(shè)。每個(gè)試驗(yàn)區(qū)至少遴選一所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，重點(diǎn)提升急診急救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、兒科、老年病、中醫(yī)等服務(wù)能力。
|
40
|
|
8
|
強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理。成立醫(yī)共體財(cái)務(wù)核算中心，統(tǒng)一管理醫(yī)共體內(nèi)會(huì)計(jì)核算、預(yù)算管理、成本管理、資產(chǎn)管理、價(jià)格管理和會(huì)計(jì)監(jiān)督等財(cái)務(wù)管理工作。試驗(yàn)區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)性收入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金、全民健康體檢補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和醫(yī)保結(jié)余資金等經(jīng)費(fèi)收支結(jié)余部分，作為業(yè)務(wù)收入計(jì)為事業(yè)收入，納入基本賬戶管理。
|
30
|
|
9
|
落實(shí)“兩個(gè)允許”。完善醫(yī)共體績(jī)效考核辦法，試驗(yàn)區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入按照“兩個(gè)允許”的要求，提取各項(xiàng)基金后，主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。
|
50
|
|
10
|
加強(qiáng)質(zhì)量控制。統(tǒng)一試驗(yàn)區(qū)內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)；嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)工作要求。
|
20
|
|
11
|
醫(yī)保基金總額預(yù)算管理。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額付費(fèi)管理，建立醫(yī)?；稹敖Y(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的責(zé)任共擔(dān)機(jī)制，醫(yī)共體內(nèi)合理節(jié)約的費(fèi)用，與醫(yī)共體合理分享，超過(guò)總額預(yù)算的費(fèi)用，與醫(yī)共體共同分擔(dān)。結(jié)余留用分配與縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核掛鉤，并向基層傾斜。
|
10
|
|
12
|
扎實(shí)推進(jìn)藥品保障工作。優(yōu)先采購(gòu)使用集中帶量采購(gòu)中選品種和基本藥物，實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)統(tǒng)一目錄，實(shí)現(xiàn)藥品目錄銜接、采購(gòu)數(shù)據(jù)共享、一體化配送支付和同質(zhì)化藥學(xué)服務(wù)。
|
40
|
|
三、強(qiáng)化慢病醫(yī)防融合和全程健康管理（100分）
|
|
13
|
強(qiáng)化縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位。發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)慢病管理的指導(dǎo)和考核作用，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。
|
20
|
|
14
|
加強(qiáng)健康管理。利用信息化手段，對(duì)慢病患者進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，區(qū)分低危、中危、高危，按照“六個(gè)一”方式進(jìn)行分色管理。
|
60
|
|
15
|
組建慢病聯(lián)合診室?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)院派駐專家為主體，組建慢病聯(lián)合診室，建立以綜合醫(yī)院為依托、疾控中心為指導(dǎo)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的“三位一體”模式，實(shí)現(xiàn)慢性病患者優(yōu)先就診和雙向轉(zhuǎn)診。
|
20
|
|
四、做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)（100分）
|
|
16
|
建立閉環(huán)工作機(jī)制。建立慢病簽約服務(wù)“篩、管、防”閉環(huán)工作機(jī)制，推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
|
10
|
|
17
|
優(yōu)先享受服務(wù)?？h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)簽約患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。
|
10
|
|
18
|
鼓勵(lì)基層首診。鼓勵(lì)引導(dǎo)各族群眾優(yōu)先到基層首診，對(duì)符合條件的簽約慢性病患者提供不超過(guò)12周用藥量的長(zhǎng)處方服務(wù)。
|
10
|
|
19
|
加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)。全民健康體檢篩查出的糖尿病、高血壓等慢病患者應(yīng)簽盡簽，并開(kāi)展健康管理，對(duì)于簽約患者健康狀況明顯改善的簽約團(tuán)隊(duì)予以獎(jiǎng)勵(lì)。
|
30
|
|
20
|
個(gè)性化簽約服務(wù)。根據(jù)當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民看病就醫(yī)的實(shí)際，合理設(shè)置家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包。
|
20
|
|
21
|
合理分配簽約服務(wù)費(fèi)。制定簽約服務(wù)費(fèi)績(jī)效分配辦法，以服務(wù)質(zhì)量衡量簽約效果，將不低于70%的簽約服務(wù)費(fèi)用于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員薪酬，不納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資總額，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。
|
20
|
|
五、加強(qiáng)縣域衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)（100分）
|
|
22
|
加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。依托縣級(jí)醫(yī)院基層衛(wèi)生人才實(shí)訓(xùn)基地，采用“線上+線下”相結(jié)合的方式，持續(xù)開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等，每年至少要對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員輪訓(xùn)1遍，重點(diǎn)提升基層醫(yī)務(wù)人員常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù)能力。
|
10
|
|
23
|
打通基層醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)晉升通道。落實(shí)試驗(yàn)區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置、職稱聘任等自主權(quán)，縣以下職稱評(píng)定實(shí)行“定向評(píng)價(jià)、定向使用”政策。
|
60
|
|
24
|
創(chuàng)新培訓(xùn)方式。利用援疆機(jī)制，選派基層醫(yī)務(wù)人員赴對(duì)口援疆省市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)跟班學(xué)習(xí)。
|
10
|
|
25
|
開(kāi)展疫情防控專項(xiàng)培訓(xùn)。組織開(kāi)展全員新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)，重點(diǎn)做好個(gè)人防護(hù)、預(yù)檢分診、核酸采樣和院感防控等方面的實(shí)訓(xùn)和考核，提升基層傳染病預(yù)防和處置能力。
|
20
|
|
六、實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理（100分）
|
|
26
|
規(guī)范村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)流程。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)合理用藥，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的安全性和有效性。
|
10
|
|
27
|
鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)政策與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同，實(shí)行統(tǒng)一管理。
|
10
|
|
28
|
落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障。試驗(yàn)區(qū)內(nèi)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，依法依規(guī)參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，并為其購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，非個(gè)人繳納部分由財(cái)政全額保障，鄉(xiāng)村醫(yī)生各類補(bǔ)助、補(bǔ)貼績(jī)效考核后按月發(fā)放。
|
60
|
|
29
|
推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)變。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)年年末，在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比較上一年度同比增加20%以上。
|
20
|
|
七、提升中醫(yī)服務(wù)能力（80分）
|
|
30
|
提升縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力。加快建成縣域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化宣傳基地。
|
20
|
|
31
|
推進(jìn)基層中醫(yī)館提質(zhì)增效。集中開(kāi)展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)。
|
30
|
|
32
|
推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要結(jié)合實(shí)際開(kāi)展5種以上中醫(yī)適宜技術(shù)，滿足城鄉(xiāng)居民健康需求。
|
30
|
|
八、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入開(kāi)展（50分）
|
|
33
|
建立城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。
|
10
|
|
34
|
推進(jìn)社區(qū)老年醫(yī)療護(hù)理站建設(shè)。
|
10
|
|
35
|
提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。重點(diǎn)為失能老人提供健康評(píng)估與健康服務(wù)、居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)和安寧療護(hù)服務(wù)。
|
30
|
|
九、加強(qiáng)信息化建設(shè)（120分）
|
?
|
|
36
|
完善縣域信息平臺(tái)。全面推進(jìn)縣域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)融合，實(shí)現(xiàn)縣域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通和實(shí)時(shí)共享。
|
50
|
|
37
|
加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療體系建設(shè)。重點(diǎn)推進(jìn)縣域內(nèi)開(kāi)放共享的影像、心電、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)，利用信息化手段促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)檢查、縣診斷”，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。
|
20
|
|
38
|
居民電子健康卡推廣應(yīng)用。城鄉(xiāng)居民使用電子健康卡實(shí)現(xiàn)全流程便捷就醫(yī)，包括掛號(hào)、預(yù)約、取藥、檢查檢驗(yàn)、核酸檢測(cè)、自助查詢和打印檢查檢驗(yàn)報(bào)告、門診與住院繳費(fèi)等。
|
10
|
|
39
|
居民電子健康檔案全面向居民開(kāi)放。
|
40
|
|
十、加分項(xiàng)（最高100分）
|
?
|
|
40
|
媒體宣傳。
1.國(guó)家主流媒體（中央電視臺(tái)、人民日?qǐng)?bào)、光明日?qǐng)?bào)等）宣傳報(bào)道，每次加20分；
2.國(guó)家衛(wèi)生健康委工作交流、典型案例收錄或被《健康報(bào)》《中國(guó)衛(wèi)生》宣傳報(bào)道，每次加10分；
3.自治區(qū)主流媒體（新疆日?qǐng)?bào)、新疆電視臺(tái)、天山網(wǎng)等）宣傳報(bào)道，每次加8分；
4.被地（州、市）級(jí)媒體（紙媒、廣播電視、融媒體等）報(bào)道，每次加5分。
|
?
|
|
41
|
突破成果推廣。監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)年度內(nèi)，試驗(yàn)區(qū)重點(diǎn)突破任務(wù)成果被自治區(qū)推廣，每項(xiàng)加30分。
|
?
|
|
42
|
增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制。監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)年度內(nèi)，累計(jì)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加事業(yè)編制10-19個(gè)，加30分；累計(jì)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加事業(yè)編制20個(gè)（含20個(gè)）以上，加100分。
|
?
|